湖南中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
摘要：目的：分析老年膝骨关节炎患者生存质量实施中医护理的效果。方法：选取我院收治的104例膝骨关节炎患者的临床资料为研究对象，将其按照不同护理方法分成常规护理组与中医护理组各52例，对比分析两组患者护理后的临床效果。结果：对比两组患者护理干预后的生存质量评分，中医护理组明显高于常规护理组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者护理干预后的病情积分，中医护理组明显低于常规护理组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年膝骨关节炎患者实施中医护理，能够有效提升患者的生存质量，临床治疗效果显著，值得推广并应用。
关键词：风湿痹痛散；扶他林膏；膝关节骨性关节炎；治疗效果
老年膝骨关节炎是一种临床上常见的慢性、进展性关节病症，属于中医学筋痹、骨痹、痹症等范畴[1]。关节疼痛是患者的主要症状，对患者的日常生活造成了一定的影响，严重者甚至会致残。因此，采取有效的治疗方法以及护理干预非常重要，有助于提升患者的生存质量。基于此，本研究为了进一步分析老年膝骨关节炎患者生存质量实施中医护理的效果，对两组患者分别实施常规护理干预与中医护理干预，对比临床效果显著，现进行如下详细报道。
1 资料和方法
1.1 临床资料
本组104例老年膝骨关节炎患者的临床资料均完整有效，符合《骨关节炎诊治指南（2007年版）》的诊断标准，经临床病理、实验室及X线等检查确诊[2]。按照不同的护理方法将所有104例患者平均分成常规护理组与中医护理组各52例。常规护理组患者：男33例，女19例；年龄65~82岁，平均（74.6±3.1）岁；病程0.3~16年，平均（5.3±2.0）年；单膝患病28例，双膝患病24例。中医护理组：男34例，女18例；年龄65~81岁，平均（74.8±3.3）岁；病程0.4~16年，平均（5.2±2.1）年；单膝患病27例，双膝患病25例。对比两组患者的性别、年龄、病程、患病部位等资料，差异不明显，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
常规护理组：给予常规护理干预，具体护理项目包括住院安排、健康宣教、用药指导、饮食护理、运动锻炼等。
中医护理组：在常规护理的基础上另实施穴位按摩与膏药外敷等中医特色护理[3]。穴位按摩：视患者病情选择犊鼻、鹤顶、膝眼、阳陵泉、梁丘等穴位，按照国家中医药管理局的中医护理常规的穴位按摩法进行按摩，20min/次，1次/d。膏药外敷：膏药为我院自制的消炎膏，按照国家中医药管理局的中医护理常规的湿敷法，将消炎膏于隔油纸上铺平，洒上冰片后敷于膝关节处，2h/次，1次/d。穴位按摩与膏药外敷同步实施，持续治疗半个月。
1.3 观察指标
对比观察两组患者护理干预前与护理干预后的生存质量与病情严重程度。
1.4 评价标准
生存质量[4]：参照WS/T119－1999生存质量测定量表分别对两组患者进行护理干预前与护理干预后的生存质量评价，测量内容包括生理领域、心理领域、环境领域、社会领域、生存质量主观感受、健康状况主观感受6个方面的24个项目，评分越高表明生存质量越好。
病情严重程度[5]：参照卫生部颁布的《中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则》中制定的病情轻重度分级标准的项目，对两组患者护理干预前与护理干预后的膝关节疼痛、晨僵、活动度等变化进行评分，并计算病情轻重程度积分，评分越高表明病情越严重。
1.5 统计学处理
应用WHOQOL－BREF量表分值转换专用公式对生存质量6个方面的得分进行计算。应用SPPS11.0统计软件进行数据统计，计量资料以x±s表示，组间对比采用t检验，计数资料以%表示，组间对比采用x²检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 生存质量对比
对比两组患者护理干预前的生存质量评分，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者护理干预后的生存质量评分，中医护理组明显高于常规护理组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详见表1所示。
2.2 病情严重程度对比
对比两组患者护理干预前的病情积分，差异不明显，无统计学意义（P>0.05）；对比两组患者护理干预后的病情积分，中医护理组明显低于常规护理组，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。详见表2所示。
3 讨论
人口老龄化现象已经成为我国的一大社会问题，目前我国65岁以上的老年人口数量约占总人口数量的10%，且正呈现出逐年上升的发展趋势。人口老龄化给社会经济发展与医疗服务均带来了较大的压力，同时也给老年人自身带来了身心健康的安全隐患。维持老年人的生存质量，是保证“健康老龄化”的基本条件，受人口老龄化的影响，我国老年膝骨关节炎患者的数量逐渐增加，对患者生存质量的影响不可低估。老年膝骨关节炎患者临床上多表现为活动不灵便、关节疼痛难耐等，严重者还会出现关节畸形等不良后果。由于膝骨关节炎的发病因素尚不明确，目前临床上对于该疾病的治疗存在着一定的局限性，因此在治疗效果不明确的情况下，提升临床护理质量成为改善膝骨关节炎患者临床症状的有效途径。
本研究为了进一步分析老年膝骨关节炎患者生存质量实施中医护理的效果，对两组患者分别实施常规护理与中医护理，对比结果显示：护理干预后，中医护理组患者的生存质量明显高于常规护理组，中医护理组患者的病情严重程度明显低于常规护理组。提示，中医护理的临床效果优于常规护理。
综上所述，对老年膝骨关节炎患者实施中医护理，能够有效提升患者的生存质量，临床治疗效果显著，值得推广并应用。
参考文献：
[1]易坤.中医护理改善老年膝骨关节炎患者生存质量的临床观察[J].健康导报：医学版》，2014（12）：81-82.
[2]田怡.中医护理干预老年膝骨关节炎的临床研究[J].现代养生，2014（14）：69-69.
[3]杨英.中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛的影响[J].护理实践与研究，2013（2）：50-51.
[4]刘瑞霞.健康宣教及中医护理老年膝骨关节炎改善生存质量[J].实用中医内科杂志，2013（3）：138-139.
[5]丁正荣.中医护理在膝关节骨关节炎31例中的应用[J].中国民族民间医药杂志》，2015（12）：119-119.
论文作者:尹毅君
论文发表刊物:《健康世界》2015年29期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：骨关节炎论文; 患者论文; 中医论文; 质量论文; 常规论文; 两组论文; 老年论文; 《健康世界》2015年29期供稿论文;