于文博
辽宁省本溪市中心医院手术室 辽宁省本溪市 117000
【摘 要】目的 通过分析研究耳鼻喉科护理临床带教中对目标管理策略的应用，从而提出了临床护理带教的策略。方法 选取了2017年1月至2017年12月中我院中79名耳鼻喉科实习的护生人员，对硬币法使用来将这组人员实施分组，分别为目标管理组与常规组。其中目标管理组有40人，运用目标管理法实施护理代教。常规组有39人，运用常规代教法实施护理带教。带教后综合评比两组实习人员在护理知识掌握、科室环境了解、理论知识以及护理实践技能方面的综合评分，对两组评分情况所比较。结果 通过对比目标组名总和评分要比常规组优，组间差异具有统计学意义，（P＞0.05）.结论 通过对比试验可知，耳鼻喉科目标管理带教能够使护生的护理知识以及实践操作充分提升，所以，在日常护生带教中值得更加广泛的应用。
【关键词】耳鼻喉科；目标管理；护生带教
引 文
所谓的临床带教就是指引导实习生们能够充分的结合学到的理论知识与临床实践，所以，带教质量的好坏能够大大影响到实习生们的学习态度、知识掌握度、实践水平。然需要注意的是，当前在临床管理过程中，一定要以平台式管理为主，护理人员不管在学历、年资还是职称等方面，都要从事基本相同的护理工作，不明确责任，也不能真实的反映出其实际的工作能力，而且还会不同程度的影响到实习生的带教质量。所谓护生带教是指在护理专业实习生，在实习期间充分的将所学知识与临床实践相结合的过程，所以对护生带教的方式会直接影响护生在试析期间的水平，与日后工作的态度。就目前医院护生来看，很多医院还采取是常规的带教方式进行带教。采用有效的带教法护生才能引导护生正确的面对自身工作职责。目标管理法可以很好的解决带教问题，通过制定目标让护生有针对性的去学习实践，可以让护生对学习产生兴趣提高学习能力。
1资料与方法
在以往耳鼻喉咽科开展的实习中，存在有许多的不足。许多参与实习的学生一致认为，实习的主要工作就是换药和书写病历，并不能学到其它方面有实际价值的操作，这样就减弱了参与热情，甚至在内心轻视耳鼻喉咽科的临床实习，而对内、外科的实习逐渐引起重视，这样会极大地加重了实习管理的困难。该院耳鼻喉科科针对以上缺陷，为提高带教能力，增强学生参与的积极性，经慎重考虑，采取了一种先进的带教法，即阶段性的目标管理带教法，以达到提升带教效果的目的。
1.1一般资料
对本院在2017年1月到2017年12月的耳鼻喉科实习的护生79名进行研究，运用硬币法将此组人员进行分组，从而分为目标管理组与常规组。目标组有40人，对目标管理法运用实施护理代教，其中有7名男性，女性有33人。其中专科学历有27人，本科学历的有13人，年龄在20～26周岁，平均年龄为（23.0±0.6岁）。常规组有39人，对常规代教法选取来实施护理带教，其中有男性6人，女性有33人。专科学历的有25人，本科学历的有14人，年龄在19～25周岁，平均年龄为（22.0±0.5岁）。目标管理组与常规组护生的一般资料没有明显差异，存在可比性（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组
常规组39名护生选取常规带教形式进行，护生同带教老师一同工作，进行一对一指导，护生根据自己的所看所闻进行护生实习工作。并不参与其他学习。
1.2.2目标管理组
目标管理组护生选用目标管理模式进行护生带教具体做法如下。①报道第一天应由耳鼻喉科室经验较长或护士长进行实习期的岗位须知培训，并着重病区规章制度、日常护理注意事项与关键技术。将护生实习期所需要注意的重点进行统一规划并制定合理的明确实习目标。②制定试讲由带教老师对护生进行穿插实习授课，并在授课时对教受内容进行提问，并根据科室的实际情况进行，护生应从日常所学知识与自我总结对老师进行回答，带教老师通过护生给予的答案进行补充，并且对于护生出现的问题及时纠正，将自己的经验之谈告示学生，在环境条件下让护生对自己出现的错误进行实践了解，加固知识的实践应用能力。③护理实践，护理不仅仅是知识更多的在于实践的操作能力，因此带教老师应时刻对实践技术对护生进行指导，加强护生的规范护理操作技术，多让护生自行操作，出现问题时带教老师加以指点纠正错误。通过以上方法让护生在实习期期间完成有效的护理教学目标。
