摘要：目的 讨论临床护理路径在子宫肌瘤患者中的实施效果。方法 按照随机数字法，将2018年3月-2019年2月在我院治疗的100例子宫肌瘤患者随机分成常规护理的对照组和实施临床护理路径的观察组，每组50例，以此观察对比效果。结果 经过为期一年的观察，观察组与对照组患者对护理工作的满意度、初次下床活动时间、住院时间、住院费用以及并发症发病率方面有明显的差异（P<0.05），具有统计学意义。结论 实施临床护理路径对子宫肌瘤患者在提升患者满意度、缩短治疗时间、减少治疗费用以及患者并发症发病率方面有显著的效果，应积极在临床上应用。
关键词：子宫肌瘤；临床护理路径；子宫肌瘤切除术；护理
为研究临床护理路径对子宫肌瘤患者的可行性，本次调查纳入的一共100名患者，均为我院患者，研究结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表法，将2018年3月-2019年2月在我院治疗的100例子宫肌瘤患者随机分成对照组和观察组，每组50例，以此观察对比效果。两组年龄均为32-52岁，平均年龄（45±6.9）岁，其中观察组子宫肌瘤直径为2~8厘米，平均直径为（4.1±1.9）厘米，对照组子宫肌瘤直径为2.3~7厘米，平均直径为（4.3±1.6）厘米，两组患者在统计学意义上关于年龄和病情方面不具意义（P>0.05），具有可比性。研究对象的排出标准：（1）患有心血管疾病的患者；（2）高血压、高血脂患者；（3）患有精神方面疾病患者。
1.2方法
将对照组按照常规护理方法进行日常护理，而观察组按照住院日程指定的临床护理路径表由责任护士开展相关护理工作，护理工作共分为三个部分：准备阶段、执行阶段、总结阶段。在准备阶段过程中，责任护士需要与了解患者的基本情况，向患者介绍医院的环境以及主治医师，告诉患者临床护理路径的实施方法，并协助患者完成医院的各项指标检查。同时需要对其家人保持知情权，让其了解护理的内容和预期目标，以期能在护理工作中正确配合医护人员。在执行阶段，依据患者的个体情况及病情变化，以最有效的方法促进患者康复，并做好各项数据记录，包括饮食、活动、用药、以及病情变化。同时对患者进行有针对性的宣导，以求让其正确对待日常的临床护理路径的工作，引起患者的重视度，让护理工作顺利实施。
1.3观察指标
对比两组的观察数据，分别对两组患者的对护理工作的满意度、初次下床活动时间、住院时间、住院费用以及并发并发症发病率方面进行对比。
1.4统计学方法
本次参与研究的100名患者的数据均为采用SPSS19.0软件统计处理的结果，计数资料采用卡方检验，计量数据采用平均值 ± 标准差（±s）的方法表示，用 t检验，当 P > 0.05 时视为无显著差异，不具有统计学意义，当 P< 0.05 时视为差异显著，具有统计学意义。
2.结果
结果显示，在两组中，观察组和对照组和患者患者对护理工作的满意的人数分别为50人和44人，满意度分别为100%和44%，P< 0.05差异显著，具有统计学意义；初次下床活动时间分别为（1.5±0.9）d和（3.5±0.6）d，住院时间分别为（5.08±1.89）d和（8.02±3.21）d，住院费用分别为（3126.54±234.80）元和（4506.67±320.08）元，P< 0.05差异显著，具有统计学意义；并发症发病率方面分别为1位和4位，百分比分别为2%和8%，P< 0.05差异显著，具有统计学意义。详情见表1、表2：
表1 观察组与对照组患者护理满意度比较
注：与对照组比较，*P<0.05
3.讨论
子宫肌瘤又叫子宫平滑肌瘤，是女性临床上最常见的一种生殖系统的良性肿瘤，该病多为30-50岁的妇女，而临床护理路径是根据患者本身疾病进行诊断、治疗等制定出来的规范化的新型护理模式，具有高效、优质和低成本等等优点。本身子宫肌瘤患者多无明显的临床表现，一小部分可能会局部腹痛、少量阴道出血等情况，目前的治疗方法为药物和手术两种方法，而药物方法是不可能有效的治愈的，而临床路径是一种标准化的治疗模式，对子宫肌瘤患者有较强的系统性和针对性，这种模式对提高医疗水平和降低医院成本有积极的促进作用。而治疗过程中针对每阶段患者的日常表现及时调整治疗方案和应对措施也大大的缩减了患者的住院时间和住院成本，同时在治疗的过程中对患者进行积极的沟通和指导，以及健康知识的普及能增强患者治愈的信心并能有效的改善患者以后的日常行为，也大大提高了患者对手术的满意度。另外在实施临床护理路径后，护士的良好沟通技巧、自觉性和专业知识也得到了进一步提升，因为在护理过程中，护士的单独操作机会明显增多，工作量繁琐而精细，护士们也能自觉与患者融为一体，并培养出良好的工作作风。相关研究表明，临床路径还可以用来培训医护人员，这样既能为医院降低培训成本还能为医院带来社会效益。这次研究结果显示，观察组对护理工作的满意度100%明显高于对照组的88%，且患者初次下床活动时间、住院时间明显少于对照组，住院费用少，患者并发症少，体现了该护理方式的有效性。综上所述，在子宫肌瘤的临床治疗过程中，临床护理路径的实施在治疗的各个方面都有着积极的促进作用，应值得广泛推广。
参考文献
[1]陶德鹤，李毅，王丽莎，等. 舒适护理联合临床护理路径对子宫肌瘤切除术患者术前焦虑及手术应激及术后心身舒适度的影响[J]. 中国肿瘤临床与康复，2018，25（4）：480-483.
[2]薛卫红. 综合专案护理在子宫肌瘤术后患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志，2017，23（36）：4650-4653.
[3]黄小琼. 临床路径护理对子宫肌瘤患者围术期负性情绪及护理满意度的影响[J]. 中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：56-57.
论文作者:毛玉香
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 路径论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 分别为论文; 《航空军医》2019年8期论文;