（新疆巴州人民医院 新疆巴州 841000）
【摘要】目的：探讨下颌低位阻生智齿采取微创拔牙技术治疗的效果及安全性。方法：研究对象取2017年4月23日至2018年6月11日我院70例下颌低位阻生智齿患者，采取随机分组，对照组及观察组各35例。对照组采取凿骨劈冠法治疗，观察组予以微创拔牙技术。观察两组操作时间、不良事件发生情况。结果：观察组操作时间为（35.71±4.16）min，低于对照组，P＜0.05；观察组不良事件发生概率为2.86%，低于对照组，P＜0.05。结论：下颌低位阻生智齿采取微创拔牙技术治疗，效果显著，且安全性较高。
【关键词】下颌低位阻生智齿；微创拔牙技术；安全性
【中图分类号】R782.11 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）02-0130-02
下颌低位阻生智齿属于常见多发疾病，以往多采取凿骨劈冠法治疗，可在一定程度上控制病情[1]，但患者需承受巨大疼痛，严重影响患者生活质量，故而，寻找更为可靠的治疗方案极为重要。本文旨在探讨下颌低位阻生智齿采取微创拔牙技术治疗的效果及安全性，便于为实际工作奠定理论基础。
1.基础资料、治疗方法
1.1 资料
我院70例下颌低位阻生智齿患者进行此次研究（2017年4月23日至2018年6月11日），以随机基本原则为依据，均分为两组。
35例对照组：年龄[上限38岁、下限19岁、平均值（29.11±3.24）岁]，男女之比为23：12，病程（12.71±0.33）d。
35例观察组：年龄[上限40岁、下限21岁、平均值（29.30±3.06）岁]，男女之比为21：14，病程（13.05±0.49）d。
纳入标准：经检查明确为下颌低位阻生智齿者；年龄≥18岁；已知情同意，积极配合此次研究者。
排除标准：合并严重基础性疾病者；配合度不佳者。
上述资料对比不具意义，P＞0.05。
1.2 方法
两组均予以下颌神经局部麻醉，使用利多卡因、10%肾上腺素。
对照组采取凿骨劈冠法治疗，选择骨凿技术磨除阻力部位，直至智齿松动后，将其拔除。
观察组使用微创拔牙技术，使用高速涡轮手钻、长裂钻，磨除近中阻力（45°仰角），待智齿松动后，将其拔除，针对低危埋伏阻生，予以常规翻瓣后，再使用高速涡轮钻将牙冠切除，之后拔除牙冠、牙根。
1.3 指标
观察两组操作时间、不良事件发生情况。
1.4 统计学处理
操作时间属于计量资料，借助t检验，不良事件发生概率属于计数资料，借助卡方检验，以SPSS20.00软件分析，两者对比差异较大的必要条件为P＜0.05。
2.结果
在操作时间方面，观察组、对照组数据分别为（18.59±3.04）min、（35.71±4.16）min，两组指标相比，观察组明显更低，P＜0.05。
观察组不良事件发生概率为2.86%，相比对照组指标更低，P＜0.05，具体数据如表1所列。
表1 对比两组不良事件发生概率[n（%）]
3.讨论
智齿生长是一种人体生长的必经过程，其形态各有不同，近几年来，智齿畸形概率不断增加，对患者口腔健康及生活质量造成严重影响。下颌低位阻生智齿属于智齿畸形疾病中较为常见的一种，此病变部位较为特殊[2-3]，手术治疗时，受到视野等影响，存在一定治疗难度，以往采用凿骨劈冠法治疗，可取得一定效果，但手术过程中，采取的捶打、敲击等高强度动作，会影响患者心理健康，出现恐惧、焦虑等不良情绪，另外，患者配合度、医生技术对于病情治疗也有直接影响，手术时间可能会有所延长。
本文采用微创拔牙技术治疗，则能够有效避免上述问题，此方法出血量少，操作时间短，切口小，避免了高强度动作，患者更易于接受，配合度更高，这也有利于治疗方案的顺利实施，减少传统治疗中下颌骨神经受损概率，保证临床安全性。此次结果中，在操作时间方面，观察组数据（18.59±3.04）min，低于对照组（35.71±4.16）min，P＜0.05；观察组不良事件发生概率为2.86%，仅出现1例牙龈疼痛，未出现其他并发症，相比对照组指标更低（17.14%），P＜0.05，以牙龈疼痛、肿胀等为主。显然，观察组所用方式更具优势，微创技术的应用避免了高强度动作，降低张口困难、牙龈疼痛等并发症的发生风险，且手术时间更短，效果更佳。程洋[4]等人曾对下颌低位阻生智齿患者采取微创拔牙治疗，结果与本文相类似，患者病情得到有效控制，且未出现并发症，相比常规治疗组而言，其有效性、安全性更高，也利于提高患者生活质量，保证其生理心理舒适性，这也进一步表明此技术的应用可靠性及可行性。
综上所述，下颌低位阻生智齿患者采取微创拔牙技术治疗，效果显著，可有效控制病情，具有微创、预后佳等优势，安全性较高，并发症风险低，有利于改善患者生活质量，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]魏志伟,蔡涛,邱素群,等.微创拔牙技术对下颌低位阻生智齿治疗效果及安全性分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(13):107-108.
[2]严伟一,许翔.锤凿劈冠法与微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿的临床效果及安全性对比[J].浙江创伤外科,2017,22(1):35-37.
[3]闫巍.微创拔牙技术拔除下颌低位埋伏阻生智齿临床研究[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(8):81-83.
[4]程洋,殷治国,龚中坚.微创拔牙技术在下颌低位埋伏阻生智齿拔除中的应用[J].中国社区医师,2017,33(34):42-42.
论文作者:王朝阳
论文发表刊物:《心理医生》2019年第2期
论文发表时间:2019/2/19
标签：智齿论文; 下颌论文; 低位论文; 微创论文; 患者论文; 技术论文; 安全性论文; 《心理医生》2019年第2期论文;