黑龙江省牡丹江市中医医院 157005
摘要：目的：研究分析中药配合针灸治疗失眠的临床疗效。方法：此次研究的对象是选取2013年9月～2014年3月我院收治的46例失眠症患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照治疗方法的不同将其分为针药联合组（26例）与常规组（20例）。本次研究给予针药联合组中药配合针灸治疗，给予常规组口服舒乐安定治疗。治疗结束后，观察两组的治疗效果。结果：针药联合组的治疗总有效率为96.2%；常规组的治疗总有效率为85.0%；针药联合组明显大于常规组，两组差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药配合针灸能够有效治疗失眠症，治疗效果显著，可以有效改善患者生活质量，并且该方法操作简单，无毒副作用，因此值得临床推广应用。
关键词：中药配合针灸治疗；失眠症；临床效果
Abstract：Objective：To study and analyze the clinical efficacy of Chinese medicine combined with acupuncture in the treatment of insomnia. Methods：the subjects in this study is from September 2013 to March 2014 in our hospital 46 cases of patients with insomnia，the retrospective analysis of the clinical data，and according to the different methods of treatment will be divided into the acupuncture group（26 cases）and control group（20 cases）. Give Acupuncture Acupuncture treatment combined with traditional Chinese medicine and the study group，given conventional oral estazolam in the treatment group. After treatment，the treatment effect of the two groups was observed. Results：the total effective rate of the acupuncture and drug combination group was 96.2%；the total effective rate of the conventional group was 85%；the acupuncture drug combination group was significantly larger than the conventional group；the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：Traditional Chinese medicine combined with acupuncture can effectively cure insomnia，the treatment effect is remarkable，can effectively improve the quality of life of patients，and the method is simple to operate，non-toxic side effects，so it is worthy of clinical application.
Keywords traditional Chinese medicine combined with acupuncture treatment；insomnia；clinical effect；
失眠是一种常见的临床症状，当前超过10%的成年人均患有失眠症，因此失眠严重影响着人们的生活质量。目前，失眠症的临床质量仍然以适用人工合成镇定剂以及催眠药物为主，虽然能够有效缓解患者的失眠症状，但是容易导致患者出现药物成瘾现象[1]。近年来，采用中药配合针炙治疗失眠症的方法逐渐引起众多医疗工作者关注的。对此，本文结合我院工作实例探讨了中药配合针灸治疗失眠的临床疗效。
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1资料与方法
1.1一般资料选取2013年9月～2014年3月，我院收治的46例失眠症患者为研究对象，按照治疗方法的不同将其分为针药联合组（26例）与常规组（20例）。本研究中46例患者均符合《中国精神疾病分类与诊断标准》（第二版）中有关失眠症的诊断标准，同时46例患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQJ）评分均小于10。另外，除失眠症外所有患者均无其他躯体疾病，并且两组患者在年龄、性别、文化程度等方面无明显差异（P<0.05），具有可比性。
1.2方法研究给予针药联合组中药配合针灸治疗，给予常规组口服舒乐安定治疗。具体如下：
1.2.1针药联合组治疗方法
1.2.1.1针灸方法①针灸时，主穴选择五心穴、四神聪穴、印堂穴、百会穴、内关穴、大陵穴以及神门学。同时根据患者失眠的不同证型选择配穴，例如：阴虚火旺者需选择太溪穴、心俞穴以及肾俞穴作为配穴；心脾两虚者需选择心俞穴、脾俞穴以及足三里穴作为配穴；心胆气虚者需选择胆俞穴、心俞穴、丘墟穴以及阳陵泉穴作为配穴。②选用专门毫针进行针灸，行针时要先以雀啄泻法（人中以上以斜向上刺雀啄泻法）针刺患者五心穴；，待患者眼球湿润后，以雀啄泻法针刺劳宫穴及涌泉穴，中轻度失眠患者无需留针，重度失眠患者需留针30min；随后，以平补平泻法针刺其他主穴，并留针30min；最后，根据所选配穴采用相应的针灸方法。③每天针灸1次，连续针灸10天，间隔2天后再次针灸10天，总共针灸30～40天。
1.2.1.2中药治疗方法①本研究采用归脾汤合酸枣仁汤加减治疗失眠症，所选药物有：党参20g、酸枣仁20g、黄芪30g、白术15g、茯神15g、龙眼肉20g、当归10g、木香10g、远志15g、大枣10g、炙甘草10g；另外，根据不同证型患者进行药物加减。②每天取药1付，用水煎出300ml，分两次服用；连续服用10天，间隔2天后再次用药，总用药30～40天。
1.2.2常规组治疗方法常规组患者在每天睡前30min服用舒乐安定（2mg/d）；总治疗时间与针药联合组保持一致。
1.3疗效评定[2]本研究根据《中医病症诊断疗效标准》将治疗效果分为治愈（患者睡眠恢复正常，能够持续睡眠6h以上）、显效（入睡时间小于30min，且能够睡眠2h以上）、有效（入睡时间为30～45min，且睡眠时间处于1h～2h之间）、无效（失眠症状无改善，入睡时间大于45min且持续睡眠时间不足1h）。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用百分比表示，进行χ2检验，p<0.05说明具有统计学意义。
2结果
经过一段时间治疗后，针药联合组的治疗总有效率为96.2%；常规组的治疗总有效率为85.0%；针药联合组明显大于常规组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
失眠症是一种常见临床疾病之一，而且失眠症主要表现为睡眠不足或者睡眠质量差等症状，因此会严重影响患者生活质量。若失眠症得不到及时治疗，患者则可能出现严重的焦虑、抑郁以及神经衰弱等心理障碍，甚至出现严重的自杀倾向[3]。对此，相关学者尝试采用中医理论配合中医疗法治疗失眠症，并取得显著效果。
本文研究表明，接受中药配合针灸治疗的针药联合组的治疗总有效率为（96.2%）明显大于常规组（85.0%）。结果表明：中药配合针灸能够有效治疗失眠症，治疗效果显著，可以有效改善患者生活质量，并且该方法操作简单，无毒副作用，因此值得临床推广应用。
参考文献：
[1]雷建荣，夏遂辉.针灸结合中药治疗失眠60例[J].医学信息，2014，27（6）：80-81.
[2]江海玲，刘洁珍，蔡敬宙.中药与针炙综合干预对更年期失眠患者生活质量的影响[J].广州医药，2014，45（2）：73-75.
[3]胡静，孙年怡.针灸治疗失眠的临床现状研究[J].甘肃中医，2010，23（7）：78-81.
论文作者:杨宏伟
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/12
标签：失眠症论文; 针灸论文; 患者论文; 常规论文; 中药论文; 方法论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年15期论文;