陕西省榆林市第二医院儿科 719000
摘要：目的：研究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果。方法：选取2017年5月—2019年5月医院收治的200例小儿手足口病合并脑炎患儿并随机分为两组，其中100例患儿进行循证护理，设为研究组，另外的100例患儿进行常规护理，设为对照组，对比两组患儿的临床护理效果。结果：研究组患儿的护理有效率明显高于对照组，P<0.05，且研究组患儿的疱疹消除时间、退热时间以及住院时间明显短于对照组，P<0.05。结论：循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中有着更好的应用效果，相比于常规护理，护理有效率更高，且患儿的疱疹消除时间、退热时间以及住院时间明显更短，值得大力推广和引用。
关键词：循证护理；小儿手足口病；脑炎；应用方法和效果
手足口病临床常见的小儿传染病，多由肠道病毒引起，患儿往往表现出发热、厌食等症状，且患儿的手、足、口腔等部位出现疱疹、溃疡等症状[1]。小儿手足口病治疗起来较为简单，但是当其合并心肌炎、脑炎等重症时，治疗就会变得棘手，没有及时的治疗，患儿的生命安全会受到威胁。有研究表明，在小儿手足口病合并脑炎治疗中辅以有效的护理手段有助于提升治疗效果，帮助患儿更好的恢复。本次研究针对小儿手足口病合并脑炎患儿引入循证护理，对比分析其与常规护理的应用效果，结果显示循证护理可以有效提升护理有效率，缩短患儿疱疹消除、退热以及住院时间，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月—2019年5月医院收治的200例小儿手足口病合并脑炎患儿并随机分为两组，其中100例患儿进行循证护理，设为研究组，另外的100例患儿进行常规护理，设为对照组。其中对照组患儿男孩50例，女孩50例，年龄1岁—10岁，平均年龄（4.79±1.05）岁，研究组患儿男孩51例，女孩49例，年龄8个月—11岁，平均年龄（5.03±0.99）岁。两组患儿一般资料无显著差异，P>0.05，可比，那如患儿家长均以鉴定知情同意书。
1.2方法
对照组患儿进行常规护理，护理人员严格监测患儿的身体体征，发现异常立即报告医生处理。研究组患儿进行循证护理，具体内容包括：（1）口腔护理。使用1.5%过氧化氢溶液擦拭患儿面颊、口唇、舌头及牙齿，溃疡处需要多进行擦拭，然后使用4% 碳酸氢钠溶液漱口，每天早晚各一次，清洁口腔后，使用喷雾剂喷洒口腔，嘉庆对于口腔粘膜溃烂及疱疹溃破的观察控制[2]。（2）饮食干预护理。鼓励患儿使用易消化吸收的营养含量高的食物，例如牛奶、清粥等，同时鼓励患儿多进食富含维生素的水果蔬菜，进食的食物温度要适宜，不能具有刺激性，避免刺激到溃疡部位。部分患儿可能出现进食障碍，护理人员需要给予患儿营养液以维持机体的正常需求。（3）做好消毒隔离措施。由于小儿手足口病有着较高的传染性，因此一定要左海消毒隔离措施。患儿使用的毛巾、餐巾在二次使用的时候需要先在沸水中煮3min，使用超过50℃的水清洗患儿的贴身衣物。对患儿经常接触的地方进行消毒，除去上面可能存在的病原菌。患儿的口腔分泌物、排泄物都应当专门处理。对使用的便盆要先进行消毒清洗才能继续使用，保障不会被病菌感染。
1.3观察指标
记录两组患儿疱疹消除时间、退热时间以及住院时间，并且记录两组患儿的护理效果，分为显效、有效以及无效。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1护理有效率对比
研究组患儿的护理有效率明显高于对照组，P<0.05，详细资料见表1。
2.2疱疹消除、退热、住院时间对比
研究组患儿疱疹消退时间计（2.84±0.34）d，优于对照组（4.13±1.02）d，P<0.05（t=11.9981，P=0.0000）；研究组患儿退热时间计（3.12±0.67）d，优于对照组（4.67±1.21）d，P<0.05（t=11.2066，P=0.0000）；研究组患儿住院时间计（4.51±1.11）d，优于对照组（6.74±1.66）d，P<0.05（t=11.1672，P=0.0000）。
3讨论
小儿手足口病是临床常见的感染性疾病，消化道以及呼吸道是小儿手足口病的主要传播途径，患儿往往表现出厌食、口痛现象，而手、足、口等部位会出现疱疹等[1]。近年来，临床出现小儿手足口病合并脑炎的病例越来越多，当合并了脑炎后，病症会有较大的威胁，如果没有及时有效的治疗，会对患儿的生命安全产生威胁。由于患儿认知能力不足，在治疗过程中，往往会出现抗拒行为，阻碍治疗的顺利进行，影响到治疗效果。因此在治疗过程中，往往会辅以科学有效的护理措施，以帮助患儿更好的进行治疗，以便于尽快恢复健康。循证护理是针对小儿手足口病合并脑炎的重要护理模式，在该模式下，护理人员会严格监测患儿的身体体征变化，对患儿口腔以及呼吸道进行良好护理，尤其是溃疡部位，护理人员还会将强对于患儿的隔离控制，避免再次病毒感染，使得病情加重。本次研究中，研究组在引入循证护理服务干预后，研究组患儿的护理有效率明显高于对照组，P<0.05，且研究组患儿的疱疹消退时间、退热时间以及住院时间明显短于对照组，P<0.05，这充分说明循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中可以提升护理效果，缩短患儿疱疹消退、退热以及住院时间。综上所述，循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中应用效果理想，可以有效改善护理效果，缩短患儿疱疹消退、退热以及住院时间，值得推广。
参考文献
[1]曾静. 探讨小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的临床应用效果[J]. 中国继续医学教育,2018,10(10):152-154.
[2]曾静. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果观察[J]. 中外医学研究,2018,16(09):79-80.
[3]李英琴. 循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J]. 现代临床护理,2011,10(02):31-32.
论文作者:施永利,李治清
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/31
标签：患儿论文; 脑炎论文; 手足论文; 小儿论文; 时间论文; 疱疹论文; 对照组论文; 《护理前沿》2019年第05期论文;