南京市中医院 210000
摘要：目的：对吴茱萸热奄包治疗腹胀临床疗效进行研究及判定。方法：选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例腹胀患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组予以开塞露、吗丁啉传统治疗，观察组于对照组基础上予以吴茱萸热奄包治疗，并观察2组患者经2组药物治疗后的腹胀程度。结果：观察组腹胀患者的肠鸣音恢复时间及肛门自主排气时间少于对照组，P＜0.05，且腹胀程度低于对照组，P＜0.05。结论：吴茱萸热奄包治疗腹胀临床疗效显著，值得在临床中推广实施。
关键词：腹胀；吴茱萸；热奄包；临床疗效
饮食、精神及腹部手术均可引起腹胀，腹痛、嗳气、便秘为其主要临床表现，对患者的生活质量造成严重影响，相关研究表明[1]，吴茱萸热奄包可缓解患者的腹胀程度，促进肠鸣音恢复及肛门自主排气，本院于2015年2月至2016年1月对部分腹胀患者予以吴茱萸热奄包治疗获得了良好的效果，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
取本院2015年2月至2016年1月收治的60例腹胀患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组、观察组，2组患者各30例，具体如下：
纳入标准：1）确诊为腹部胀气的患者；2）意识清楚的患者；3）对治疗药物耐受度较好的患者；4）接受治疗及随访的患者。
排出标准：1）意识模糊的患者；2）对治疗药物过敏的患者；3）局部皮肤溃疡的患者；4）精神疾病的患者；5）不接受治疗及随访的患者。
对照组：男性18例，女性12例，年龄范围在（55-71）岁，平均年龄为（64.19±4.18）岁，病程范围在（1-7）天，平均病程为（4.11±0.64）。
观察组：男性17例，女性13例，年龄范围在（55-71）岁，平均年龄为（64.22±4.31）岁，病程范围在（1-6）天，平均病程为（4.22±0.65）。
2组腹胀患者的性别、年龄及病程等资料无显著差异，统计学无意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组方法：予以腹胀患者吗丁啉（厂商：西安杨森制药有限公司；国药准字H10910003）治疗，一天3次，一次一片，并依据患者的具体情况予以开塞露（厂商：石家庄科迪药业有限公司；国药准字H13023080）治疗。在此基础上予以对其生命体征进行检测，指导其在床上适当的运动，并予以健康教育。
观察组方法：于对照组基础上予以吴茱萸热奄包治疗，将500g吴茱萸于厚质棉布袋内装入，予以备用，使用前于微波炉或蒸锅内加热，温度维持在50至70度，放置患者腹部，以升-横-降-直肠的肠道结构移行，用力须均匀，开始时力度可轻，依据患者的耐受程度对速度进行调整[2]，其药熨包的温度有所下降时，可增大力道，同时速度减慢至热奄包微热，于肚脐周围热敷，后以肚脐为中心，药熨推按，此推按循行涉及建里、中院、下院、气海、中枢及神阙，时间维持在15min至30min[3]，每天1至2次即可。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察并统计2组腹胀患者经2组药物治疗后的腹胀程度。轻度腹胀：患者自述腹部轻微胀气或胃部胀气。重度腹胀：患者自述腹部严重胀气，且伴随腹痛、恶心等症状，且腹部叩诊鼓音。
1.4 统计学处理
本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组腹胀患者的腹胀程度为计数资料（%表示，X2检验），当P＜0.05时，表示2组患者在治疗后各项指标差异明显，统计学具有意义。
2 结果
2.1 观察组腹胀患者的腹胀程度优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3 讨论
腹胀常伴随腹痛，嗳气，为患者胃肠道通气功能障碍所致，对其生活质量造成极大影响。本院为部分腹胀患者予以吴茱萸热奄包治疗获得较好效果。
中医学理论认为，血瘀气滞，气血受阻，合并伤后情志不舒，导致气机郁滞，脾胃失和为导致腹胀的主要因素。观察组予以患者吴茱萸热奄包治疗，可起助阳止泻、止痛散寒之效。中院为腑会，可起调和中焦，健脾利胃之效，作用于天枢可调整中、下焦之气。作用于下院、建里可起健脾、和胃之效，神阙为任脉大穴，可调和四脉[4]。诸穴相配可调理肠胃，调和胃气。
本文研究数据显示，观察组腹胀患者的腹胀程度少优于对照组，P＜0.05，观察组患者中，28例患者腹胀现象完全消失，2例轻微腹胀，其腹胀程度较对照组具有显著缓解，表明予以腹胀患者吴茱萸热奄包治疗可促进机体血液循环，加快胃肠道蠕动，改善肠道排气功能，以此缓解患者的腹胀程度。对腹胀患者予以吴茱萸热奄包治疗，操作护士须经过科学的护理理论及操作培训，且须对操作规程严格遵守，于操作前，对患者的症型、病情、皮肤过敏史等进行全面评估，同时对患者皮肤的颜色、感觉、皮疹及完整性进行观察，在制作热奄包时，须将中药年磨成粉后均匀混合，使得药物的药性、温度适宜，随后采取纯棉的干净布袋将药性渗透及挥发，于治疗过程中，操作护士还须对热奄包的热敷时间及温度严格掌握，对患者的局部皮肤反应及温度变化进行观察，避免烫伤患者的皮肤，延缓身体康复。
综上所述，吴茱萸热奄包治疗腹胀临床疗效显著，可缩短患者肛门自主排气时间及肠鸣音恢复时间，缓解肿胀程度，值得在临床中推广实施。
参考文献：
[1]陈巧萍，张德葵.吴茱萸联合胃腹安对肝癌恶心呕吐腹胀的疗效观察[J].内蒙古中医药，2013，32（17）：31-31.
[2]刘武斌，夏永法，王喜波.吴茱萸外敷改善腰椎骨折术后患者腹痛腹胀临床观察[J].新中医，2015，47（5）：169-170.
[3]彭华丽.吴茱萸热奄包治疗妇产科术后腹胀48例临床观察[J].云南中医中药杂志，2016，37（2）：36-37.
[4]潘卫红.中药敷脐护理技术对脓毒症伴胃肠功能障碍患者的疗效观察[J].四川中医，2014，32（12）：166-168.
论文作者:马淑荧
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
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