【摘要】目的：探讨奥美拉挫与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的临床疗效。方法：将在2015年6月至2016年6月期间于我院接受治疗的52例患者随机分为对照组与实验组，给予对照组患者使用西咪替丁进行治疗，观察组患者使用奥美拉挫进行治疗，观察两组的治疗效果、胃液PH值、止血时间以及血清胃泌素水平变化情况。结果：实验组的总有效率（92.31%）高于对照组（69.23%），差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组止血时间明显长于实验组，实验组的PH值高于对照组，且血清胃泌素水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在治疗过程中都没有不良反应的情况发生。结论：在治疗应激性胃溃疡患者时选用奥美拉挫的治疗效果要比西咪替丁的治疗效果更为显著，值得在临床上推广应用。
【关键词】奥美拉唑;西咪替丁;应激性胃溃疡;临床探讨
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）35-0174-02
前言
应激性胃溃疡是急性胃黏膜的病变，由于休克、经过手术后和全身性感染时所发生的急性胃炎。该疾病在临床上是一种常见的疾病，早期发病时无明显症状，常被人们所忽略，待病情加重时，会发生呕吐和排柏油样便等明显症状，还会发生大出血导致休克和反复出血导致的贫血等，严重影响着患者的身体健康[1]。因此，为了能够有效治疗应激性胃溃疡患者，本文就奥美拉挫与西咪替丁的临床治疗效果进行探讨，现做出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院进行治疗的52例应激性胃溃疡患者作为此次研究的观察对象，就诊时间在2015年6月至2016年6月期间，将其随机分为对照组与实验组。对照组患者26例，其中男性15例，女性11例，年龄最小为18岁，最大为73岁，平均年龄为54.21±5.41岁，病程为2个月～6个月，平均病程为3.21±1.02个月；实验组患者26例，其中男性14例，女性12例，年龄最小为19岁，最大为75岁，平均年龄为56.41±4.87岁，病程为1个月～5个月，平均病程为2.54±1.08个月。对两组的一般资料进行比较发现，性别、年龄、病程等资料均无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
给予对照组患者使用西咪替丁（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H31020484）进行治疗，治疗方法：口服使用，一次1粒，一日2次，24小时内不超过4粒，连续用药7天。给予实验组患者使用奥美拉挫（常州四药制药有限公司，国药准字H10950086）进行治疗，治疗方法：口服使用，不可咀嚼，一次1粒，一日1～2次，每日晨起吞服或早晚各一次，连续用药4～8周。
1.3 判定标准与观察指标
经过治疗结束后，若患者的呕吐停止和血红蛋白停止下降，经过胃镜检查无出血现象，则为显效；若患者在48小时～72小时内停止呕吐，经过胃镜检查无出血现象，则为有效；若患者在72小时内病情无任何改变，而且还有加重的现象，则为无效[2]。（显效＋有效）/例数×100%=总有效率。另外，观察两组患者的止血时间、胃液PH值、以及血清胃泌素水平并进行详细的记录与分析。
1.4 统计学处理
使用SPSS 20.0统计学软件对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，使用t检验，计数资料使用χ2检验，若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
如表1所示，对照组的总有效率为69.23%，实验组的总有效率为92.31%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的治疗效果情况的比较（n/%）
注：与对照组相比，*P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
应激性胃溃疡是指在应激状态下十二指肠和胃出现糜烂等的现象，发病的主要原因是受到严重创伤、长时间的低血压和长时间的使用阿司匹林等药物所致[3]。该疾病的发病率较高，如不及时对其进行治疗，患者会因大量出血而导致休克，严重影响着患者的生命安全。西咪替丁对于抑制胃酸的分泌作用效果显著，能抑制胃泌素所导致的胃酸分泌，对于治疗应激性胃溃疡患者的疗效明显，但其治疗效果时间较短，停止用药后又会恢复原来的状态[4]。奥美拉挫属于脂溶性弱碱性的药物，容易浓集在酸性的环境中，该药物对于胃酸分泌具有药效时间长且作用性强的抑制效果[5]。对于治疗应激性胃溃疡患者，采用奥美拉挫治疗相对于西咪替丁的药效时间持久、抑制胃酸的作用性强，对其治疗效果明显。
本文研究结果显示，对照组患者的总有效率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的止血时间短于对照组，其胃液PH值高于对照组，且血清胃泌素水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，在治疗应激性胃溃疡患者时，使用奥美拉挫药物治疗比使用西咪替丁药物治疗的效果较显著，值得在临床上推广使用，具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]崔丽红.奥美拉唑在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用[J].海军总医院学报，2015，12（20）：182-183.
[2]谢浪强.奥美拉唑与西咪替丁在应激性胃溃疡治疗中的疗效观察[J].当代医学，2016,22（10）：144-145.
[3]薛海连.奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床分析[J].基层医学论坛，2016,20（21）:2920-2922.
[4]张波峰.使用奥美拉唑钠与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的疗效对比[J].当代医药论丛，2015，13（22）：220-221.
[5]张丽丽.奥美拉唑与西米替丁治疗应激性胃溃疡42例的临床研究[J].中国实用医药，2014，9（13）：145-146.
论文作者:王灿莲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/10
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 实验组论文; 对照组论文; 奥美论文; 统计学论文; 治疗效果论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;