郑州大学第一附属医院感染性疾病科 河南 郑州 450052
【摘要】目的：评价不同护理模式干预对病毒性肝炎患者临床疗效、用药依从性等方面的影响，为病毒性干预患者临床护理工作提供参考。方法：选择我院2018年3月-2019年4月期间收治治疗的病毒性干预患者（n=80），进行随机分组。对照组（n=40）病毒性肝炎患者患者接受常规护理，观察组（n=40）病毒性肝炎患者接受优质护理干预。对比2组病毒性肝炎患者临床疗效以及护理满意度、依从性、生活质量评分。结果：观察组病毒性肝炎患者临床总有效率、满意度、依从率以及生活质量评分均高于对照组，P<0.05。结论：给予病毒性肝炎患者治疗期间配合优质护理干预可以提高患者遵医行为，从而提高治疗效果、生活质量，患者满意度高。
【关键词】：病毒性肝炎 优质护理干预 治疗效果 依从情况 生活质量
病毒性肝炎是常见性传染性疾病，有较高并发症，且疾病传染性强、病程长，增加了患者、家属身心压力，影响患者对外交际情况，从而影响患者治疗效果与生活质量。患者的遵医行为直接影响患者就医预后效果，所以除药物治疗外，需重视护理辅助价值。相关资料指出，护理干预可以提高病毒性肝炎患者自我管理能力与生存质量[1]。基于此，本文就我院病毒性肝炎患者为例，总结护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2018年3月-2019年4月，总计80例。纳入标准：（1）符合《病毒肝炎防治方案》诊断标准；（2）患者知情参与；（3）患者临床资料完整；（4）伦理委员会批准。排除标准：（1）伴有精神障碍患者；（2）恶性肿瘤患者；（3）自身免疫性肝脏疾病患者。进行病毒性肝炎患者分组护理，对照组、观察组各40例。对照组男27例、女13例；最小24岁，最大68岁，均值（44.5±4.5）岁；文化程度：小学8例、中学20例、大专以上12例。观察组男25例、女15例；最小23岁，最大66岁，均值（43.8±5.2）岁；文化程度：小学10例、中学19例、大专以上11例。病毒性肝炎患者2组一般资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：给予患者基础用药治疗、健康教育以及病房环境护理等常规护理。
观察组：以上基础上落实优质护理干预。（1）心理护理。由于疾病的传染性特点，导致患者焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪明显。护理人员与患者沟通中，注重建立和谐护患关系，给予患者安慰、鼓励，从疾病角度方面分析患者个体情况，鼓励患者提问并耐心解答，注重护理工作中的语气、态度，从而提高患者信任感，让患者正确看待疾病。（2）饮食指导。患者饮食上侧重清淡营养、补充蛋白质，减少高热量食物，禁食辛辣、油腻、腌制食物，戒烟酒。（3）用药指导。主动向患者讲解药物治疗价值，告知患者和家属用药期间相关不良反应，叮嘱患者遵医嘱定时、定量用药，提高患者用药依从性。（4）休息与运动护理。叮嘱患者养成有规律的休息习惯，禁止熬夜、过度用脑、重体力活动，每天进行散步、太极等适当运动。
1.3观察指标
记录病毒性肝炎患者临床疗效、依从性、护理满意度以及生活质量评分（自制问卷评价，总分100分）。
1.4临床疗效评价标准[2]
显效——病毒性肝炎患者临床症状基本消失，谷氨酸氨基转移酶、肝功能正常。
有效——病毒性肝炎患者临床症状部分缓解，，谷氨酸氨基转移酶与肝功能明显改善。
无效——病毒性肝炎患者治疗前后症状体征无改善。
1.5统计学方法
病毒性肝炎患者实验观察指标经软件SPSS19.0分析。患者临床疗效、依从性、护理满意度以以%形式展开（X2检验），生活质量评分行形式展开（t检验）。P<0.05——表示病毒性肝炎患者组间观察指标有统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效比较
观察组与对照组病毒性肝炎患者临床疗效见表1。组间疗效比较，P<0.05。
2.2护理满意度与依从性比较
观察组与对照组病毒性肝炎患者组间护理满意度与依从率情况见表2。组间护理满意度与依从率比较，P<0.05。
2.3生活质量评分比较
观察组病毒性肝炎患者生活质量评分为（92.0±2.3）分，对照组病毒性肝炎患者生活质量评分为（80.5±1.8）分。经计算，t=24.9030，P=0.0000。
3 讨论
病毒性肝炎有传染性特点，病情较为严重且反复发作，导致患者心理负担较重，从而影响治疗依从性和效果，降低患者生活质量。为了提高患者遵医行为，强调治疗期间配合护理干预的重要性，以促进患者症状体征改善[3]。优质护理干预在常规护理基础上进行患者心理护理、饮食护理、运动与休息护理、用药护理，从而改善患者情志、端正患者疾病认知、养成良好的饮食习惯，提高治疗效果。
黄国霞,蔡卫华研究指出，全面护理干预可提高病毒性肝炎患者治疗预后效果、依从性[4]。
实验结果和陈改萍研究结果有一致性，研究组总有效率90.0%、依从率95.0%均高于对照组72.5%、80.0%,,P<0.05[5]。
综上所述，.优质护理在病毒性肝炎治疗中有积极意义，可以提高患者治疗预后。
参考文献：
[1]冯建红,居朝霞.基于微信平台的护理干预对病毒性肝炎患者自我管理能力、生存质量的影响[J].新疆医科大学学报,2018,41(11):1441-1444.
[2]刘杨,韩璐,郭炎炎.优质护理在慢性重症乙型病毒性肝炎患者中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(81):282.
[3]李伟,张晓静.综合护理和管理对门诊慢性病毒性肝炎患者的效果观察[J].中国农村卫生,2016(18):49-50.
[4]黄国霞,蔡卫华.全面护理干预对病毒性肝炎患者治疗效果和肝功能改善及治疗依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(24):133-134.
[5]陈改萍.慢性重症乙型病毒性肝炎患者应用优质护理干预的效果分析[J].中外医学研究,2016,14(16):85-86.
论文作者:任利华,白黎通讯作者
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
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