丁洁
（江苏省常州市肿瘤医院肿瘤内科九病区 213001）
【摘要】 目的：研究和观察紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌护理方法与措施。方法：收集卵巢癌患者共52例，所有患者均使用紫杉醇联合顺铂进行治疗，并在治疗的过程中进行针对性的护理，将护理前的生活质量评分作为对照组，将护理后的相关数据作为观察组。结果：观察组的生活质量评分明显高于对照组，P均<0.05。结论：在卵巢癌患者的治疗过程中配合有效的护理措施，能够帮助患者缓解治疗所造成的不良反应，减轻患者痛苦，提高她们的生活质量，值得推广应用。
【关键词】卵巢癌；紫杉醇；顺铂；护理措施
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）30-0231-02
卵巢癌属于卵巢的恶性肿瘤，在女性生殖器官的常见病当中的发病率为第三位，其中卵巢上皮癌的死亡率在各种妇科肿瘤中居于首位，将会对患者的健康和生命造成严重威胁[1]。相关的研究发现，由于患者需要在治疗中联合化疗，因此会给患者造成一定的痛苦，并降低患者的生活质量，因此必须配合有效的护理[2]。在本次研究中，对采用紫杉醇联合顺铂进行治疗的卵巢癌患者进行了针对性的护理，取得了满意的效果，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月至2014年12月期间，我院收治的卵巢癌患者共52例，年龄在30岁～63岁之间，平均年龄为（46.2±10.8）岁。52例患者经过影像学检查、生化检查和病理学检查后均确诊，其中26例为黏液性囊腺癌，15例为浆液性囊腺癌，6例为子宫内膜样癌，5例为转移性卵巢癌。患者均接受针对性护理，将护理前的生活质量评分作为对照组，将护理后的相关数据作为观察组。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
所有患者均接受最大肿瘤细胞的减灭术进行治疗，并在手术后使用紫杉醇联合顺铂行全身化疗：在化疗前12小时和前6小时让患者服用地塞米松，剂量为20mg，并在化疗当天对患者行维生素B6静滴，剂量为200mg，在治疗前30分钟行苯海拉明肌注，剂量为50mg。在第1天～3天对患者行紫杉醇静脉滴注，剂量为体表面积每平方180mg～250mg，静滴顺铂，每平方50mg。化疗后对患者行腹腔灌注，方式：紫杉醇每平方90mg，顺铂每平方60mg。
对患者进行针对性护理：由于疾病以及化疗后的不良反应的影响，大部分的患者会出现焦虑、害怕、恐惧等不良心理，再加上紫杉醇的价格较为昂贵，因此给患者也造成了一定的经济压力，进一步增加了她们的心理压力。护理人员应针对患者存在的不良心理进行疏导和安慰，让患者之间多做交流，从而能够乐观的面对生活。
在化疗治疗大约半个月后，大部分患者会出现不同程度的脱发，护理人员应耐心为患者解释脱发的原因，让患者了解在化疗结束之后，头发会重新长出，从而缓解患者的焦虑、抑郁情绪。此外，在化疗的过程中，将会导致患者体内出现水电解质紊乱，使之出现恶心、呕吐、食欲减退等不良反应，增加患者的痛苦和负担，并降低患者对治疗的依从性，影响后续治疗。因此护理人员在化疗前半小时为患者注射了胃复安，并嘱咐患者少量多餐，要求她们多进食易消化的蔬菜、水果，从而降低不良反应的发生。
1.3 评价指标
将对照组和观察组的生活质量评分进行统计和对比。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
通过对本案进行观察发现，观察组的生活质量评分明显高于对照组，P均<0.05。具体情况如表1所示。
表1 52例患者护理前后的生活质量评分对比（x-±s，分）
3.讨论
相关的研究发现，由于卵巢的胚胎发育、解剖结构以及内分泌功能都十分复杂，且卵巢癌早期的临床症状并不典型，所以给诊断造成了一定的困难[3]。大部分患者在症状较为明显时通常癌细胞已经扩散到了子宫、盆腔或双侧附件等器官当中，给治疗造成更大的难度[4]。
在本次研究中，对卵巢癌患者采用了紫杉醇联合顺铂的治疗方式，并结合了针对性的护理措施，研究的结果显示，患者护理后的生活质量评分均显著高于护理前，P均<0.05表示差异具有统计学意义。通过研究我们发现，患者的精神因素在治疗的过程中具有重要的作用，由于癌症会对患者的机体造成严重的伤害，而患者的精神损害可能会更为严重，因此会极大降低患者对于治疗和护理的依从性，影响治疗的效果。所以在护理中，护理人员应主动与患者进行沟通，了解并掌握患者存在的不良心理，同时进行针对性的疏导和安慰，并提高患者对治疗的信心，使其能够对治疗和护理都更加配合，并能够乐观地面对未来的生活。此外，护理人员必须对化疗计划进行严格的执行，并在患者进行化疗时对其生命体征的变化进行严密监测，从而保证患者的不良反应能够得到及时的发现和处理。
综上所述，在卵巢癌患者的治疗过程中配合有效的护理措施，能够帮助患者缓解治疗所造成的不良反应，减轻患者痛苦，提高她们的生活质量，值得推广应用。
【参考文献】
[1] 曹秋月，王洪萍.紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌的护理[J].护士进修杂志，2011，26(20):1914-1916.
[2] 万贤琴，郭海珍，夏娟等.紫杉醇联合顺铂腹腔灌注治疗晚期卵巢癌13例的护理[J].护理与康复，2014，13(19):852-854.
[3] 胡任，吴慧莉，黄珍珍等.顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉输注治疗进展期卵巢癌的观察及护理[J].解放军护理杂志，2012，29(22):46-48.
[4] 王爱云，常俊丽，李丽娜等.紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌20例的护理[J].中国误诊学杂志，2012，18(35):8758-8758.
论文作者:丁洁
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第30期供稿
论文发表时间:2016/1/22
标签：患者论文; 紫杉醇论文; 卵巢癌论文; 生活质量论文; 针对性论文; 不良反应论文; 评分论文; 《医药前沿》2015年第30期供稿论文;