分级心理护理对消化不良患者负面情绪及睡眠质量的影响论文_杨珺岚

【摘要】目的 探讨分级心理护理对消化不良患者负面情绪及睡眠质量的影响。方法 本研究回顾分析2019年1~12月期间收治80消化不良患者的临床资料，依据不同护理方案分为对照组（40例，常规模式护理）和实验组（40例，分级心理护理），对比两组负性情绪和睡眠质量情况。结果 实验组SAS和SD负性情绪评分结果均明显低于对照组（P<0.05）。同时，实验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功效等睡眠质量评分结果均明显低于对照组（P<0.05）。结论 消化不良患者在常规治疗和护理措施基础上接受分级心理护理，有助于其负性情绪的改善，提高患者的睡眠质量，因而推广应用价值较高。

【关键词】分级心理护理；消化不良；负面情绪；睡眠质量

消化不良（FD）指的是患者6个月内存在餐后饱胀不适、早饱、上腹痛或烧灼感等一种或是多种症状，但系统检查未见器质性病变的胃肠消化系统疾病类型。以往的医学研究结果证实，消化不良患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪问题，进而导致症状的而进一步恶化，因而针对消化不良患者采取心理护理干预措施具有重要意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本研究回顾分析2019年1~12月期间收治80消化不良患者的临床资料，男46例，女34例，年龄18~64岁，平均（41.3±21.4）岁。依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组40例，且两组患者基础资料和疾病情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组观察对象均接受常规药物治疗和临床护理，实验组患者在此基础上接受分级心理护理，具体措施：第一，针对SAS或SDS评分40分以下的患者实施三级心理护理，每周1次组织线上沟通会，了解患者的身心状态变化情况，结合日常生活实施个性化随访，加强患者的情绪管理能力，使其主动与外界沟通。第二，针对SAS或SDS评分40~60分之间的患者实施二级心理护理，在三级心理护理基础上了解患者的心理状态，确定负面情绪的发生原因，并实施每周2次的电话随访，指导患者开展放松训练，培养兴趣爱好，每周到医院接受1次复查，如有需要采取心理治疗措施。第三，针对SAS或SDS评分60分以上患者实施一级心理护理，在二级心理护理基础上采取针对性的心理治疗措施，若患者有自杀倾向等，则家属和护理人员应加强预防措施。

1.3 观察指标

通过SAS和SDS焦虑抑郁评定表对两组观察对象临床护理前后负性情况改善情况进行对比分析，每个量表设置20个条目，评分为1~4分，患者评分越高，则负性情绪越严重。利用PSQI量表对两组观察对象护理后睡眠质量进行对比分析，共设置7个评定维度，评分为0~3分，患者评分越高，则睡眠质量越差。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%) 表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不同时点负性情绪指标结果比较

两组患者临床护理前SAS和SDS评分结果比较差异无统计学意义（P>0.05），实验组护理后各项负性情绪评分结果均明显低于对照组，两组数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1 两组患者不同时点负性情绪指标结果比较[分，x±s]

2.2 两组护理后睡眠质量评分结果比较

实验组患者临床护理后，睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功效等睡眠质量评分结果均明显低于对照组，两组数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

表2 两组护理后睡眠质量评分结果比较[分，x±s]

3 讨论

随着人们生活节奏的加快以及生活和工作压力的加大，消化不良在我国的发生率也呈现出上升趋势，但临床上对于该疾病的发生原因上不完全明确，常见原因包括幽门螺杆菌感染、胃肠激素改变及胃肠运动功能障碍等，患者发病后常会出现呕吐、恶心、上腹痛等临床特征，进而影响患者的身体健康。消化不良是一种身心健康障碍性疾病，该疾病的发生还与患者的心理健康存在直接关联，且病情容易反复发作，病程较长，患者临床治疗期间会出现抑郁、焦虑等负面情绪问题，进而导致疾病的进一步发展恶化，甚至形成恶性循环[1-3]。

药物是目前临床上最为常用的消化不良治疗措施，但整体治疗效果有限。本次医学研究针对消化不良患者实施分级心理护理干预，结果证实，患者在常规临床治疗和护理措施的基础上接受分级心理护理后，其SAS和SD负性情绪评分结果均明显低于对照组（P<0.05）。同时，实验组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功效等睡眠质量评分结果均明显低于对照组（P<0.05）。由此可见，这一护理方案的实施有助于患者身心状况的改善，进而提高其生存质量，消除各类临床症状的影响，进而巩固药物治疗效果，具有更高的推广应用价值。

参考文献：

[1]陈素玲，李艳梅，肖丽英. 心理护理干预对功能性消化不良患者焦虑、抑郁及生存质量的影响[J].甘肃医药，2019,38（2）：182-183.

[2]费凤云.综合性心理护理干预对功能性消化不良患者情绪障碍和生活质量的影响[J].中国保健营养，2017，27（30）：229-230.

[3]翁玉琴. 心理护理干预对功能性消化不良负性情绪及疗效的影响[J].世界临床医学，2015，9（4）：200-201.

论文作者:杨珺岚

论文发表刊物:《医师在线》2020年6期

论文发表时间:2020/4/21

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