摘要：医院要利用计算机及其网络技术，建立医院信息管理系统，用于远程医疗诊断、库房与药品管理和医院财务管理。要确保医院信息数据的可靠性和安全性，必须加强医院信息管理系统的硬件和软件维护，通过加强计算机知识培训和计算机信息服务体系建设以及及时更新计算机信息系统等管理手段，做到规范化、人性化和科学化开展医院管理工作，不断提高医疗服务质量和工作效率。
关键词：计算机网络技术；医院信息管理；维护；管理
计算机网络技术的发展为医院信息化建设创造了良好的条件。医院要采取措施充分利用计算机网络技术并加强维护和管理，做到规范化、人性化和科学化开展医院管理工作，不断提高医疗服务质量和工作效率。
1 计算机网络技术在医院信息管理中的应用
计算机网络技术全面整合医院的各种数据信息，构成医院信息管理系统，实现了医院各部门之间的交流，信息采集储存与传输应用手段、综合分类与加工实现了自动化和集约化，工作流程的优化组合节省了人力和时间资源，工作效率、卫生资源的合理利用和医疗服务水平不断得到提高，综合反映了卫生经济和保障效能，促进了医院信息化的全面发展。
1.1 用于远程医疗诊断
远程医疗诊断是指，由于不同地域或同一地域医疗资源发展不均衡，充分利用计算机、网络与通信、多媒体以及数据库等现代科学技术，让计算机采集、编码、存储的音视频信息通过网络进行实时传输，通过安装了相应软件并赋予相应权限的网络计算机，远端的医疗专家可以观看医疗现场获得的病案首页、病程记录、医嘱信息、检查结果、护理信息以及PACS影像等相应临床信息，完成远程会诊过程，之后医生会依据病人的病情和家庭经济情况，拟定科学合理具有个体化的治疗方案。这有利于提高临床医生的诊疗水平，做到经济效益和社会效益的双丰收。
1.2 用于库房与药品管理
库房网络系统包括药库管理子系统和药房发药子系统两部分。
药库管理子系统的功能表现在：系统设置，入库、出库和库存药品管理，自动生成、审核、调整、执行和查询采购计划，查询药品目录、价格及对其进行调整和统计管理。
药房发药子系统的功能表现在：药房权限设置，库存和盘点月结、发药退药的控制和统计查询以及库房统计查询管理。
基本流程：科室医师利用工作站下医嘱（电子处方）—交费取药—药师调配—取药，必要时告知患者药品应用方法和注意事项，获得应有疗效。
1.3 用于医院财务管理
医院是提供医疗卫生保健服务的公益性事业单位，在提供服务的过程中，医院要采取各种措施提高经济效益和社会效益，促进医院的发展壮大，这就要求医院管理者要建立财务管理系统，为提高管理水平提供客观而科学的依据。医院财务管理系统是利用计算机网络技术的数据存储处理功能建立的，所建立的管理系统符合自身特点，能考虑到医疗卫生保健服务流程、财务管理制度，可获得准确可靠、具有综合性的财会信息，通过统计分析找出服务过程中存在的问题，不断提高服务质量，有利于提高医院财务管理水平和成本核算。
医院财务管理系统主要体现在门诊收费、住院收费两方面：（1）门诊收费系统。通过该系统可减少病人排队时间，提高工作效率。收费系统可提供对账需要的财务信息，顺利完成收费和退费工作。（2）住院收费系统。住院收费系统可帮助病人在较短时间内完成交费活动，提高诊疗效率；可提供多种财务报表和各种查询统计功能，有利于获得财务信息并进行成本-效果、成本-效益等卫生经济学统计分析。
2 医院信息管理系统的维护
确保医院信息数据的可靠性和安全性是由医疗卫生行业的特殊性决定的，因此必须加强医院信息管理系统的维护。
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2.1 硬件的维护
要建立预防性保养维护制度。相关责任人要定期或不定期检查医院信息管理系统中的计算机和外设，及时处理发现问题，将问题消灭在萌芽中。为保证服务器正常工作，避免损坏数据库信息，必须使用不间断电源。采用双机热备份+磁盘阵列柜模式的服务器，最好设置应急服务器。一旦服务器故障，在较短时间内切换备份服务器并启动数据库，一般在2～3 min内恢复业务处理。