1.3评定标准
通过自拟问卷与操作技能对两组护生进行评分考核，评分内容包括：护理知识掌握、科室环境了解、理论知识、护理实践技能。每项100分为满分，两组分别进行答卷，并且评判由第三方进行。
1.4统计学分析
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计，计量资料用（珋χ±s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用χ2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
目标管理组与常规组护生经问卷与技能实践评分，可看出目标管理组护生得分明显高于常规组，其组间差异具有统计学意义（P＜0.05）见表1。
3讨论
通过有关研究报道可知，护理工作能够直接影响到人们的健康和医疗安全，所以，一定要提升护理工作的护理质量，并且以改善护患关系为核心制度。但是，因为医疗技术以及医疗水平的进一步发展，使得护理技术也大大的提高和改进，而且对护理人员专业水平的要求也越来越高。值得注意的是，很多护士生不能适应从学生到工作人员、从被照顾到照顾别人、从规律生活到不停倒班的转变，所以，在一定程度上会影响到其心理，并使其学习的积极性和有效性大大降低。常见的临床带教模式基本上都是大纲加上带教老师指导，刚从校园走出来的护生对环境的生疏会造成一定的紧张感，带教老师过于严厉会造成护生不敢于提问，错过知识的掌握，因此目标管理带教法通过在护生进入实习前，对其进行统一的指导，和环境的熟悉将重点和规避事项加以讲解，降低护生因为环境造成的紧张感，随之带教老师在日常实践工作中多让护生进行动手操作，增加护生的实践技能，管理好护生学习时间并制定相应学习目标，从基本更正护生错误观念提升护生实习期的学习能力。
从上诉试验中我们可以看出，目标管理组的代教护生实习评分，明显高于常规组代教护生的评分，组间差异具有统计学意义，（P＜0.05）。因此综上所述，在耳鼻喉科实习护生采用目标管理法进行带教模式，具有提高护生们试析时期，期间的学习能力与实践技术操作能力，同时更可以加固护生护理知识与理论知识的掌握，在工作中学习，在学习中完善自己的技能，降低护生在实习期因为不同因素产生的紧张感与挫败感，提升实习期护生的基本综合素质，因此临床带教中目标管理带教法值得推广应用。
参考文献：
[1]刘新荣，赵蕾，于谨英.互动式《目标教学测评表》在护理临床带教中的应用［J］．护理管理杂志，2005（8）：35-36，39.
[2]刘海萍.量化分极管理在护理临床带教中的实践与探索［J］．现代护理，2005（13）：1069-1070.
[3]关佩玲.护理临床带教必须有明确的目标管理［J］．中华临床医学研究杂志，2007（23）：1069-1070.
[4]苑华萍.关于妇科护理临床带教的几点体会［J］．医学信息，2014（16）：379-379.
[5]迟静，孙孝红，孙媛媛.分层次教学目标管理在护理临床带教中的应用［J］．齐鲁护理杂志，2012（18）：117-118.
[6]魏英粉.目标管理结合导师负责教学法在耳鼻咽喉科临床带教中的尝试[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（65）：276-277
论文作者:于文博
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期
论文发表时间:2019/4/25
标签：目标管理论文; 常规论文; 耳鼻喉科论文; 教法论文; 目标论文; 实习期论文; 知识论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年1月下第2期论文;