西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 610000
【摘 要】目的：探讨预见性护理干预措施在骨科护理中的临床价值。方法：将2014年4月-2016年4月医院收治的100例骨科患者按照随机抽样法分为对照组和实验组，每组50例，对照组采取常规护理干预，实验组在对照组的基础上采取预见性护理干预，随后比较两组患者的护理结果。结果：实验组患者对护理结果满意度由于对照组，差异结果具有统计学意义（P<0.05）且护理后实验组患者的各方面评分以及生活质量均高于对照组，评分比较差异具有统计学意义（P<0.01）。结论：采取预见性护理干预能够显著提升患者护理满意度，同时可以有效提升患者生活质量，减少并发症发生机率，因此预见性护理干预值得临床推广。
【关键词】骨科；预见性；护理干预；价值
近年来，随着人们健康意识的增强，患者对护理工作的要求也逐渐提高，因此预见性护理干预[1]理念应运而生，预见性护理干预是以先预防后治疗，提升护理人员的预见性思维为主要目的。采用预见性护理干预能够针对患者病情进行综合性分析[1]，分析患者的潜在问题并及时采取相应的护理对策。为探究预见性护理干预对骨科患者护理的效果，笔者选取了2014年4月-2016年4月医院收治的100例骨科患者进行分析，取得了良好效果，相关结果总结并报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年4月-2016年4月医院收治的100例骨科患者按照随机抽样法分为对照组和实验组，每组50例，对照组中男24例，女26例，年龄18-76岁，平均年龄（42.6±2.8）岁，实验组中，男22例，女28例，年龄16-74岁，平均年龄（41.3±2.6）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。纳入标准：患者意识清醒，能够配合完成预见性护理干预措施。排除标准：病人意识不清、患有严重的心肺疾病或精神障碍而不能配合预见性干预护理者[2]。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采取常规性护理干预措施，包括日常巡视，向患者讲解相关注意事项，与患者保持良好沟通关系，一旦发现异常立即向主治医师汇报，并予以相应处理措施；为患者建立静脉通路，针对患者病情选用合适的治疗仪器及药物，并且采取适当措施应对并发症。
1.2.2 实验组
实验组患者在对照组的基础上采取预见性护理干预措施，例如为患者建立双静脉通路，紧急情况下可采取切开深静脉或者实施深静脉置管的方式；让患者采用正确的体位，观察并分析患者的症状，同时保持患者呼吸道顺畅；及时对患者的骨折部位采取止血措施；注意为患者的增加病床床栏，避免患者出现坠床，再次发生骨折；叮嘱患者家属保证患者衣物、床褥卫生，避免患者由于长期卧床而生成褥疮；勤于对病房进行通风，保证空气质量，为患者提供良好的康复环境。
同时，护理人员应嘱患者戒烟戒酒，并教给其有效的咳嗽、咳痰的方法，对于痰液粘稠不 易咳出的患者，可使用雾化吸入将痰液进行稀释从而利于痰液排出。同时应做好病房内的消 毒工作，每天使用消毒机进行消毒。指导患者多饮水，预防尿路感染，并指导患者尽早排尿，减少留置尿管的 间；另外，要做好尿道口的护理工作，以减少泌尿系统感染的发生，下肢静脉血栓在术后指导患者早期进行康复锻炼，并教给患者家属为患者按摩下肢的方法，尤其腿部肌肉，让患者处于放松的状态，为其定时按摩，同时指导患者尽早进行下地活动，减少静脉血栓的形成。手术后要在伤口处使用冰袋冷敷24小时，使皮肤感受器因冷收缩，改变血管通透性，减少血液渗出，控制淋巴液以及局部组织液产生，减轻伤口肿胀程度以及患肢疼痛症状。患者出院后要进行电话回访，了解护理效果。预见性护理干预要以规范康复训练为重点，护理理念要与临床工作紧密结合，提高护理可行性以及针对性。
1.3 生活质量评分
从患者心理、生理、社会关系以及病区环境入手，对患者的生活质量进行评价，上述四个方面均分为1-4级，对应1-4分，满分为16分，得分越高证明生活质量越好。
1.4 统计学处理
采用数据分析软件SPSS17.0对所调查的数据进行分析，计量资料均采用（`x±s）表示，比较结果用t检验，计数资料用百分比/率（％）表示，计数资料用X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组与实验组满意程度对比
经过护理，对照组与实验组患者满意度具有显著差异，差异结果具有统计学意义（P<0.05）。见表一。
3 讨论
预见性护理干预是指以先预防后治疗，提升护理人员的预见性思维为主要目的。采用预见性护理干预能够针对患者病情进行综合性分析[1]，分析患者的潜在问题并及时采取相应的护理对策。研究结果表明，采取常规护理，病人满意程度与生活质量较低，并且发生并发症机率较高，相反，采取预见性护理干预，能够显著提升患者满意程度与生活质量，并且能够有效降低并发症发生风险。由于临床骨科大多数情况下身体创伤较大，治疗时需要进行石膏外固定或是骨科牵引，因此患者会产生紧张、焦虑等情绪，采取预见性护理干预能够有效改善患者心理状况，有利于提升治疗效果。
综上所述，预见性护理干预措施在骨科护理中具有较高医学价值，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘宏.临床骨科护理中采用预见性护理干预的价值探讨[J].齐齐哈尔医学报，2015，36（25）：3885-3886
[2]何晓红.预见性护理指引在骨科护理中的应用效果［J］．临床合理用药，2014，7（12）：170- 172．
论文作者:宁媛
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期
论文发表时间:2016/10/28
标签：患者论文; 预见性论文; 实验组论文; 骨科论文; 对照组论文; 统计学论文; 生活质量论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第13期论文;