（祥云县人民医院，云南 大理 672100）
【摘要】目的：探讨综合护理对降低白内障超声乳化术后干眼症的效果。方法：以2018年1-12月在我院接受白内障超声乳化术的773例患者作为本次研究对象，按患者手术时间，等分为对照组和观察组。对照组实施常规护理干预，观察组实施综合护理干预。对比两组患者术后干眼症发生情况。结果：观察组术后30d、90d干眼症发生率均低于对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05）；护理前，两组患者泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌实验（SIT）、
泪河宽度（TMH）基本相同，对比无统计学意义（P＞0.05），护理后，观察组BUT、SIT、TMH高于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：对接受白内障超声乳化术治疗的患者实施综合护理干预，显著降低了术后干眼症的发生情况，具有极高的临床应用价值。
【关键词】综合护理；白内障；超声乳化术；干眼症
白内障是临床上最为常见的一种疾病，主要是患者的晶状体出现了浑浊的现象，对患者的视力产生了较大的影响[1]。在研究中发现，对患者进行手术治疗的过程中，会对患者的角膜表面造成一定的损伤，以至于患者术后出现烧灼、眼睛干涩、视物模糊等现象，严重影响了患者的预后、生活质量等[2]。因此，必须要对患者实施有效的护理干预，以改善患者预后。为了进一步研究综合护理对降低白内障超声乳化术后干眼症的效果，以2018年1-12月在我院接受白内障超声乳化术的773例患者作为本次研究对象，并将研究结果进行如下总结：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以2018年1-12月在我院接受白内障超声乳化术的773例患者作为本次研究对象。按患者手术时间顺序，将其等分为对照组和观察组，对照组：386例，男172例，女214例，年龄区间36-87岁，平均年龄为（61.5±25.5）岁，病程2-8年，平均病程（5.0±3.0）年；观察组387例，男182例，女205例，年龄区间38-90岁，平均年龄为（64.0±16.0）岁，病程2-7.5年，平均病程（4.75±2.75）年；经统计分析，数据对比呈P＞0.05，具有对比价值。
1.2 方法
两组患者接受手术治疗后，对照组给予常规护理干预，观察组则给予综合护理干预，包括：（1）心理护理：与患者进行沟通和交流，嘱咐患者放松心情，不要紧张，积极配合医生的治疗。在与患者沟通中，给予充分的人文关怀，给患者一定的情感支撑，缓解其不良情绪，不断提高患者治疗的自信心[3]；（2）饮食护理：术后，指导患者进行清淡饮食，多补充富含微生物的新鲜水果、蔬菜等。嘱咐患者忌食火锅、干锅等辛辣食物，并戒烟戒酒，少喝浓茶和咖啡等；（3）生活习惯护理：指导患者养成良好的作息习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠。同时，指导患者多进行户外活动，多参加体育锻炼等；（4）用眼卫生护理：在夏天出门时，指导患者术后出门前要佩戴太阳镜、遮阳伞等，以最大限度减少阳光直射的刺激。并在风沙天气做好防护措施，控制出行的次数。同时，指导患者控制好室内环境的湿度，将其保持在60%左右的范围内；缩短使用电脑、手机时间等，加强眼睛的保护工作。（5）用药护理：术后，嘱咐患者使用玻璃酸钠、聚乙二醇、重组牛碱性成纤维细胞生长因子等眼药水，以改善患者的泪液分泌。还要叮嘱患者遵医嘱进行用药，对其用量进行控制。
1.3 观察指标与判断标准
统计术后30d、90d，两组患者干眼症发生率。其诊断标准为：泪液分泌＜5mm/5min，泪膜破裂时间＜10s，泪河宽度≤0.35mm，患者任意符合两项指标，即可诊断为干眼症。
对两组患者泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌实验（SIT）、泪河宽度（TMH）进行对比分析。
1.4 统计学分析
利用统计软件统计分析，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以X2检验。以P<0.05为有意义。
2 结果
2.1 干眼症发生率对比
如下表1所示：观察组术后30d、90d干眼症发生率均低于对照组，数据对比结果呈P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.2 干眼症检查指标对比
如下表2所示，护理前，两组患者BUT、SIT、TMH水平基本相同，数据对比结果呈P＞0.05，无统计学意义；护理后，观察组BUT、SIT、TMH高于对照组，数据对比结果呈P＜0.05，有统计学意义。
3 讨论
在临床研究中显示，导致患者出现白内障的因素相对比较多，如：老化、遗传、局部营养、免疫、代谢异常等，均会在一定程度上诱发患者出现白内障[4]。虽然超声乳化术的应用，显著提高了白内障患者的临床治疗效果，但是在对患者进行手术的过程中，受到多种因素的影响，致使患者泪腺分泌受到抑制，进而使得患者在术后常常面临着严重的干眼症，进而影响了患者预后，降低了其生活质量。因此，术后，必须要对患者进行有效的护理干预，以降低干眼症的发生情况[5]。
综合护理干预以患者为中心，并结合患者实际情况，在常规术后基础护理、药物护理的基础上，增加了患者的心理护理、健康宣教、饮食护理、生活习惯护理和用眼卫生护理干预等，使得患者了解到相关的术后注意事项，并掌握科学用眼的方式，进一步减少了诱发患者出现术后干眼症的诱因等[6]。经临床研究显示，通过综合护理干预后，患者术后干眼症发生率显著降低。
本次研究结果也充分表明：通过综合护理干预后，患者术后30d、90d干眼症发生率分别为10.85%、8.01%，均低于对照组，且BUT、SIT、TMH高于对照组。综上所述，对接受超声乳化术治疗的白内障患者实施综合护理干预，进一步降低了术后干眼症的发生率，显著提高了患者的生活质量，具有极高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]任妮娜,冯德斐,茹祥艳.综合护理对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果[J].内蒙古医学杂志,2019(05):630-631.
[2]李泽琼.白内障超声乳化术术后干眼症的护理干预效果探析[J].实用医技杂志,2019,26(03):396-398.
[3]欧春蓓.护理干预对减少白内障超声乳化术后干眼症的效果[J].护理实践与研究,2018,15(13):95-96.
[4]肖晓兰,尹兰根.护理干预在白内障超声乳化术后干眼症中的应用研究[J].基层医学论坛,2017,21(33):4664-4665.
[5]常美芝.白内障超声乳化术后应用护理干预对干眼症患者的影响[J].中医临床研究,2017,9(26):125-126.
[6]陈凌,孙超,何娜,王文菁.综合护理减少白内障超声乳化术后干眼症发生率的效果[J].中国继续医学教育,2017,9(23):235-236.
论文作者:李晓红,陈娟,王思俊
论文发表刊物:《健康世界》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/30
标签：患者论文; 术后论文; 白内障论文; 超声论文; 干眼症论文; 发生率论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第10期论文;