九江市中医医院肿瘤科 江西九江 332000
摘要:目的:分析肺癌介入性放射疗法治疗的护理效果。方法:选取60例肺癌患者。常规组:实施基础护理。研究组:实施综合性护理。结果:两组患者在基本住院情况进行比较,研究组要优于常规组(P<0.05)。两组患者在护理总满意率方面,研究组96.67%高于常规组73.33%(P<0.05)。结论:肺癌介入性放射疗法实施护理干预,能消除患者内心焦虑、暴躁的情绪,提高机体康复速递,符合患者的护理需求,降低并发症的发生情况,值得推广。
关键词:介入性放射疗法;肺癌;护理
由于近年来,我国环境的变化、人民群众的工作压力过大以及生活不规律等方面的影响,导致我国肺癌的发病率呈上升模式。通过临床数据得知,男性的发病率高要高于女性[1],这都与男性经常吸烟酗酒有所关联。肺癌会诱发很多并发症,例如呼吸衰竭、血胸等。在临床中,针对肺癌采用介入性放射疗法是一种姑息保守治疗,主要应用药物治疗、放射性物质等其他辅助方式对肿瘤进行治疗。此方法的优势就是可以有效的改善病症,降低病痛,提高生存时间。介入性放射疗法有一定疗效,但是在治疗过程中会诱发机体产生并发症,而在治疗期间实施护理干预,能减少并发症的发生,缩短治疗周期。因此,选取60例肺癌患者,在应用介入性放射疗法的同时实施综合性的护理干预,观察护理效果,报道如下。
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月年收治的60例肺癌患者。采用抽签的方法分为两组。各组30例,即常规组和研究组。
常规组:男性20例,女性10例,年龄49至83岁,平均年龄(68.4±2.1)岁。
研究组:男性21例,女性9例,年龄50至84岁,平均年龄(69.3±2.3)岁。在一般资料方面,两组患者的相对比,差异小,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2纳入标准
①患者自愿签订知情同意书;②患者的意识和精神状态良好;③无血液传染性疾病;④非哺乳、妊娠期。
1.3方法
常规组:实施基础护理。具体为:进行基础检查,观察脉搏、心率等基本指标,告知患者正确的生活方法,时机恰当时进行健康方面的教育以及治疗方面的注意事项。
研究组:实施综合性护理。术前:进行心电图、血常规等基础检查,护理人员准备好术前工作。由于介入性放射疗法是一种新型的技术,很多患者和家属了解甚少,护理人员要做好宣传教育工作,避免患者产生紧张、焦虑等情绪。同时根据术前患者的心理,进行针对性的心理疏通,消除不良情绪,提高治疗配合情况。要对患者和家属均进行健康教育,可以加强对相关疾病的了解,掌握注意事项。对可能引发的并发症进行掌握和预防,以免出现后过于慌张,影响整体治疗效果。同时让患者和家属能更明白手术治疗效果和预后情况,达到可以提高自我管理能力,让家属可以积极配合护理人员进行相关操作。尽量为患者营造温馨的气氛,有助于缓解心理情绪,给予心理上的安慰和支持。护理人员与患者进行适当的沟通,有助于增强彼此之间的信任感,从而提升护理效果。
术中:护理人员密切监测好患者的脉搏、血压等基本指标,护理人员对整个操作流程要记录好,在手术过程中积极配合医生进行处理。在实施气管插管过程中,操作要专业、熟练,以免对支气管造成损失。同时询问患者是否有不适感,若有立刻通知医师进行处理,对脊髓受损和异位栓塞症状密切关注。
术后:根据医嘱对患者进行抗生素、营养液等方面的治疗,让患者卧床休息,等到病情有所恢复后在下床活动。监测好血压、脉搏、心率等情况,若出现异常情况通知医师进行处理。指导患者正确的饮食,不可食用过于油腻、不利于消化以及辛辣刺激的食物,多饮食,及时把体内的毒素和药物排出,从而减少药物滞留产生不良反应。
1.4 观察指标
记录两组患者的基本住院情况,同时发放调查表,对此次的护理服务和护理效果进行评比,分为非常满意、一般、不满意。
1.5 统计学方法
采用SPSS 19.0 统计软件进行数据分析,计量资料以±s 表示,组间比较采用 t 检验计数资料以率表示,采用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者的基本住院情况
两组患者在基本住院情况进行比较,研究组要优于常规组,存在一定差异性,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1
3讨论
随着物质生活的提高,患者在临床治疗时对护理服务的要求也明显增高。肺癌是一种严重的肿瘤,会危险患者的生命安全,降低生存机率。对肺癌实施介入性治疗能改善临床症状,提高生存时间。而对肺癌患者实施介入性放射疗法的过程中进行综合性护理干预,能提高患者的满意度,更能使患者快速康复。
在护理过程中对避免穿刺点出现血肿或者渗血的情况,术后应在穿刺点按压5-10分钟后再进行包扎。并应用沙袋压在穿刺位置,回到病房之后,让穿刺的髋关节处于伸直状态[2],护理人员密切监视穿刺点的情况。为预防治疗后下肢出现血栓的情况,对穿刺位置的包扎不可太紧,用沙袋时要定时进行检查,观察血液循环的情况[3],询问患者是否有麻木、肿胀情况,碰触皮肤后,感觉是否有体温下降情况,从而评估是否有动脉血栓形成。患者在服用药物治疗过程中,可能会出现发热、皮肤瘙痒以及肠胃反应等症状,一定要根据具体情况进行处理,让患者多喝水,及时把药物排泄出,对于发热但是没有受到感染的患者,可进行物理降温。对于出现肠胃不适的患者可应用恩单西酮[4]。对于治疗后出现感染的患者,护理人员要定期对病房进行消毒,进行口腔护理,饭前饭后漱口。对于感染而发热的患者,要通知医师进行处理,同时应用抗生素进行治疗。引发术后脊髓损伤的并发症的原因有:在操作过程中对脊髓造成伤害或者药物有刺激性,导致血管有痉挛的情况[5],使血液流通受阻进而引发脊髓损伤。所以,护理人员一定要把药物正确稀释之后再进行注射,密切观察患者是否有尿潴留[6]等其他不适情况,可应用血管扩张及、丹参、地塞米松等想要药物进行治疗。
综上所述:肺癌介入性放射疗法实施护理干预,能消除患者内心焦虑、暴躁的情绪,提高机体康复速递,符合患者的护理需求,降低并发症的发生情况,值得推广。
参考文献:
[1]文亚兰. 肺癌介入治疗并发症的预防及护理[ J ]. 全科护理,2010,8(4):1083-1084.
[2]张 琴. 肺癌的介入护理[ J ]. 健康天地,2010,4(8):77-78.
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[4]游 亮,陈兆红. 健康教育对冠状动脉介入术患者自我管理能力的影响[ J ].中国现代医药 应用,2010,4(18):238-239.
[5]刘印凤.原发性肺癌介入治疗 6O 例护理体会[ J ].齐鲁护理杂志,2010,16(7):77-78.
[6]周 毅,蒋忠仆,王海亭,等. 多靶动脉插管灌注化疗栓塞术治疗富血供晚期中心型肺癌的价值 [ J ]. 中国现代医生,2010,48(22):157-158
论文作者:邓琪琦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第15期
论文发表时间:2017/11/13
标签:患者论文; 肺癌论文; 情况论文; 并发症论文; 疗法论文; 护理人员论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第15期论文;