【摘 要】目的 分析飞利浦16排CT在急性胸痛诊断中的临床应用效果。分析飞利浦16排在急性胸痛诊断中的临床应用效果。方法：选取我院2017年3月—2018年11月收治选取我院的62例急性胸痛患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各31例。对照组运用血管造影方法进行检查，实验组运用飞利浦16排CT实施检查，在此基础上，对比两组患者的临床诊断效果。结果：飞利浦16排CT检查16例具有急性心肌梗死病症，8例具有肺动脉栓塞的病症，7例具有动脉瘤病症，检出率为100%，血管造影检查10具有肺动脉栓塞病症，2例具有急性心肌梗死病症，1例具有动脉瘤病症，检出率为41.94%，实验组的检出率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：飞利浦16排CT在急性胸痛诊断中扮演十分重要的地位，其能够全面检查患者心脏、胸部血管等部位的情况，同时，此种诊断方法具备无创、安全、可靠的特点，应获得医护人员的高度重视。从而飞利浦16排CT对临床医学的发展具有十分重要的影响，应在临床中被广泛推广。
【关键词】CT；急性胸痛；诊断效果
1前言
现今随着社会的逐步发展，急性胸痛患者人数逐年增多，此种病症具有发病急、致死率较高的特点，如果错过最佳的治疗时机，便会使患者的生命安全受到威胁，酿成不可挽回的后果。飞利浦16排CT对急性胸痛具有良好的诊断效果，此种检查方法能对患者的肺动脉、胸部结构进行全面检查，已经成为医护人员重要的临床参考依据。现选取2017年3月—2018年3月我院62例急性胸痛患者进行回顾性分析，现报告如下。
2资料与方法
2.1一般资料
现选取2017年3月—2018年3月我院62例急性胸痛患者进行回顾性分析，根据随机数字表的方法，将其划分成对照组与实验组，各31例。对照组男20例，女11例，年龄46～72岁，平均年龄（64.8±9.45）岁，心率55～110次/分，平均（75±11.61）次/分。实验组男17例，女14例，年龄47～70岁，平均年龄（64.7±9.42）岁，心率54～109次/分，平均（74±11.62）次/分。两组患者年龄、性别、心率的比较上无显著差异，具有可比性（P＞0.05），同时，61例患者均不具有严重的心律不齐、肝肾功能不全病症，本次研究所有患者均知情同意，并在我院伦理委员会的监督下完成。
2.2方法
对照组运用造影方法实施检查，即医护人员对患者运用心电图、超声心动图、胸片等方法实施检查。实验组运用三代飞利浦16排force进行检查，所有患者都签署了检查知情同意书，同时，医护人员在对患者心脏及胸部血管增强扫描的时候，会运用机器自带的胸痛扫描参数，并且运用双通高压注射器经病人右肘静脉注射非离子型对比剂碘海醇，注射流率为5ml/s。此外，医生会运用对比剂自动跟踪触发技术，使触发点处于患者主肺动脉，在病人注射对比剂6秒的情况下，护士便开始检测患者主肺动脉的CT数值，当病人主肺动脉的CT数值达到触发阈值200HU后，便会对其实施自动扫描。
扫描的具体范围是病人肺尖到膈下2厘米的位置，对于患者肺尖到支气管分叉处的位置医护人员会运用正常胸部非门控屏气实施扫描，在病人器官分叉处水平到膈下2厘米位置运用回顾性心电门控屏下实施扫描，管电压为120kv。在扫描完毕的情况下，计算机便会自动重建心脏与胸部血管的横断面图像、纵膈与肺组织横断面的图像，重建层厚度均是0.75毫米。同时，检查完后医护人员会分别记录计算机自动生成的放射剂量长度乘积，对每位患者所接受的有效放射剂量实施合理计算。
2.3判断标准
将对照组与实验组的血管造影检查结果与飞利浦16排ct检查结果进行全面对比，了解最终的检出率。
2.4统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
3结果
3.1两组患者检出率的对比
飞利浦16排CT检查16例具有急性心肌梗死病症，8例具有肺动脉栓塞的病症，7例具有动脉瘤病症，检出率为100%，血管造影检查10具有肺动脉栓塞病症，2例具有急性心肌梗死病症，1例具有动脉瘤病症，检出率为41.94%。实验组的检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.2两组患者检查结果的对比
通过实验可知，实验组的检查效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者检查结果的对比
