北京市房山区城关街道社区卫生服务中心 102400
【摘 要】目的 了解北京市房山区城关地区居民恶性肿瘤死亡状况及变化趋势，为今后防治工作提供科学依据。方法 使用由房山区疾病预防控制中心整理保存的城关地区居民病伤死亡原因报表数据，按照国际疾病分类标准，对2006-2016年居民恶性肿瘤死亡资料进行统计分析。结果 房山区城关地区2006-2016年居民恶性肿瘤年均死亡率122.24/10万，恶性肿瘤死亡率呈现上升趋势。随年龄的增长恶性肿瘤死亡构成上升，男性恶性肿瘤年均死亡率高于女性。肺癌占比例最高且上升趋势明显。结论 恶性肿瘤已经成为房山区城关地区居民的主要死因之一，高年龄组和男性是重点人群，肺癌和肝癌是防治的重点恶性肿瘤。
【关键词】恶性肿瘤；死亡率
随着现代化、工业化进程的加速，生活方式及生活环境的改变，以及人口老龄化的加重，恶性肿瘤发病率、死亡率呈现上升趋势[1]，成为居民的主要死亡原因。恶性肿瘤的防治工作急需开展对主要恶性肿瘤死亡资料进行系统分析，以便了解当地癌谱结构和分布特点及恶性肿瘤死亡率的变化趋势，从而为肿瘤防治工作指明重点，为恶性肿瘤防治对策的制订和实施提供科学依据[2]。为了解北京市房山区城关地区居民恶性肿瘤死亡状况及变化趋势，为今后防治工作提供科学依据，我们对2006-2016年城关地区居民恶性肿瘤死亡资料进行分析。
1 资料与方法
1.1 资料来源 由房山区疾病预防控制中心保存整理的城关地区居民病伤死亡原因报表。人口资料来源于北京市公安局房山分局。
1.2 方法 死亡原因按照WHO规定的ICD-10国际疾病分类标准进行分类统计。使用Excel对数据进行整理和分析。
1.3 统计分析 采用Excel2003进行数据整理分析。年均增长率公式： 。
2 研究结果
2.1 恶性肿瘤死亡率变化情况
房山区城关居民恶性肿瘤从2006年到2016年11年间年均粗死亡率为122.24/10万。死亡率呈现上升趋势，从2006年的67.55/10万上升到2016年的167.00/10万。年均增长率为9.47%。如表1：
图1 房山区城关地区主要恶性肿瘤死亡变化情况
3 讨论
本研究显示，2006-2016年北京市房山区城关地区居民恶性肿瘤年均粗死亡率为122.24/10万，低于全国第三次死因回顾抽样调查的结果[3]。11年间粗死亡率呈明显上升趋势，年均增长率为9.47%。增长率明显高于房山区1976-2011年恶性肿瘤死亡的年均增长率[4]。
从年龄结构分析，恶性肿瘤的死亡构成随年龄增长而不断增加。从性别分析显示，从2006年到2016年恶性肿瘤死亡数男性高于女性，男女性别比为1.64：1。提示男性是恶性肿瘤的高危人群。
恶性肿瘤构成分析显示，房山区城关地区11年间恶性肿瘤死亡前5位的是肺癌、肝癌、结肠直肠肛门、胃癌癌和食管癌，分别占总数的34.16%、12.88%、8.00%、7.89%和5.30%。肺癌死亡数上升最为明显。肺癌和肝癌是房山区居民最主要的恶性肿瘤，不但所占比例高，且上升趋势明显，与全国的情况一致[5]，应成为预防和控制的重点。男性和女性前四位死亡的恶性肿瘤基本一致。
综上所述，随着人们生活方式、生活环境的变化及人口老龄化的加速，恶性肿瘤的死亡率正迅速上升，恶性肿瘤防治刻不容缓。政府及有关部门应根据恶性肿瘤死亡的分布特征，开展以一级预防为主的三级预防，做好恶性肿瘤尤其是肺癌和肝癌的防治工作。
参考文献：
[1]张崛.北京市昌平区22年来恶性肿瘤死亡分析[J] .中国卫生统计，2003：20（5）：305-307.
[2]柳青，曾楚华，骆天福，等．社区肿瘤监测［J］．中国肿瘤，2002，11（3）：136－138．
[3]陈竺.全国第三次死因回顾抽样调查报告。北京：中国协和医科大学出版社，2008：：26-88.
[4]赵清水，马淑玲，黄少平.1976-2011年北京市房山区居民恶性肿瘤死亡原因分析[J] .疾病监测，2012：27（7）：565-572.
[5]中华人民共和国卫生部.2010年中国卫生统计年鉴[M]. 北京，中国协和医科大学出版社，2011：261-262.
论文作者:韩凤侠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
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