（山西省晋中市传染病医院 山西晋中 030600）
【摘要】目的：探讨系统的健康指导对患者满意度的提升的影响。方法：采用问卷形式对我院100例患者进行分组健康教育满意度调查，调查系统健康教育实施与未实施患者的护理满意度评价变化，及其患者掌握健康教育内容情况的变化。结果：两组护理的满意度分别为98%、78%，患者掌握健康教育的情况分别为90.3%、35%，患者在系统的健康教育方面给予充分认可。结论：对患者实施系统健康教育具有重要的意义和作用。
【关键词】系统的健康教育；提升护理满意度；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）02-0246-02
当今医学模式的转变与发展，需求健康意识的人们逐日上增。护士既是护理者，更是健康教育实施者，也是现代模式的重要职责之一，系统健康教育对提升护理质量必由之路，也是护士与患者良好交流的桥梁。护理的健康教育是通过有计划、有组织、有评价的教育活动及改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。患者掌握健康知识，达到恢复健康，维持健康，自我保健的能力，并预防疾病的发展我院对开展系统健康教育取得一定成果和经验，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2015年8月-2016年8月在我院就诊传染科患者100例，将患者随机均分成观察组和对照组50人：年龄12～73岁，观察组平均年龄41.2岁；对照组平均年龄37.5岁。两组一般资料比较无差异统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1分组：根据患者分组情况，对照组由经验丰富的责任护士采用现行健康教育方法给病人进行护理指导。（1）介绍住院环境，单种传染病病患者居住在一房间，保持病室清洁安静，严格消毒、隔离，避免交叉感染；（2）相关疾病健康指导；（3）对症健康指导，发热指导，给予冰袋，擦拭等物理降温，必要时给予药物退热，密切观察体温变化，监测不良反应，及时告知医生做相应的处理，保证衣物干燥；关节护理指导，帮助患者经常更换肢体体位，给予温水热敷，以维持关节 正常活动；疹子指导，告诫一定勿抓挠，温水软毛巾擦洗等；（4）饮食护理，根据疾病选择适合疾病的高热量、含维生素易消化的饮食为主，忌吃刺激性油腻食物；（5）出院指导，嘱咐患者加强自身保护，做好隔离措施，定期复查。
1.2.2观察组采用系统的健康教育方法：系统健康教育团队组建：系统健康教育团队由护士长、护理组长、主管护师、相关护士组成。团队成员接受系统健康教育相关知识培训，熟练掌握常见传染病护理相关知识及健康教育方法，均通过考核符合要求。团队根据传染病特点制定标准的健康教育计划：
2.2.3健康教育流程。健康教育的方式包括集体讲解、个别交谈、宣传册、画栏、录像视频、幻灯片和录音等；流程一般为：查阅病史—分析评估—健康需求或问题—实施健康指导—记录—回访—效果评价—记录。
（1）入院时：负责健康教育的护理人员对患者进行全面评估，然后制定针对性健康教育计划，发放入院宣教单。介绍本科室医护人员概况，介绍主治医生和责任护士，医院环境，住院规则，作息指导等。
（2）入院中：①疾病知识宣教 给病人及家属讲解本病的病因、传染源、传播途径、临床表现和转归等；向病人解释各项检查治疗的目的意义；以及早期隔离的必要性；保持新鲜空气流通，尽可能无陪护和探视，为避免交叉感染。②心理指导 提供整洁舒适的休养环境；给予心理疏导正确对待疾病，消除不良情绪；指导病人保持豁达、乐观的心情。③作息与饮食指导 病人应按要求适当休息，注意规律的生活有利于疾病的康复；切实遵循饮食计划；避免疲惫劳累、吸烟、饮酒、暴饮暴食、营养不良、不合理用药、感染、情绪不稳定等因素。④病情观察指导 帮助家属尽早能识别病情变化；配合观察生命体征、神志、尿量、疹子变化、咳嗽方式量色等。⑤生活行为指导 告知病人及家属自我保健的护理技巧：学会采取适当的家庭隔离措施避免传染； 防止血液、唾液、分泌物及排泄物等污染环境；适当隔离；指导病人做好皮肤护理，皮肤瘙痒时，应及时修剪指甲，用温清水清洗，再用吸水性强的布擦干；有出血倾向时，避免碰撞、擦伤，更不可用手挖鼻、用牙签剔牙。鼓励及早进行相关预防接种措施。⑥用药指导,按医嘱用药，观察疗效及不良反应；避免滥用药物,避免加重肝脏负担；在医师指导监督下用药。
（3）出院健康教育指导：出院后注意个人卫生，有不适及时就诊；心理情绪、康复的变化、饮食及注意事项、继续药物治疗的注意事项、自我检测及自我保健措施、建立良好的健康行为、出院后复诊的要求及意义等
（4）出院随访健康教育内容：出院后根据患者病情和治疗需求而定，治疗用药副作用较大、危重和复杂病情的病人应随时随访，普通慢性的出院病人在2～4周内随访一次，此后三个月至少随访一次；采用电话随访等方式来了解出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊的医疗信息，随访医师仔细听取患者或家属意见，提供和采纳合理化建议，最终达到随访的真正意义。
2.结果
两组患者调查结果见表1和表2。两组比较差异有统计学意义（P＜0.01），观察组的患者满意度、知晓率均高于对照组。
表1 两组患者满意度调查结果
2.1 通过系统的健康教育，满意度明显提升。
2.2 通过系统的健康教育，患者健康教育知晓率明显提高，心里恐惧感明显降低，更好的做到自我保健。
3.讨论
当今健康观念的转变和优质护理的进入病房，护理工作中病人健康教育越来越占有举足轻重的地位。现行的健康教育远远已不能满足临床的需要。越来越多的资料证明在传染病护理中，确定一套系统的健康教育模式非常重要。本研究的系统健康教育采取先建立健康教育小组，培训医护人员，使其提高健康教育认识、掌握相关知识和技巧，再根据病人情况制定个性化的计划，进而开展个性化、动态的健康教育，帮助患者认识分传染病传染过程，主动配合医护人员。从患者入院到出院全过程系统化的健康教育，首先满足了传染病不同时期的身心需求，明显增加了传染病的认知水平，促进传染病的心理健康，实现了传染病发展过程，减少了传染病传染的发生。健康教育在各期运用自如，患者树立战胜传染病的恐惧心理的信心。系统的健康教育较现行的健康教育优点显著，给病人带来多方面益处，对医护人员的信任感和满意度明显增加，提升医院形象，实现医院和社会双赢。因为传染健康教育专科性很强，在行系统化的健康教育的过程中，护士不仅可以体现自身价值，而且激发了不断学习专业知识的进取心和对患者的责任感。在进行健康教育过程中，还采用复述式健康教育方法，这种在类似教与学的互动过程中，避免了传统的灌输式宣教，能充分调动患者的积极性，提升患者自我保健意识，促进健康行为的建立 。
4.结论
系统化的健康教育是一项投资少、效益大的保健措施，不仅可以改善因知识缺乏而带来的心理的困惑，而且还可以达到配合、预防了后遗症，促进早日康复。当今全世界已经关注增进群体健康水平中的重要性。对传染病进行系统的健康教育，能有效减少感染率，降低了患者住院天数和住院费用，有效提升患者及家属的满意度，有效增加了医院的经济效益和社会效益。此系统的健康教育模式在传染病护理中起着举足轻重的意义
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论文作者:贾晓玲,刘灵琴,田禾苗
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/21
标签：健康教育论文; 患者论文; 传染病论文; 系统论文; 满意度论文; 健康论文; 病人论文; 《心理医生》2017年2期论文;