空军军医大学唐都医院 陕西 西安710038
[摘要] 健康教育是护理工作的重要组成部分，随着气候变冷，小儿呼吸道疾病的发病率呈明显上升趋势，尤其是肺炎患儿较为普遍。
随着二胎政策的开放，小儿门诊患者的人数也在逐渐增加，对于小儿门诊的护理人员无疑是一种巨大的挑战，加之家属认识上的误区，缺乏健康教育的知识及方法，因此提出相应对策，转变观念，提高认识，提高护士健康教育的能力，鼓励家属的参与，给予适当的方法进行家庭护理。
关键词 小儿 肺炎 健康教育 护理
肺炎是由不同致病原或其他因素所引起的肺部炎症。临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及固定湿啰音为特征。肺炎是婴幼儿时期的常见病，肺炎死亡占5岁以内小儿死亡的第一位，一年四季均可发病，以冬春季节多见。
健康教育[1]是向患儿家长讲解疾病的有关知识和防护知识，指导家长合理喂养，婴儿期提倡母乳喂养，多进行户外活动，注意气候变化，及时增减衣服，避免着凉。护理在小儿肺炎的管理中尤为重要！
护理 1.肺炎患儿家属心理表现：焦虑心理 紧张迫切的心理
2.护理措施：
2.1保持呼吸道通畅：
a.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，避免直吹或对流风，室温维持在18~22℃，湿度以60%为宜；室内禁止吸烟，避免煤气、尘烟、油气等刺激；少带易感患儿去公共场所。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
b.饮食宜给予易消化、营养丰富的流质，暂停添加辅食，多喂水，如患儿食欲减退，应少量多餐，忌油腻食物，避免过饱影响呼吸。
c.及时清除口鼻分泌物，分泌物多时可以通过吸痰处理。如果伴有喘息的患儿，应用雾化吸入治疗。
d.帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，根据病情进行体位引流，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。方法：五指并拢，稍向内合掌，由下向上，由外向内轻拍背部。指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，遵医嘱给予祛痰剂。
2.2 改善呼吸功能：给予吸氧，纠正呼吸衰竭。
2.3 维持体温正常：以免发生热惊厥。要注意保暖，温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上
2.4 密切观察病情：预防并发症发生。（肺水肿、脑水肿、心力衰竭、脓气胸）
2.5 健康教育：患儿保证足够睡眠，避免打扰，限制陪人，做好呼吸道隔离，防止交互感染。鼓励适当户外活动，平时注意锻炼身体，增强体质，冬春季节，注意保持适宜的温度。
2.6避免情绪激动及过度紧张、焦虑，保持情绪稳定、心情舒畅、乐观、睡眠充足。
2.7 父母应在医生指导下为患儿服药，不能随意服药。
2.8 请家长保管好就诊卡，按照要求复诊。
(1)定时观察体温、脉搏和呼吸。
(2)观察精神症状，是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。
(3)观察有无休克早期症状，如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。
(4)注意痰液的色、质、量变化。
(5)密切观察各种药物作用和副作用
3.讨论：小儿肺炎多见于三岁以下婴幼儿，加之部分患儿为早产儿，抵抗力低下及家属喂养不当，合并营养不良，维生素D缺乏佝偻病等，容易迁延不愈，导致病死率高，是儿科医护人员需要较为急需处理的问题，因此要认识肺炎对小朋友的危害性，消除家属焦虑及紧张情绪，增强患儿家属的心理承受能力，促进恢复健康[2]。
综上所述：心理护理、健康教育在患儿肺炎护理中是一个关键环节，也是一项重要内容，对患儿的康复有较强的促进作用。
参考文献：
[1]王翠兰.九十例小儿肺炎支原体肺炎的临床与护理[J]中国实用医药2011.6.（B）：228
[2] 张晓敏.小儿肺炎的观察与监护[J]临床合理用药杂
志2009.29（1）：3
论文作者:张亚红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
标签：肺炎论文; 患儿论文; 小儿论文; 健康教育论文; 家属论文; 尤其是论文; 呼吸论文; 《中西医结合护理》2019年第03期论文;