实验组患者在顺利完成检查的情况下，一次检查医生便可对患者的肺动脉三级以上分支、胸主动脉的优质血管图像进行全面了解，并且能对病人胸部及其他血管组织的图像实施判断，同时，还能对患者胸部血管、心脏及其他组织结构有无显著运动伪影的情况进行认识。此外，医生对患者冠状动脉是否出现显著的钙化现象也能检查了解，病变显示结果较为清晰，检查结果较为准确，表明飞利浦16排CT对急性胸痛具有良好的诊断效果。此种检查方法具有无创的特点，并且具有较大的安全性与方便性，医生在对患者的肘部静脉注射一次对比剂后，便能在借助急性腹痛扫描参数的情况下，一次增强扫描获得病人心脏和整个胸部的血管图像，并且能够对患者的纵膈与肺组织情况实施全面了解，在临床中具有较大的检查优势。传统检查方法虽然能够一次检查患者冠状动脉、肺动脉等情况，然而此种检查方法具有较多的缺点，患者在憋气时间不佳的时候，便会影响检查结果，同时，对比剂量较大，不能满足病人的检查需要。而在运用飞利浦16排CT检查方法的情况下，便能够顺利解决传统方法出现的诸多问题，此种方法在借助重建手段的情况下，便能够对各种血管性病变实施全面检查，医生对病人病症具有全面的了解，患者出院时间显著提前，促进临床医学的积极发展。
在本次进行回顾性分析的过程中，实验组的检出率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组的检查效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明实验组检查方法不仅能对患者冠状动脉病症具有良好的了解度，而且能够分析病人斑块的具体性质，对管腔狭窄程度实施全面了解，从而此种检查方法会获得医护人员的广泛认可。即飞利浦16排CT方法能对患者的主动脉病症实施全面了解，并能够对患者是否形成血栓进行判断，进而医生便能运用此种方法对患者实施治疗。此外，在运用其他检查方法的时候，医生会全面询问病人的病史，会使病人做心电图、运动平板检查等，每一种检查方法仅能对患者的某项病症实施诊断，患者在实施多项检查的时候，医生才能对病人的病症实施全面了解。从而便容易使患者的最佳治疗时间被延误，医生不能及时诊治胸痛原因，患者的生命安全受到威胁，心电图等检查方法具有特异性，其不能对患者的动脉狭窄程度实施全面评判，容易出现漏诊等多种情况。而飞利浦16排CT检查方法能对胸痛症状进行良好诊治，不仅能诊治各种心血管疾病，也能诊治各种非心血管性质病症，对患者的身体具有全面了解，此外，此种检查方法的放射剂量较高，医生应对每一名患者的身心状况进行全面考量，如在对患者的体型、心率实施全面考量的情况下，选择合理的扫描技术参数，进而便能使放射剂量良好。同时，部分心律不齐的患者也能够进行此项检查，但严重心律不齐患者的检查容易受到限制，飞利浦16排CT检查方法能使患者一次心脏与胸部血管检查情况良好，医生能对患者的冠状动脉、肺动脉、胸主动脉、胸部其他结构实施全面考量，具有良好的检查效果。从而此种检查方法应在临床中被广泛推广，患者对医护人员也会具有较高的满意度，病人的生活质量较为良好，心态优良。
综上所述，飞利浦16排CT在急性胸痛诊断中扮演十分重要的地位，其能够全面检查患者心脏、胸部血管等部位的情况，同时，此种诊断方法具备无创、安全、可靠的特点，应获得医护人员的高度重视。从而飞利浦16排CT对临床医学的发展具有十分重要的影响，应在临床中被广泛推广。
参考文献：
[1]王建平.~18F-FLTPET/CT显像在肿瘤放射治疗中的应用[D].苏州大学，2011.
[2]关友兵，吴顺芬.螺旋CT在诊断老年急腹症中的应用价值[J].中国老年学杂志，2013，33（24）：6299-6300.
[3]叶国伟.东芝320排CT在主动脉夹层影像诊断中的应用价值探讨[A].浙江省医学会放射学分会、浙江省医学会影像技术学分会.2016年浙江省医学会放射与影像技术学术年会论文汇编[C].浙江省医学会放射学分会、浙江省医学会影像技术学分会：，2016：1.
[4]苏凯，张和平.CT在急性胰腺炎的临床诊断中的应用[J].中国当代医药，2012，19（20）：124+126.
[5]万晓旻.CT在肝癌介入治疗中的应用[A].中国抗癌协会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肝癌学组.第十五届全国肝癌学术会议资料汇编[C].中国抗癌协会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、中华医学会肿瘤学分会肝癌学组：，2015：1.
[6]陈星隆.多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用[J].大家健康（学术版），2016，10（06）：63-64.
论文作者:王德富1,侯成荣 2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期
论文发表时间:2019/5/17
标签：患者论文; 飞利浦论文; 实验组论文; 病症论文; 方法论文; 胸痛论文; 肺动脉论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月上第3期论文;