（甘肃省白银市会宁县人民医院；甘肃白银730799）
【摘要】目的：探讨在细菌检验的过程中采取聚合酶链式反应（PCR）检查方法的应用效果。方法：将2016年1月--2017年3月我院收治的阴道炎患者100例作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各50例。对照组患者接受细菌培养检验法，实验组患者则采取PCR检查法，观察并比较两组的检验效果。结果：实验组阳性检查率为96%（48例），显著高于对照组的78%（39例），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与细菌培养检验法相比较而言，通过对阴道炎患者采用PCR检验法，能够提高患者阴道细菌的阳性检测率，为后续用药治疗提供可靠依据。
【关键词】阴道细菌；检验；细菌培养法；PCR检验法；比较
0引言
在临床妇科的范畴内,阴道炎作为一种发病缓慢的疾病,不易被患者察觉与重视。主要致病因素是阴道感染细菌,主要临床症状是白带分泌异常、产生异味以及瘙痒,严重时可能侵犯患者的盆腔与腹部,甚至导致不孕或者异位妊娠,因此,对于阴道炎患者临床上应及时给予诊断与治疗。诊断的方式主要是检查阴道分泌物,能够有效直接的反应被检者的感染菌种、感染情况与病情发展。常用的检查方式为细菌培养法与PCR检验法。本文围绕这两种方法的检查效果开展研究,取得了较为满意的结果,现具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年1月--2017年3月我院收治的阴道炎患者100例作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各50例，均为自愿参与配合本次研究。其中，实验组年龄19～48岁，平均年龄（31.8±2.7）岁；对照组年龄20～45岁，平均年龄（32.4±7.3）岁。纳入标准：①均经过病理检查和临床验证等系列检验后确诊为阴道炎疾病。；②所有患者均符合阴道炎的诊断标准，排除标准：①哺乳期妇女和妊娠期妇女；②最近同房时间＜3天；③处于月经期间；④患有严重心、肾、肝器官异常疾病以及15天内行抗菌治疗患者。两组患者的基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 检测方法
对照组患者接受细菌培养检验法。使用棉签取患者阴道处的分泌物，并放置于生理盐水当中利于保存，从生理盐水中取出阴道分泌物，并放置于充满二氧化碳的培养基内进行培养。2天后，选取细菌群中呈现出光滑灰色、呈现半透明状态的雨滴状菌群，送至检验。实验组患者则采取PCR检查法。使用棉签取患者阴道处的分泌物，并放置于生理盐水当中利于保存，具体检验方法为：将含有阴道分泌物的生理盐水进行分离，转速为1200r/min，时间为15min。离心后，添加组织分解液于上清液中，水浴时间为15min，温度为60℃。随即再次离心，转速仍然为1200r/min，时间为10min。将PCR试剂放置于上清液中进行扩增DNA模板，与此同时，设置不含有DNA的模板，其他条件完全相同，加入引物、双蒸馏水、缓冲剂、模板，放置于PCR仪器中。
1.3 观察指标
观察并比较两组的检验效果。满足阳性检验标准：①背景并未出现引物二聚体；②边缘整齐，存在＞1mm的条带；③条带符合期望碱基，若未处于该范围内，则视为人工假象。
1.4 统计学方法
本次实验中的数据均需要利用SPSS17.0软件包予以核验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过比较得知，实验组患者在肠球菌、棒状杆菌以及加特纳菌的检出率上与对照组患者进行比较，存在明显的优势，数据差异具有统计学意义 (P<0.05)。详细情况见表1：
3 讨论
随着现代生活节奏的加快、妇女不良的生活习惯等个人因素普遍化,阴道炎等妇科疾病的发病率逐年上升。阴道炎因病程发展缓慢、症状普通,易被育龄期妇女忽视,但随着发展的严重化,可导致患者的盆腔与腹部遭受感染,甚至出现异位妊娠与不孕的情况。临床上常对阴道分泌物进行检验来诊断此病,常以白带来间接反应妇女的阴道健康状况,当白带分泌出现异常时应到医院进行检查,防止可能存在的疾病恶化,从而影响到日常的生活质量。
阴道炎的主要致病因素是菌群平衡被打乱,在健康的状态下,各菌群相互制约,分泌的各种物质能够得到一个平衡状态,从而共同维护阴道环境。若这一平衡状态被打破,大量杆菌死亡,致病菌大量繁殖,导致阴道上皮细胞死亡,失去原有的保护屏障。由于该种疾病的发展比较缓慢，因此在临床上并未受到足够的重视，但如任其发展，则会导致患者的盆腔以及腹部出现感染，对其生育功能造成一定的影响。因此及时的检出与诊断则对患者有着重要的作用，本次实验为患者提供PCR检验法，该种检查方式为临床上最新的生物检测技术，准确率以及灵敏度均高于一般的检查方式，可对患者的感染程度、类型等进行准确反映，对其检查率的提高也有着积极的意义，研究组患者在应用以上方式进行检查后，大部分患者的病情均得到了有效的诊断，其检出率明显高于对照组患者许多，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，PCR检验法用于细菌检验中的效果比较显著，可明显提高患者细菌的检出率，对其病情的确诊以及治疗方式的制定均有着积极的意义，值得推广。
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论文作者:张玲
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/7
标签：细菌论文; 患者论文; 阴道论文; 阴道炎论文; 实验组论文; 效果论文; 统计学论文; 《医师在线》2017年5月下第10期论文;