建立零配件仓库，库房储存条件满足基本要求。为保证零配件质量，应设专人购买质优价廉的零配件，以满足应急需求。
应遵循先网络设备后网络服务器原则处理医院信息管理系统网络问题。即先判断网络机器设备运行是否正常，若出现问题则替换并通知厂家维修网络设备。若没有相应替换设备则采用应急状态手工作业，同时通知厂家维修。
2.2 软件的维护
操作系统维护。医院信息管理系统所用服务器和工作站一般采用WINDOWS操作系统。在此状态下，对计算机使用的帐号、用户权限、网络访问和文件访问等要进行严格的控制和管理；为避免和降低违规访问机会，应定期做好监视、审计、记录和分析事件日志，及时发现系统日志下的警告和报错信息，并及时予以反馈。为弥补系统漏洞带来的各种系统安全隐患，系统补丁要及时下载和安装，不需要的端口应尽可能关闭。要为管理系统内的所有计算机的CMOS设置密码，避免使用外来光盘和优盘，不必要光驱软驱要取消，USB接口要屏蔽。存储关键数据要加密并在多台计算机中备份保存。
数据库维护。要保证医院信息管理系统网络安全，必须做好数据库的选择和备份工作。医院数据库处于每时每刻的动态变化之中，为确保数据库的完整性，在开发系统软件时，必须做到一旦数据库发生故障，应能自动恢复数据到断点处。这就要求网管人员要建立定时异地备份和实时备份系统，文件系统和网络数据全脱机备份要通过数据保护计划设计来实现。
病毒防范。医院信息管理系统的计算机设备必须安装防范病毒软件，病毒库和杀毒引擎要及时更新，在服务器上编写网络登录脚本，自动派送安装和更新客户端病毒库和杀毒软件引擎。要在服务器和较高安全性要求的客户端计算机上安装入侵检测系统，实时监控网内各类入侵、违规和破坏行为。
3 医院信息管理系统的管理
3.1 加强计算机知识培训
医院信息管理系统使用效果与利用者的关系密切。要提高医院计算机信息管理水平，必须区分对象和职能的不同，开展计算机及其医院信息管理系统合理应用的培训活动，调动各层面人员学习积极性，熟练掌握相关计算机操作技能，切实提高医院信息管理系统的操作水平和使用效率，充分发挥计算机及医院信息管理系统在医院运行中的作用。
3.2 加强计算机信息服务体系建设
当前医院信息涉及到了门诊、住院等医疗护理检验活动和其他辅助科室以及医院的经济和社会效益等诸多信息。因此，相关部门要及时收集、更新、分析和整合信息，满足不同用途需要。向医院领导和相关人员通报各项运营情况可通过网页浏览、定期发布的方式完成，介绍医院新的诊疗设备和项目可通过网站和简报的方式完成，通过医患之间的沟通交流，享受到新的诊疗服务，不断提高医院的诊疗水平和管理水平。
3.3 及时更新计算机信息系统
要根据系统运行过程中存在的问题，借鉴外地经验和教训，不断完善和优化系统，提高患者就医的便利性和医生操作的简捷性。随着网络技术的发展以及医疗卫生体制改革的进一步深入，要及时更新和完善医院信息管理系统，开设电子图书馆、网上阅览室、论坛、贴吧等互联网+服务，搭建医患相互交流的平台，不断提高医务人员的整体水平。
参考文献：
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[2] 戴健，王敏，秦瑞平.医院信息管理系统的实施与维护[J].河北医药，2002，24（3）：209-211.
[3] 王世军.计算机网络技术在医院信息管理中的应用[J].数字通信世界，2016（2）：89.
论文作者:李岩峰
论文发表刊物:《基层建设》2019年第7期
论文发表时间:2019/6/26
标签：医院论文; 医院信息管理系统论文; 信息论文; 医疗论文; 计算机论文; 系统论文; 计算机网络技术论文; 《基层建设》2019年第7期论文;