(横县妇幼保健院 广西 南宁 530300)
摘要：目的 对阴道分娩产后尿潴留产妇在分娩期间展开早期护理干预的具体作用进行分析。方法 以对比护理的方式展开研究，所选入病例88例，为2017年1月至2018年10月所接诊，取组中44例早期护理操作按照常规方式展开，即对照组，余下44例则给与早期护理干预，即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组尿不尽发生率、护理满意度以及首次排尿时间统计，观察组均存在优势，P<0.05。结论 将早期护理干预于顺产产妇分娩中进行运用，可实现对阴道分娩产后尿潴留的有效预防，帮助产妇尽快得到恢复。
关键词：早期护理干预；阴道分娩产后尿潴留
产后尿潴留是指自然分娩产妇在产后6小时以上不能自动排尿或排尿甚少，残余尿＞100ml。常见于初产妇，是产后常见并发症。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，增加阴道流血量诱发产后出血，还是造成产后泌尿系感染的重要原因之一。确保产妇及时排尿是预防产后出血的重要措施，也是护理自然分娩的产妇最基本的要求。更需要展开有效护理干预，实现对尿潴留的有效预防与控制[1]。本研究就对早期护理干预在顺产产妇中的运用效果进行分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以对比护理的方式展开研究，所选入病例88例，为2017年1月至2018年10月所接诊，取组中44例早期护理操作按照常规方式展开，即对照组，余下44例则给与早期护理干预，即观察组。对照组年龄在25—35岁间，均值为（29.01±1.77）。而观察组年龄在26—34岁间，均值为（28.78±1.38）。对比P>0.05。
1.2 方法
对照组在分娩期间对应护理操作完全依照常规方式进行展开，详细为产妇讲解在分娩中需要注意的各方面问题，引导产妇在分娩中能够保持积极乐观的心态。而观察组则需要展开早期护理干预，如下。
（1）展开健康宣贯。为帮助产妇能够更加全面的认识到在分娩过程中需要注意的各方面问题。护理人员需结合产妇认识情况展开针对性健康宣教。积极与产妇进行沟通，及时了解产妇心理状态，对于产妇内心所存在的各方面疑问，护理人员需及时进行解答。若患者存在有过于紧张情况，可指导产妇通过听音乐、阅读等方面对自身注意力进行转移，最大限度帮助产妇进行放松[2]。
（2）分娩中观察。在产妇进行分娩过程中，护理人员需要对产妇膀胱充盈情况进行观察评估，指导其每间隔2～3小时自主进行排尿。在分娩中产妇难免会存在有不同程度疼痛感，为帮助产妇疼痛症状得到有效改善，可借助分娩球等对产妇疼痛症状进行缓解。
（3）做好分娩前饮食指导。在分娩前科学合理的饮食对于预防尿潴留同样存在有极为重要的作用。分娩前饮食应当以维生素、蛋白质含量丰富食物为主，并指导产妇对饮水合理进行控制，按照少饮多次的方式进行饮水。告知产妇存在有尿意时应当自主进行排尿，以免影响到恢复[3]。
（4）分娩后护理。在产妇顺利分娩后，护理人员需要对产妇膀胱情况进一步观察，若产妇膀胱处于排空的状态，一般无法触及。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若产妇存在有尿液残留的情况，则会出现膀胱不同程度膨胀的情况，且进行叩击存在有明显回声。此外，护理人员需要及时向产妇讲解积极进行排尿的重要性，告知产妇长时间尿潴留，很容易促使其出现产后出血以及感染等症状，进而达到提升患者与各方面操作配合程度的作用。饮食上鼓励产妇少量多餐，以高热量易消化流质饮食为主如牛奶、鸡汤、牛肉汤等，还要追踪产妇的进食及体力情况，进食困难者给予静脉补液。若产妇已经出现膀胱充盈的情况且无法顺利进行排出，则需要对水分的摄入严格及逆行控制[4]。
（5）指导产妇进行排尿。护士边讲解边让产妇看图片资料，使产妇更直观地了解产后尿潴留的危害，更容易掌握促进排尿的措施。 分娩前后发现会阴水肿及时用50%硫酸镁湿热敷， 50%硫酸镁湿敷起到消肿作用，减轻产妇疼痛感，有利于尿液排出。
1.3 观察指标
研究中需对两组尿不尽发生率、护理满意度以及首次排尿时间统计。
1.4 统计学方法
研究中与两组有关各数据都借助SPSS19.0进行分析，以百分数对计数数据表示，以卡方检测，而计量数据则以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。
2 结果
观察组在本次研究中1例出现尿不尽，而对照组则存在有6例，对比P=0.018，x2=8.928。在护理满意度上，观察组为97.73%（43/44），对照组为77.27%（34/44），对比P=0.004，x2=9.211。在首次排尿时间上，观察组为（3.08±1.29）h，对照组为（5.28±1.02）h，对比P=0.006，t=10.783。
3 讨论
顺产产妇产后常见并发症中，尿潴留属于最为常见且发生率较高的类型。在该并发症的作用下，将促使产妇生理以及心理均存在有较大负担，不利于其恢复。从护理干预的角度出发，以早期护理干预，对产后尿潴留进行预防逐步被临床所重视。在本次研究中，我院就将早期护理干预于顺产产妇分娩过程中进行运用，结合观察可以发现，在有效早期护理干预的作用下，可实现对顺产产妇产后尿潴留的有效预防，并达到提升护理满意度的作用，缩短患者首次排尿时间。
总之，基于早期护理干预在预防产后尿潴留中的多方面作用，可在临床持续采用。
参考文献：
[1]蔡玲端, 杨凤莲. 早期护理干预对预防顺产后尿潴留的效果观察[J]. 中国实用医药, 2016, 11(15):253-254.
[2]李慧, 赵静, 时代. 护理干预对预防产后尿潴留的临床效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2016,56(16):99-99.
[3]冯志玲. 早期护理干预对阴道分娩产妇产后尿潴留的效果观察[J]. 临床医学工程, 2017, 24(3):407-408.
[4]熊华兰. 产房内早期护理干预对产后尿潴留的影响效果研究[J]. 中国当代医药, 2017, 24(31):179-181.
论文作者:梁桂明
论文发表刊物:《健康世界》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/22
标签：产妇论文; 产后论文; 尿潴留论文; 阴道论文; 情况论文; 膀胱论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第01期论文;