甘肃省兰州新区中川人民医院 730000
摘要：目的：探讨对高血压合并冠心病患者采取氨氯地平和阿托伐他汀钙片进行联合治疗的临床效果。方法：抽取我院2016年11月~2017年11月收治的72例高血压合并冠心病患者进行对比研究，按照治疗药物的不同将其分为联合组和单一组，各组患者为36例。单一组使用氨氯地平开展治疗，联合组则在单一组的基础上联合使用阿托伐他汀钙片开展治疗，对比单一组和联合组的治疗效果和血脂血压指标的变化情况。结果：联合组的治疗有效率33例（91.67%），单一组为26例（72.22%），联合组的治疗有效率显著高于单一组，联合组的血脂和血压水平均优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对高血压合并冠心病患者给予氨氯地平和阿托伐他汀钙片进行联合治疗，在一定程度上有效改善了患者的血脂和血压水平，更加利于患者的病情恢复。
关键词：高血压；冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀钙片
伴随我国社会经济的快速发展和进步，人们的生活水平逐渐提高，加之人们的生活方式和饮食结构发生了翻天覆地的变化，高血压合并冠心病疾病的发生几率呈现逐渐增加的趋势。高血压合并冠心病作为临床上最为常见的一种疾病，由于患者自身患有高血压疾病，血小板一直处于激活的状态下，将会增加血管堵塞以及血管粥样化问题的发生几率，进而引发患者心肌缺氧症状的发生，增加冠心病疾病的发生[1]。临床研究认为，该类疾病通常发生于中老年人群，具有极高的发病率和死亡率，目前临床上通常利用药物开展治疗。近几年来，临床上通过利用氨氯地平和阿托伐他汀钙片进行治疗，能够获取更为理想的治疗效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究经过伦理委员会批准，并在患者知情同意下展开，抽取我院2016年11月~2017年11月收治的72例高血压合并冠心病患者进行对比研究，按照治疗药物的不同将其分为联合组和单一组，各组患者为36例。其中，单一组男性患者20例，女性16例，最大年龄为70岁，最小年龄为54岁，平均年龄（61.16±2.08）岁；最长病程为10年，最短病程为2年，平均病程（4.8±1.1）年；联合组男性患者22例，女性14例，最大年龄为72岁，最小年龄为54岁，平均年龄（61.74±2.36）岁；最长病程为10年，最短病程为1年，平均病程（5.6±1.4）年。各组患者的性别以及患病时间等一般资料经统计学检验，差异不具有统计学意义（P﹥0.05），可比。
1.2治疗方法
单一组使用氨氯地平开展治疗。给予氨氯地平片（生产厂家：辉瑞制药有限公司 批准文号：国药准字H10950224）药剂进行治疗，每次初始用药剂量为5mg，1次/d，随后需要根据患者的临床症状和患病程度，适当调整患者的用药剂量，值得注意的是，每天用药剂量不得超过10mg。
联合组则在单一组的基础上联合使用阿托伐他汀钙片开展治疗。联合组氨氯地平片的用药方法与单一组相同，在此基础上联合使用阿托伐他汀钙片（生产厂家：浙江新东港药业股份有限公司 批准文号：国药准字H20133127）进行治疗，10~20mg/次，1次/d，通常情况下在晚饭后用药，每天用药剂量不得超过80mg。
1.3临床观察指标
对比单一组和联合组的治疗效果和血脂血压指标的变化情况。血压观察指标包括：舒张压（DBP）和收缩压（SBP）。血脂观察指标包括：甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
1.4统计学方法
本次研究均使用SPSS21.0软件包进行统计学的分析和核验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
3讨论
冠心病是临床上最为典型的一种高血压并发症，近几年来，伴随我国环境污染的愈加严重，高血压疾病的发病几率较高，患者在患病期间的血压水平较高，将会严重危害患者的身心健康，进而增加冠心病的发生几率。目前，临床山通过利用阿托伐他汀钙片和氨氯地平进行联合治疗的方法，对于治疗高血压合并冠心病患者的效果十分理想和显著[3]。其中，氨氯地平是临床上最为常见的一种松弛血管平滑肌药剂，通过发挥松弛平滑肌的药效作用，能够有效扩张患者的冠状动脉和外周血动脉，进而增加患者的血流量，在一定程度上降低了外周血管的阻力，改善血流动力学的同时，达到降血压、缓解心绞痛的治疗目的[4]。与此同时，利用阿托伐他汀钙片进行联合治疗，能够改善患者已经被阻塞的血管血流，充分发挥出降低血脂的药效作用，两者药剂联合使用，对于高血压合并冠心病患者的治疗效果十分显著[5]。
经过大量的分析和讨论所得，联合组的治疗有效率33例（91.67%），单一组为26例（72.22%），联合组的治疗有效率显著高于单一组，联合组的血脂和血压水平均优于单一组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，与单一使用氨氯地平片治疗方法相比，临床上通过对高血压合并冠心病患者给予阿托伐他汀钙片和氨氯地平片进行联合治疗，治疗效果值得肯定。
结语：
总而言之，通过给予氨氯地平和阿托伐他汀钙片进行治疗，不仅能够有效改善高血压合并冠心病患者的血压和血脂等水平，同时，还能够促进患者的身体康复。
参考文献：
[1]杨漫沩，何晓玲，刘欣，等. 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果[J]. 贵阳医学院学报，2015，40（2）：201-204.
[2]梅光艳，李杰. 氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（3）：131-132.
[3]李莉，徐志勇，禹颖，等. 麝香保心丸联合氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 现代药物与临床，2016，31（3）：302-305.
[4]殷白丁，朱敬，吐达洪. 通心络、氨氯地平和阿托伐他汀钙联合治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J]. 河北医药，2017，39（14）：2198-2200.
[5]陈节. 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效观察[J]. 陕西医学杂志，2016，45（12）：1675-1676.
论文作者:曹,配
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/18
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