黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100
【摘 要】目的：研究内科老年患者护理安全意外问题分析及防范。方法：本文选择的研究对象是2014年1月-2016年1月间来本院内科进行治疗的老年患者，共2432例，对所有患者的临床资料以及护理资料给予回顾性的分析。结果：2014年1月-2015年1月未实施护理安全措施时出现护理安全问题的例数为39例，占本时期内研究总例数的2.75%，在实施护理安全措施之后，本院内科老年患者出现的护理安全例数为10例，占本时期内研究总例数的0.98%，比较实施护理安全措施与未实施两个时期中老年患者护理安全问题的产生率，差距显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：重视内科老年患者的护理安全问题是现今任何医院都需关注的事情，并对其采取相应的防范措施能有效减少安全意外问题的发生率，价值临床推广使用。
【关键词】内科老年患者；护理安全；意外问题；防范措施
随着科学技术的不断发展，人们的生活水平得到了较大的改善，医疗水平得以有效提升，因此人们的寿命也有所延长。在我国老龄化现象已经越来越显著，就当前来看已经上升近百分之十三了。人类的身体机能会随着年龄的变化而逐渐衰弱，抵抗力便会随之减弱，老年患者在治愈的过程中需要较长的时间才能恢复，复发率也较高，并于住院期间存在一定的安全问题，因此关注老年患者的护理安全是现今医院工作的重要问题。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取的对象是2014年1月-2016年1月间来本院内科进行治疗的老年患者，共2432例，其中男1219例，女1213例，年龄58-87岁，平均年龄（62.55±7.41）岁。据观察，存在护理安全问题的老年患者有49例，占总例数的2.01%。本院在2015年1月前并未展开护理安全防范措施，而于2015年1月后而开始实施，在此，本文将对此两段时间加以对比分析。其中2014年1月-2015年1月研究的老年患者有1416例，而2015年1月-2016年1月研究的老年患者有1016例，现报告如下。
1.2方法
在患者入院之后，对其进行评价（主要评价摔倒、坠床的可能性），如果其评分大于或者等于四，医护人员则告之患者需要陪护。与此同时，医护人员还须增强对患者的观察以及巡视，保持高度警觉，将护理安全隐患降至最低。对于患者的生活起居方面医护人员可叮嘱患者必须于三十秒过后方能坐起、坐立、站立、行走，每行一个动作都得等待三十秒钟才能有效防止不必要的情况发生。对于配有陪护的患者，医护人员可以交待陪护给予患者穿戴防滑的鞋子。将呼叫器置于老年的患者随时可以够着的地方，以此方便呼叫医护人员。对于一些患者老年痴呆、肢体障碍、意识障碍的患者必须要求陪护二十四小时陪同，并在病床上其配备床栏，如果有必要可以给予约束带。其病床的高度需要控制于40-50厘米之间，如若夏天，还须将病床移至带有空调的病房了，以防患者因炎热天气而产生燥动情绪。增强对患者的知识宣导，让患者更加清楚用药常识，对于认知度较低的老年患者，医护人员还须亲自引导他们服用药物。此外，还要加强对患者的心理护理，老年患者由于长期承受病痛的折磨，因此容易产生不良的情绪，比如抑郁、焦虑，严重者还会出现轻生的念头，所以，医护人员在对患者护理的过程中还要仔细观察他们的情绪，如果发现有负面情绪出现时，医护人员则需要对其开导并即时告之其家人。
1.3统计学方法
统计其数据，可采用统计学软件SPSS19.0对数据进行处理，两组数据间的数据差用X²检验。P＞0.05表明对比结果差异不明显，无统计学意义，P＜0.05表明对比差异明显，有统计学意义。
2.结果
内科老年患者的护理安全隐患主要在于烫伤、坠床、碰伤、跌倒、窒息、药物误食、自杀以及走失等情况。在所有安全问题中坠床、跌倒、烫伤、碰伤的情况最易发生。2014年1月-2015年1月未实施护理安全措施时出现护理安全问题的例数为39例，占本时期内研究总例数的2.75%，在实施护理安全措施之后，本院内科老年患者出现的护理安全例数为10例，占本时期内研究总例数的0.98%，比较实施护理安全措施与未实施两个时期中老年患者护理安全问题的产生率，差距显著（P＜0.05），有统计学意义。详情见表1。
3.讨论：
内科老年患者在各大医院护理中都有着较高的关注度，对于此年龄段的患者来说，他们出现的护理安全问题较多。本研究中，2014年1月-2015年1月未实施护理安全措施时出现护理安全问题的例数为39例，占本时期内研究总例数的2.75%，在实施护理安全措施之后，本院内科老年患者出现的护理安全例数为10例，占本时期内研究总例数的0.98%，比较实施护理安全措施与未实施两个时期中老年患者护理安全问题的产生率，差距显著（P＜0.05），有统计学意义。
综上所述，加强老年患者的护理安全度能有效降低患者事故的产生率，值得临床推广使用。
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论文作者:李晓莉,董立波,万绪英,李敬贤,张晓艳,赵丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/28
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