（广西壮族自治区钦州市精神病医院 广西钦州 535000）
【摘要】目的：针对抑郁症患者选择解郁胶囊联合帕罗西汀片展开治疗后的临床疗效。方法：随机双盲法选择抑郁症患者共计60例（于2016年1月至2017年12月接诊），其中30例为对照组选择盐酸帕罗西汀片展开治疗，另30例是观察组，行解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片展开治疗。结果：对临床效果进行对比，观察组的0天HAMD得分和对照组不具备显著差异（P＞0.05），28天和56天的HAMD评分以及不良反应方面，观察组均存在优势（P＜0.05）。结论：针对抑郁症患者，可选择盐酸帕罗西汀联合解郁胶囊展开治疗，在获得很高的治疗效果的同时，有更低的不良反应，患者用药依从性能够提高，临床治疗进一步推广。
【关键词】解郁胶囊；帕罗西汀片；抑郁症；临床效果
【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0086-02
随着生活节奏的加快，城市工作压力逐年增加，抑郁症的患病概率也呈逐年递增的趋势。患病后患者以自杀为主要倾向[1]，对患者的工作、生活造成严重的困扰，对患者家庭造成沉重打击。抑郁症目前已经成为国际性的疾病。临床常用的抗抑郁剂是盐酸帕罗西汀，这种药物在治疗抑郁症上有较为显著的效果，但由于不良反应较大，患者治疗后影响较大，依从性较低[2]。本次研究中笔者所在二级医院尝试将解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀展开治疗，以期获得更好的治疗效果，更低的不良反应概率，详细资料如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机双盲法选择抑郁症患者共计60例（于2016年1月至2017年12月接诊），其中30例为对照组选择盐酸帕罗西汀片展开治疗，另30例是观察组，行解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片展开治疗，对两组患者临床治疗效果以及不良情况发生率进行探究。组成上，女性共39例，男性21例，年龄区间于18～72岁，中间值（30.29±9.45）岁。研究对象均在我院确诊为抑郁症[3]，排除妊娠期女性和高血压、药物依赖着或是酒精依赖者，研究对象均签署知情同意书，两组数据无显著差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者以盐酸帕罗西汀展开治疗，最大剂量为50mg/d，根据患者疾病程度选择用药，治疗8周。观察组患者盐酸帕罗西汀联合解郁胶囊展开治疗，前者最大剂量为30mg/d，后者以20mg/d的剂量展开。清洗期为一周，治疗后患者尽量不选择其他精神类药物或是抗抑郁药物展开治疗，严重失眠可根据医嘱口服本二氮卓类药物。
1.3 疗效诊断[4]
以汉密哈顿（HAMD）抑郁表对患者展开评价，在0天、治疗28天、56天分别展开评定。统计不良反应概率。
1.4 统计学方法
以芝加哥SPSS21.0专业医学数据软件计算，计数数据从%中分析，以χ2检测；计量数据从均数±标准差中分析，t测定。若P<0.05则数据有统计学意义。
2.结果
对临床效果进行对比，观察组的0天HAMD得分和对照组不具备显著差异（P＞0.05），28天和56天的HAMD观察组和对照组均有一定改善，观察组改善程度明显优于对照组，差异显著（P＜0.05）。不良反应占比上，观察组的不良反应占比27%（8/30）明显低于对照组的67%（20/30），差异显著（P＜0.05）。详见表。
3.讨论
抑郁症的发病原因目前尚未完全被人类知悉，一般而言以情感出现障碍的患者在生物胺或是生物胺神经通路出现异常，严重者结构出现异常，进而出现抑郁症的病症。去甲肾上腺素和五羟色胺与情感的联系最为密切。
本次选择的解郁胶囊为中成药片剂，内含有贯叶金丝桃以及刺五加，前者在德国已经获得批准能够正式对抑郁症展开治疗，两者联合在体内治疗抑郁症主要对去甲肾上腺素和五羟色胺的神经递质再摄取过程起到促进作用，使得突触间隙浓度有明显的身高，单胺氧化酶在这个过程中起到抑制的作用，进而能够对疾病进行治疗。这种胶囊为硬状，内容物呈棕褐色或褐色粉末，味苦，气香，能够对肝脏进行疏解，对郁闷进行疏通，健脾安神。在中度、轻度的单向抑郁中有较好的效果。
综上，针对抑郁症患者，可选择盐酸帕罗西汀联合解郁胶囊展开治疗，在获得很高的治疗效果的同时，有更低的不良反应，患者用药依从性能够提高，临床治疗进一步推广。
【参考文献】
[1]霍军,付慧鹏.疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症30例[J].中医研究,2015,4(8):30-32.
[2]黄生辉,陈林庆,刘志军，等.解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症50例临床观察[J].中医杂志,2015,56(9):778-781.
[3]刘伟,崔利军,李媛媛，等.白草香解郁安神胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(12):2409-2412.
[4]郭彩娥,张玉英,李卫红，等.疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(4):88-90.
论文作者:方世考
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/28
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