摘要：目的：脊髓型颈椎病的中医护理体会。方法：本文选取60例脊髓型颈椎病患者，随机划分两组，采用常规护理方式和中医护理干预方式，对比两组的护理疗效、护理满意度大小。结果：护理组的护理总有效率、护理满意度大小分别是93.33%、100.00%，和对照组的护理总有效率、护理满意度大小结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。论：脊髓型颈椎病患者采用中医护理方式后，可以有效的预防和治疗疾病，对于缓解病情方面发挥着非常重要的作用，提升了护理服务满意度。
关键词：脊髓型；颈椎病；中医护理；体会
颈椎病是一种退行性病变基础上形成的疾病，在中医学中其发病机制主要是跌扑挫伤、长期劳损、风寒侵体等多方面引起的[1]，进一步造成患者的气血运行不畅，经脉闭塞，针对此临床中一定要加强对此类病症的及早识别，确诊后能够及时开展治疗过程，同时加强中医护理干预，提升护理疗效。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取2013年04月~2016年04月的60例脊髓型颈椎病患者，每组各30例。男28例，女32例，年龄28岁到82岁，平均年龄（53.22±10.77）岁。
1.2护理方法
护理组采用中医护理干预方式，第一，情志护理[2]。根据我国中医学护理指导原则和护理干预方式实施情志护理指导。对颈椎病病变诱因加以了解和认识，同时认识到该疾病不容易痊愈，病情比较复杂，病程较久，经常会出现眩晕等症状，一些病情较轻的患者可能会出现数日发作一次，病情较重的患者可能一天内会发病多次，甚至出现突发性猝倒症状，需要长期卧床休息。在这种情况下，导致患者的情绪状态容易变得焦虑、紧张不安，甚至夜不能寐，产生很多不良的负性情绪，一旦不能够及时有效的调整和疏导，很容易造成患者的身体出现病理性变化，导致患者的颈椎病病情变得更加恶化。
护理人员一定要主动向患者介绍和说明颈椎病疾病相关知识，详细的告知患者病情发展和恶化的原因，能够帮助患者正确认识自身病情，做好自我防护管理，掌握有效的中医护理干预方式，帮助患者重拾自信，同时保持心情愉悦、心理健康，提升治疗信心，身体早日康复。
第二，中医颈部牵引[3]。牵引可以对患者的颈椎活动起到一定的限制作用，增大颈椎间隙、椎间孔，使得颈椎后关节嵌顿滑膜复位情况良好，同时可以有效的缓解患者对于神经根、脊髓等各个方面的压迫，同时在急性期不适宜进行牵引治疗，需要配合药物方式开展联合治疗过程，等到患者的病情稳定后实施牵引护理。在牵引时，需要选择适合的枕颌带进行牵引操作，开始牵引时重量为3千克到10千克之间，牵引时间为20分钟到30分钟之间，每天一次到两次，牵引治疗周期为两周。同时在牵引治疗过程中，需要对牵引力方向、躯体形成一定的角度，使得其适合牵引颈椎生理曲度，逐渐增大牵引的力度，从而达到最佳的牵引效果。
第三，针灸护理。针灸护理也是一种常见的中医护理干预方式，确定穴位后，选择针刺疗法，每次针灸半小时，可以联合采用电疗方式完成治疗过程，每天两次，从而保证患者达到舒经活络、调和气血、消炎止痛的功效，提升患者的身体抵抗力[4]，促进患者损伤情况修复，从而使得患者的机体功能早日康复。但是当这项操作手法不熟练时可能会给患者带来疼痛，使得患者的配合度下降，因此护理人员一定要提前对患者进行心理疏导，主动讲解针灸的重要性和必要性，从而提升患者的遵医性。
第四，中药湿热敷护理。这是一种传统中医护理方式，采用中医辨证思想指导医护工作开展，通过热、药的共同作用来达到活血通络、缓解肌肉痉挛、松弛软组织粘连等症状，进一步改善患者的血运情况，使得患者血管可以局部达到扩张改善情况，每次持续15分钟，每天坚持2次，温度调节到40摄氏度到55摄氏度之间，持续治疗一周，一旦出汗后需要及时擦拭干净，冬天做好保暖工作，避免感染风寒加重病情[5]。实施有效的中医护理干预操作方式，可以对脊髓型颈椎病患者病情得到明显改善和控制，进一步提升护理干预效果。
第五，颈部刮痧。寻找正确穴位，督脉、膀胱经、胆经。涂上刮痧油，开始刮痧要抓住刮板，用三分之一的部分刮，向下倾斜四十五度角刮，控制力度，快速平稳刮，刮痧范围要包括整个颈部直到第七颈椎的大椎穴。两边从风池分别往下刮，每天一次，持续三天。
1.3统计学处
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理。
2.结果
护理组的护理总有效率、护理满意度大小分别是93.33%、100.00%，和对照组的护理总有效率、护理满意度大小结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
表1 两组的护理疗效、护理满意度大小结果对比（%）
3.讨论
颈椎病在发病机制研究中显示，主要是肝血不足、肾精衰少等导致骨髓生化缺乏，最终经过一系列作用后引起退行性病变的一种疾病，颈椎病发病主要是长期强迫姿势过久而导致疾病的发生，比如长期伏案写作，不良的睡眠习惯、枕头高度不当等引起的，同时反复落枕也容易引起一系列不良病症，头部、颈部处发生外伤也容易引起颈椎病的反复发作，因此在临床中一定要养成健康的生活习惯，尽可能的避免这些不良影响因素，有效完成中医保守治疗过程，方便操作，使得其临床疗效不断改善和提升。采用中医护理干预方式，利用中医辨证思想指导相应的医护工作开展，能够从多个方面改善临床症状，缓解颈椎病临床病症，因此脊髓型颈椎病患者采用中医护理方式后，可以有效的预防和治疗疾病，对于缓解病情方面发挥着非常重要的作用，提升了护理服务满意度。
参考文献：
[1]俞利琴.颈椎病的中医护理和保健指导[J].现代中西医结合杂志，2007，36（36）：5529-5529.
[2]曾柳，袁娜.脊髓型颈椎病前路手术术后的中医康复护理[C].//世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会成立大会暨第一届学术年会论文集.2014：293-296.
[3]李娟，李学丽，岳全等.辨证施护颈椎病300例体会[J].云南中医中药杂志，2010，31（10）：88-88.
[4]李春霞.中医护理技术应用于颈椎病治疗的临床疗效观察[J].山西医药杂志，2016，45（10）：1232-1234.
[5]王烨芳.中医护理脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的体会[J].光明中医，2012，27（11）：2328-2329.
论文作者:吴菁
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
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