高血压是一种高发病率、高并发症、高至残率的疾病，严重威胁人们健康和生活质量。高血压病一直以来都是我国老年人比较常见的心血管疾病的一种。高血压病不仅会引起非常严重的心、脑、肾功能的障碍，而且还会引发冠心病等各种不同类型的疾病问题。尤其是近年来人们生活方式的转变和饮食的改变，运动减少，高脂肪、高胆固醇摄入过多，人口老龄化速度加快，使我国高血压的患病率一直在不断的持续性上升。现阶段，在对高血压病进行治疗时，基本上都是首选以口服药物的方式来进行控制。在降压药用药过程中应遵循那些护理要点：
高血压病现状——药物治疗
近年来我国人口老龄化非常严重，老年疾病的发生率也在逐年升高，其中高血压病是老年病当中非常常见的一种，对老年人的心脑血管及各个器官也会产生非常严重的影响。一直到今天为止，医学上也没有提出可以有效治愈高血压的措施，所以现阶段绝大多数情况下，都是直接以药物来进行控制。降压药通常情况下是从小剂量开始，因为使用较小的剂量就可以直接将血压控制到理想化的水平上。这样不仅可以取得良好的治疗效果，而且还可以尽可能减少药物一系列的不良反应。在用药过程中，如果小剂量服药的降压效果达不到理想化的状态，那么可以与患者的病情进行结合，适当的增加用药剂量。为了从根本上促使降压疗效可以达到理想化的状态，同时还要避免药物副作用的影响，通常医生都不会主张一种药物的剂量过大。一般在对于这种情况进行处理时，都会建议患者服用两种或两种以上不同类型的降压药物联合应用。利用这种方式的主要原因是由于每一种不同的药物在实际应用过程中，其整体剂量相对比较小，所以可以尽可能减少其发生不良反应的机会。在与相关文献和资料的研究结果可以得出，单药治疗的血压达标率不会超过20%至30%，但是利用两种及两种以上的药物进行联合治疗，其达标率可以达到70至80%。
对于不同类型患者提出的用药指导护理
对于一些患有高血压但是没有任何症状的患者而言，这部分患者即使知道自己患有高血压，但是碍于自己的心理作用，觉得自己并没有呈现出任何的症状，所以不需要治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但是事实并不是如此，血压与症状不成正比，如果血压以阶梯式的状态缓慢上升，那么患者可能会在日常生活工作过程中，对这种缓慢升高的血压逐渐适应，所以在生活当中并不会出现任何的不适。但是如果长此以往如此，那么全身的血管就会形成非常严重的病理变性，患者在此时就会由于脑出血、脑梗死、心肌梗死等各种重大疾病，直接猝死或者是残疾。
降压药必须持之以恒
高血压患者必须要坚持长期用药，降压药物的使用应遵医嘱调整剂量，一般从小剂量的开始不可擅自增减药量或突然撤换药物，多数病人需长期服用，维持量降压，不易过快过低，服药后如有晕厥，恶心，乏力，应立即平卧并取头低脚高位，以增加脑部血流量，服药后不要站立太久，因长时间了站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少导致晕厥。
不可以随便将药物停止使用。特别是有部分患者在用药时，选择血压上升时吃药，血压如果处于正常状态时，那么就不需要服用药物。这样势必会直接引起血压出现严重的波动，甚至还有可能会威胁到患者的生命安全。血压忽高忽低，会直接影响到患者的各个脏器器官，同时还会影响到大脑、心脏的正常运作。通常情况下，对于高血压患者而言，在使用药物时，一般每天1至2次的长效制剂，可以帮助患者将血压保持在平稳的状态，这样也可以尽量减少服药的次数。
服药时间 在对服药时间进行控制的时候，要遵医嘱根据患者自身的实际情况、身体状态等相结合。通常情况下，短效的降压药每一天的次数是3次，与患者自身的生理高血压进行有效结合，一般是在其高峰前的30至60分钟给药。人体分泌收缩血管类型的激素基本上是每一天上午的6至8点分泌的是最多的，所以上午的血压普遍比较高。每天一次的长效降压药在清晨醒来之后，直接服用药物，可以达到良好的降压效果。在夜间进入到睡眠期之后，人体自身的血压与白天相比，已经下降了20%左右。由此可以看出，在睡前服用降压药，那么很容易就会直接导致血压出现大幅的下降，这样很容易导致患者自身的心脑肾等各种不同类型器官出现供血不足的情况，甚至还会直接引发严重的脑血栓问题。需要注意的一点就是，在对高血压患者进行药物治疗时，不可以放松对一些非药物治疗因素的综合考虑。
非药物治疗因素控制1饮食方面：低盐、低脂肪、低胆固醇、高维生素饮食。忌暴饮暴食，戒要戒酒，保持大便通畅。2生活方面：生活规律，劳逸结合，根据自身身体条件，计划适量的运动，原则；循序渐进。在做起、卧等体位变化时，动作宜缓慢。3体重方面；高血压病人应逐步控制体重在标准范围。4血压的监测：刚开始服降压药时和刚调整降压药时，至少3次/天，待药物剂量和血压值调整到位并平稳后，改为1-2次/天.如有特殊情况和不适时随时测量。
论文作者:李玉蓉
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/23
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