吉林省四平市公主岭市结核病防治所 136100
摘要：目的 观察护理内科患者发生慢性咳嗽的症状表现，分析患者病情并制定合理的治疗方案，研究其效果。方法 本次研究对象均选自笔者所在医院呼吸内科，经医生诊断患有慢性咳嗽，例数共160例，患者治疗时间为2018年7月至2019年7月，包括男82例，女78例，病程1～3年，平均（（5.2±1.4）年。医生观察患者病情并根据实际情况给予合理的药物治疗，本研究中应用的药物为茶碱缓释片、孟鲁司特两种，使用时要控制好剂量并观察患者症状的变化，将相关数据进行记录、整理，如出现不良反应要立即停药处理，观察疗效。结果 研究对象不同病状的治疗总有效率分别为：咳嗽患者98.71%（153/155），反流感患者90.77%（118/130），喘息患者71.82%（79/110），咽部发痒患者85.92%（122/142），咳痰患者90.58%（125/138）；咳嗽症状患者的总有效率与其他症状的总有效率相比差异明显（p<0.05）。结论 咳嗽、喘息、咽部发痒、咳痰以及反流感等是呼吸内科患者发生慢性咳嗽的主要症状表现，合理选择药物治疗对于缓解咳嗽症状有显著效果，可以提高慢性咳嗽的治愈率，为患者提供高质量治疗服务。
关键词：呼吸内科；慢性咳嗽；疗效观察
社会在发展过程中改善了人们的生活，但同时也付出了惨痛的代价，工业建设造成的大气污染导致空气质量严重下降，地球环境受到破坏，呼吸类疾病频发，而且病情越来越顽固，不易治愈，同时季节变化也是导致呼吸疾病的重要因素，由于老年人及儿童的免疫力较低，因此容易受到细菌及病毒的侵袭，呼吸疾病的发生率较高。呼吸疾病主要症状为慢性咳嗽，一般持续8周以上，初期时对患者生活影响不大，因此易被患者忽视无法得到及时治疗，而随着时间的延长疾病会向严重化发展引发并发症，因此慢性咳嗽需要及时诊治避免错过最佳时机增加治疗难度[1]。同时医生在诊断时要注意慢性咳嗽与支气管炎的区别，避免误诊。本文介绍了慢性咳嗽的治疗对策及效果分析，如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象均选自笔者所在医院呼吸内科，经医生诊断患有慢性咳嗽，例数共160例，患者治疗时间为2018年7月至2019年7月，包括男82例，女78例，病程1～3年，平均（（5.2±1.4）年，年龄22～80岁，平均（42.2±1.7）岁。病状分布为：155例咳嗽患者，130例反流感患者，110例喘息患者，142例咽部发痒患者，138例咳痰。在治疗前先对所有患者进行胸部CT检查，检测结果中没有发现与咳嗽相关的其他系统疾病，排除影响结果分析的其他因素。此外，患者均可以正常沟通，无精神疾病，对本次研究的目的及方法等知晓且自愿参与，可以较好的配合医护人员诊治。
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1.2方法
患者经医生诊断为慢性咳嗽，症状表现与疾病类型、检查结果相符合。针对患者病情选择药物治疗：①茶碱缓释片：口服，1～2片/次，2次/日，早、晚各一次，可以根据患者病情发展适当加、减药量，连续服用7天[2]。②孟鲁司特：口服，1片/次，1次/日，睡前服用，连续服用7天。患者服用药物期间，医护人员需要密切关注其体征变化，如血常规、肝功能等指标，认真记录检查结果，如体征发现异常要及时合理应对[3]。此外，药物容易和一些食物和饮品等发生反应，而且药物的应用对患者肠胃功能也会有不利影响，因此用药时患者务必遵守相关禁忌，比如严禁烟酒、辛辣食物等，而且不能自己根据主观感受随意增、减药量，更不能自我感觉病愈就停止服药，做决定前一定要咨询医生，遵医嘱。
1.3指标评定
根据患者体征变化进行评分：①0分：症状（喘息、咽部发痒、咳嗽等）全部消失。②1分：症状大幅改善，对患者的生活基本无影响。③2分：症状显著改善，身体稍感不适，对生活略有影响。③3分：症状无好转迹象或更严重，严重影响生活。治疗前、后的评分差与治疗后评分的比例为积分水平，无效：积分水平<30%，好转：30%≦积分水平≦60%，显效：60%<积分水平≦80%，基本痊愈：积分水平>80%。总有效率=1-无效率。
1.4统计分析
将资料数据进行仔细整理确定无误后用SPSS19.0分析，根据p值判定差异性大小，以p<0.05作为差异较大的依据。
2、结果
研究对象不同病状的治疗总有效率分别为：咳嗽患者98.71%（153/155），反流感患者90.77%（118/130），喘息患者71.82%（79/110），咽部发痒患者85.92%（122/142），咳痰患者90.58%（125/138）；咳嗽症状患者的总有效率与其他症状的总有效率相比差异明显（p<0.05）。
3、讨论
呼吸疾病的常见症状就是咳嗽，不及时治疗会发展为慢性咳嗽，病程一般较长，需要进行长时间的治疗才会控制病情。通常治疗慢性咳嗽的方式为药物治疗，在本次试验中选取的药物为茶碱缓释片和孟鲁司特两种，患者在用药时要遵医嘱，注意说明书的禁忌事项，不能自行更改药量或者停止用药，否则容易造成病情反复或者加重，要在医生的指导下合理调整药量。本次试验采取的治疗方式使患者慢性咳嗽症状得到了较大程度的改善，有效率较高，而且明显高于其他症状的改善效果（p<0.05），证明药物选择正确，效果理想，可在广泛推广。
参考文献：
[1]周捷. 呼吸内科慢性咳嗽症状的临床治疗及观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(21):9-10.
[2]贺志军. 呼吸内科慢性咳嗽症状治疗效果探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2017(35):85.
[3]高翠红. 呼吸内科慢性咳嗽症状临床特征及治疗体会[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(18):133-134.
论文作者:韩瑶
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
标签：患者论文; 症状论文; 呼吸论文; 有效率论文; 内科论文; 病情论文; 咳痰论文; 《中国医学人文》2019年第10期论文;