安徽省阜南县人民医院 236300
【摘 要】目的：探讨冠心病心绞痛采取阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗的临床效果。方法：择取2017年2月到2018年2月间本科室接诊的46例伴有冠心病心绞痛的患者进行研究，运用随机数表法将其分平均分为参照组和治疗组，对参照组采用单硝酸异山梨酯治疗，对治疗组实施阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗，对两组临床效果和相关指标实施统计分析。结果：治疗组临床效果95.65%与参照组65.21%相比显著提升，且治疗组相关指标较参照组明显较优，P＜0.05。结论：冠心病心绞痛采取阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗效果明显，可改善疾病症状，提升预后，值得临床借鉴。
【关键词】冠心病心绞痛；阿托伐他汀；单硝酸异山梨酯；临床指标；效果
冠心病心绞痛属于心血管类疾病，致病病理是因动脉硬化亦或是心肌缺氧所致，具有多发性、常见性等特征。研究发现，若不能尽早采取措施予以治疗，随时间推移，病情会进一步发展成心肌梗死和猝死，伤及患者生命安全。当前，临床多以服用药物的方式治疗冠心病心绞痛。本科室对23例患者行阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗，且将治疗效果与参照组作比较，下面就相关内容作如下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年2月到2018年2月间本科室接诊的46例伴有冠心病心绞痛的患者进行研究。纳入标准：经诊断满足冠心病心绞痛起病指征；患者同意且知情；依从性较高。排除标准：先天性心脏病；研究药物有禁忌；依从性较差。运用随机数表法将其分平均分为参照组和治疗组，参照组男13例，女10例；年龄45-78岁，平均年龄为（62.4±5.6）岁；治疗组男15例，女8例；年龄46-80岁，平均年龄为（63.5±6.6）岁。将两组患者的基本资料行独立样本检测对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组采取单硝酸异山梨酯治疗，给予患者口服40mg单硝酸异山梨酯（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H10940039）治疗，3次/d，治疗组实施阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗，单硝酸异山梨酯用药剂量和方式与参照组一致，另外给予患者60mg阿托伐他汀（北京嘉林药业股份有限公司，国药准字H19990258）治疗，3次/d，连续治疗1个月。
1.3 观察指标
①总结比较两组临床效果。痊愈：临床症状完全消失，无心绞痛迹象；有效：临床症状明显好转，心绞痛发作次数减少；无效：未达以上指标[1]。治疗总效率=痊愈率+有效率。
②对比两组临床指标。包括TG（甘油三酯）、CHO（胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白）等[2]。
1.4 统计学方法
以SPSS20.0软件对本次研究数据实施处理分析，各临床指标用均数±标准差表示，t进行验证。临床效果用率表示，用X2检验，P＜0.05表示两组比较具有统计学意义。
2 结果
2.1总结比较两组临床效果
与参照组相比，治疗组临床效果明显升高，两组比较存有统计学意义，P＜0.05，见下表。
3.讨论
有资料显示，冠心病心绞痛的发病人数逐年在增加，而且发病者越来越趋于年轻化，严重影响公众身心健康[3]。冠心病心绞痛致病机制主要有：糖尿病、冠心病遭受淋巴细胞的破坏，导致动脉粥样硬化。当前，药物治疗与介入治疗均为临床治疗该病的重要手段，其中，最为常见的就是药物治疗。通过药物来控制患者病情发作，抑制体内炎性反应，从而降低心绞痛应激反应。同时，服用该类药物是为了扩张冠动脉，促使心肌细胞代谢水平得以改善，起到缓解症状的目的[4]。本次研究中，治疗组总效率及治疗后各临床指标与参照组相比明显较优，证实阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗效果显著。阿托伐他汀属于还原酶剂，可抑制甲羟戊酸的合成，能够防止大量胆固醇积聚在肝脏。同时阿托伐他汀能够有效清除LDL-C，并产生拮抗作用，可抑制心绞痛发作[5]。单硝酸异山梨酯属于血管舒张剂，能够释放出氧化氮进而对鸟苷酸环化酶产生刺激作用，以此发挥扩张血管效果，另外，该药物在一定程度上可以减轻心脏负荷，缓解心肌缺氧与缺血等症状，药效持久且能够长时间为心肌提供血量，从而稳定药效。采取阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗时，可从不同角度发挥效果，发挥协同作用，因此治疗组临床效果更佳，相关指标更优，患者治疗后生活质量更高。
综上所述，冠心病心绞痛采取阿托伐他汀与单硝酸异山梨酯联合治疗效果明显，可改善疾病症状，提升预后，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]于永强. 单硝酸异山梨酯联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床效果[J]. 实用临床医学，2018，19（10）：25-27.
[2]李俊刚. 阿托伐他汀联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床价值体会[J]. 名医，2018，65（10）：231.
[3]曹春萍，曹倩倩. 酒石酸美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的疗效及对其心功能的影响[J]. 北方药学，2018，15（05）：124-125.
[4]王保军. 美托洛尔联合硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛患者的效果观察[J]. 河南医学研究，2018，27（1）：3203-3204.
[5]潘伟英，李慧新，杨光. 前列地尔联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛临床观察[J]. 社区医学杂志，2018，16（17）：59-61.
论文作者:吴东
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第11期
论文发表时间:2019/12/4
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