（云南省曲靖市会泽县中医医院；云南曲靖654200）
摘要：目的 分析神经外科护理质量持续改进中品管圈的应用效果。方法 选择2018年2月-2019年2月在我院神经外科治疗的80例患者，按照随机数字表法随机分成观察组与对照组，各组40例。对照组实施常规护理，观察组采取品管圈护理，分析两组护理效果。结果 观察组护理质量评分高于对照组，且护理总满意度95.00%远高于对照组的75.00%（P＜0.05）。结论 应用品管圈于神经外科护理质量持续改进当中，可以提升护理质量，提高护理满意度。
关键词：神经外科；护理质量改进；品管圈；效果
神经外科患者疾病都较为危重，都需要较长时间的手术治疗，一些患者还存在意识障碍，而大多数不存意识障碍的患者会出现心理与生理功能紊乱的现象， 有着较高的病死率[1]。本文分析神经外科护理质量持续改进中品管圈的应用效果，选择2018年2月-2019年2月在我院神经外科治疗的80例患者作为观察对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2018年2月-2019年2月在我院神经外科治疗的80例患者，本研究经我院医学伦理委员会许可，所有患者签署知情同意书。按照随机数字表法随机将患者分成观察组与对照组，各组40例。对照组男23例，女17例，年龄27～75岁，平均年龄（55.3±5.4）岁。观察组男25例，女15例，年龄29～73岁，平均年龄（56.7±4.9）岁。两组性别、年龄等一般资料，无可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理流程。
观察组护理中开展品管圈活动，具体为：
（1）组建品管圈小组
高年资护士担任圈长，神经外科护士为组员，前一期品管圈圈长担任辅导员。圈长职责为布置活动，辅导员进行监督，成员轮流实施。依据上个时期护理当中的问题，小组成员共同商讨确定需改进的问题，并探讨原因，制定实施方案。在实施当中，所有成员分析总结当下护理中的问题。如此反复循环运行。
（2）分析问题
患者及家属未能对护理工作给予有效配合，配合度低下。护理人员自身工作热情度偏低，无法积极主动地找到护理中存在的问题，并实施有效应对措施。
（3）制定目标
开展品管圈活动，以提升护理人员积极主动的服务意识。同时，通过品管圈活动，推动护理人员主动与患者及家属进行良好交流，提高护理满意度，并不断提高自身护理技能。
（4）具体实施
小组成员依据活动目的、方式贯彻实施，酌情采纳患者与家属的意见，进一步提升护理质量。护理人员需要提升自身沟通交流技巧，向患者和家属开展健康教育，扩大患者与家属对疾病相关知识的认知度；对于不配合护理的患者，护理人员要细心、耐心地与其交流，了解患者的要求，开展心理疏导，改善其不良心理状况，拉近护患间关系。要组织开展护理人员培训，护理人员应当互相学习，相互帮助，不断提升自身护理技能与护理水平。重视监督活动的实施，定期考核检查护理质量，以推动进一步完善护理程序。
1.3观察指标
对比两组护理质量。
采用我院自制的调查问卷，调查护理满意情况，分为十分满意、基本满意、不满意，总分100分，分数低于80分代表不满意，得分80-90分代表基本满意，得分超过90分代表十分满意[2]。总满意度=十分满意度+基本满意度。
1.4 统计学方法
选择SPSS19.0处理数据，用（%）表示计数资料，X2检验，计量资料用(x±s)表示,t检验，P＜0.05代表差异显著。
2 结果
2.1 两组护理质量评分
观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05），如下表1。
3 讨论
神经外科疾病特点是发病急，进展速度快，并发症率高，给患者生存质量带去严重影响，有效治疗极为重要，但是良好的护理利于改善预后，提升患者生活质量。
传统护理改进的实现方式主要为绩效考核与行政手段，无法最大程度上调动基层人员的主动性、积极性，易出现制度规程落实不到位，操作人员未充分理解规程。 目前，临床倡导护理要以“人文精神”为核心，关注患者的身心健康，尽可能满足患者的要求，向患者提供以人为本的优势服务。实施品管圈活动是以护理人员自愿参加为前提，旨在减少消耗，改进护理质量，提升护理人员综合素质，增加经济效益[3]。品管圈活动强调护理人员的自主性与参与性，是一种由基础管理上升到高层管理的手段。活动开展当中，护理人员自愿组建品管圈小组，自行实施，自我评定，以此来调动组圈人员的主观能动性，更好发掘护理人员的潜能。同时，品管圈小组各成员互相学习，互相监督，便于推动持续改进护理质量。本研究，观察组护理质量评分高于对照组，且护理总满意度高于对照组（P＜0.05）。此研究结果与刘冰楠[4]等人研究结果相符。
综上所述，实施品管圈护理可以提升医护人员综合素质，构建和谐护患关系。
参考文献
[1]安慧娟.品管圈对神经外科护理质量持续改进的效果[J].检验医学与临床,2017,14(21):3250-3252.
[2]朱琳.品管圈在神经外科优质服务质量持续改进中的效果评价[J].中国农村卫生事业管理,2016,36(01):100-102.
[3]潘艳红．品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响[J]．中国医药导报,2016,13(5):169-172.
[4]刘冰楠,赵丹丹.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2014,17(10):125-126.
论文作者:来国美,
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 品管论文; 质量论文; 神经外科论文; 护理人员论文; 对照组论文; 满意度论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;