（吉林省吉林市中心医院针灸科；吉林132001）
【摘要】目的：分析慢性胃溃疡患者应用针灸联合针对性护理的效果。方法：将我院2016年12月到2018年1月收治的80例慢性胃溃疡患者随机分组，分为观察组与对照组，每组40例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施针灸联合针对性护理，将两组患者临床疗效、不良反应进行对比。结果：与对照组相比，观察组的患者临床疗效明显升高，观察组不良反应明显降低（P＜0.05）。结论：对慢性胃溃疡患者应用针灸联合针对性护理，对于患者病情恢复大有益处，值得广泛应用。
【关键词】慢性胃溃疡；针灸联合针对性护理；护理满意度
慢性胃溃疡患者的发病原因与胃黏膜功能减弱有关，在医学临床上经常出现糜烂、黏膜受损、腹部疼痛、反复发作等症状，给患者的身体健康带来严重影响。运用西药治疗会有短期效果，但是，如果长时间使用西药可能就会产生不良反应。针灸治疗属于中医外科的一种治疗方式，对于病患者病情的改善有很大作用[1]。以患者的心理状态、饮食、生活习惯等为基础，我科对慢性胃溃疡患者实施针灸联合针对性护理，效果显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2016年12月到2018年1月在就诊的80名慢性胃溃疡患者，将其作为观察对象，所有患者均获得明确诊断。将患者随机分组，分为观察组与对照组。两组均为40例，对照组患者男26例，女14例，年龄为18-50岁，平均（38.30±5.58）岁；病程为1-10年，平均（5.33±1.26）年；观察组患者男30例，女10例，年龄为21-49岁，平均（39.65±5.26）岁；病程为2-10年，平均（5.42±1.02）年。两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
护理人员对对照组实施常规护理。慢性胃溃疡患者常规护理包括病情检查、用药护理指导等。
观察组在对照组基础上实施针灸联合针对性护理
（1）针灸护理。在慢性胃溃疡患者的脾俞（双）、天枢（双）、肝俞（双）、中脘、胃俞（双）关元、足三里（双）等穴位实施针灸。操作流程为：取钢针，其尺寸约为1.5 寸，将不锈钢针直刺穴位，得气后在针柄上放置艾炷，将其燃烧，需要燃烧2柱艾炷的时间，1 次/d，持续针灸时间为10d，1个疗程是10d，针对慢性胃溃疡患者需要治疗3个疗程，治疗过后对其实施针对性护理。
（2）健康教育.护理人员可以依据患者的年龄、文化程度、性别等，选择与患者对应的护理方式，以患者能够接受的护理方式为主，对其实施针对性护理，给患者介绍慢性胃溃疡治疗的知识，例如在病房内部设置专门的宣传栏、开展健康座谈会、派发宣传单等方式，给患者介绍病情防范措施、自我调理的方法以及监测手段，让患者能够自我护理，自觉主动的调整自身便的身体与健康状况，提升患者病情恢复的速度。
（3）日常护理。护理人员要做到对患者的日常生活多观察，根据患者在日常生活中的体现对患者进行必要指导。将生活中存在不良习惯要做到对其及时提醒，并指导养成患者正确习惯。护理人员与患者日常沟通，沟通方式需要科学，沟通所使用的语言要做到用语准确，不能使用过于偏激的词语，这会让患者对自身病情产生恐惧心理，不利于病情恢复。另外，指导患者饮食调整，合理饮食结构，禁忌食用辛辣刺激性食物，例如咖啡、辣椒，也需要避免甜度与酸度过高的食物，例如甜牛奶、柑橘等。多食用一些健胃养脾的食物，例如小米、山药等，如果患者的身体体质偏热或者是偏寒，就需要使用温凉食物，食疗养胃也可以达到缓解病情的效果。对于胃脘疼痛明显的患者，可将红糖、白酒混合煮沸，然后服用，有驱寒散痛的功效，然后结合生姜泡水饮用，也可以起到散寒止痛的作用。在日常护理中，慢性胃溃疡患者尽量要做到少量多餐，培养自身良好的生活习惯与饮食习惯。另外，指导患者对自身的作息时间科学安排，防止劳累过度。要注意每天气候，根据气候变化对胃部实施保暖措施，避免着凉。
（4）心理护理。由于胃溃疡疾病病程比较长，会有很高的复发率，会需要巨大经济支出，这会让患者产生很大的精神压力，精神压力会体现在患者的日常行为、情绪上，因此，护士需要密切观察患者的情绪改变情况，如果发现患者出现异常，就需要与患者加强沟通，对患者所提出的问题耐心解答，进而达到缓解心理问题的目的。另外，要转移患者的注意力，开展一些对患者身心有益的活动，例如象棋、围棋等，最大限度的转移患者的注意力，在一定程度内可以减轻患者的心理压力。
1.3 观察指标
（1）统计两组患者的不良反应
（2）将两组患者临床效果进行分析
临床治疗效果包括显效、有效、无效。慢性胃溃疡患者治疗效果的评判标准是：显效，病情改善达到80%以上；有效，病情改善达到30%-79%；无效，病情改善在30% 以下或是病情并未改善。治疗总有效率为显效、有效之和所占总人数百分比。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1两组不良反应分析，观察组不良反应明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
在中医上，认为慢性胃溃疡发病之本为脾胃虚弱，饮食失调是发病的一种表现。而针灸是一种传统的中医外治方法，对于慢性胃溃疡患者需要科学的选择针灸位置，进而达到调理气血、健脾益气的目的[2]。另外，还需要配合护理，可以适当的加速溃疡黏膜修复。针对性护理是新时代形成的一种护理方式，主要是以患者为主体，以慢性胃溃疡疾病的基本特征为依据制定护理方案，需格外注意饮食调整与心理调整，尽量多食用健脾益气的食物，增强身体抵抗能力，促进慢性胃溃疡患者的快速恢复[3]。本研究中，患者经过护理之后，观察组的患者临床疗效要远远高于对照组，观察组不良反应明显低于对照组（P＜0.05）。由此可知，针灸联合针对性护理护理效果更好。
综上所述，对慢性慢性胃溃疡患者实施针灸联合针对性护理，临床效果良好，值得推广。
参考文献：
[1]赵娟. 针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J]. 当代临床医刊, 2015，10(4):1517-1518.
[2]刘仲萍. 浅析慢性胃溃疡患者护理中针对性护理的应用[J]. 中国保健营养, 2017, 27(4).12-14.
[3]钱玫宏. 针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J]. 航空航天医学杂志, 2016, 27(8):1059-1061.
论文作者:杨桂芝
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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