胃肠肿瘤手术治疗中腹腔镜的应用效果研究论文_康瑞光

天津市蓟州区人民医院肝胆外科 301900

摘要:目的:为了探究腹腔镜手术治疗对于胃肠肿瘤治疗的应用效果及临床意义。方法:选取2017年3月-2018年3月在我院就诊的80例胃肠肿瘤患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组40例,使每组患者的基本情况无较大的差异,并在此基础上对两组患者的手术时间、手术后胃肠功能的排气时间、住院时间等进行观察及分析。结果:进行腹腔镜手术治疗的观察组的手术时间、术后的排气时间及住院时间均短于对照组,实验差异具有统计学意义。结论:胃肠肿瘤手术治疗中腹腔镜治疗能有效的降低手术中的出血量,同时缩短手术及住院时间,并在治疗的过程中提高手术的治疗效果,有较好的临床推广意义。

关键词:胃肠肿瘤手术治疗;腹腔镜;开腹手术;应用效果

胃肠肿瘤在临床中是较为常见的肿瘤之一,对患者的生活有重要的影响,同时由于其病情较为复杂,因而胃肠肿瘤的主要手段为手术治疗。近年来胃肠肿瘤患者在进行手术的过程中主要以微创治疗为主,与传统手术相比,微创治疗具有伤口小、恢复快的特点,因而在治疗推广的过程中广受欢迎。腹腔镜手术作为一门新发展起来的微创方法,同时也是未来手术发展的一个必然趋势。同时伴随着医疗水平的进步,使传统的开放性手术被腔内手术取代,同时也为患者提供了更多治疗选择的机会。腹腔镜手术的创伤很小同时对手术周围的损伤较低,因而减轻了患者治疗过程中的不适感,有效的促进其恢复。本文主要通过对比实验的方式对在我院就诊的胃肠肿瘤患者进行观察分析并讨论[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2017年3月-2018年3月就诊的80例胃肠中瘤患者进行研究和分析,首先对80个患者的信息进行分析和统计,然后将患者分为观察组和对照组,每组各40例。其中最大年龄为78岁,最小年龄为44岁,平均年龄在为(58.6±4.3岁),使两组患者在性别、年龄、肿瘤直径及分期等基本情况上无显著的差异,具有较强的可比性。所谓的腹腔镜手术是通过在病人腰部做一个小切口,用特殊的手术器械进行手术,从而在创伤很小的基础上达到更好的治疗效果。通过对比观察可以看出腹腔镜手术治疗在胃肠肿瘤治疗的过程中较为可行,有较高的临床推广价值。

1.2方法

首先给予对照组常规的开腹手术,对其治疗效果进行统计分析。给予观察组实行腹腔镜手术治疗,腹腔镜手术治疗过程中只需在腹壁上戳4-5各指头下的小孔放入特定的手术器械进行手术,首先将腹腔镜镜头从孔内插入,并在仪器的辅导下拍摄到腹腔镜内的画面,在此基础上对其肿瘤作出判断并实施手术。从腹部的切口中通过医疗器械取出病变组织,并对腹腔进行冲洗,闭合切口。在术后没有或者只有一个小切口,同时患者术后的疼痛感不明显,对患者周围的组织损伤较低,同时胃肠功能的恢复较快。运用腹腔镜手术进行治疗是无需开腹即可通过电脑直观的观察患者体内的变化,同时做出准确的判断和治疗,因而在胃肠疾病中迅速得到推广[2]。

1.3治疗评价标准

通过将对照组和观察组进行分析,对两组胃肠肿瘤患者的手术中出血量、手术时间、胃肠功能排气时间及住院时间进行观察并记录,将两组数据进行对比分析,从而对常规开放手术和腹腔镜手术进行对比分析其效果。

1.4统计学处理

本文数据采用软件SPSS?18.0进行统计学分析,计量资料用X.S表示,比较采用t检验,计数资料以率%表示,比较采用?X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

通过对两组患者的开腹治疗及腹腔镜手术治疗过程及效果进行分析可以看出,实施腹腔镜手术的观察组的治疗效果明显优于对照组。对两组数据进行对比分析的过程中可以看出观察组的术中出血量、术后胃肠排气时间及住院时间明显低于对照组,治疗效果明显优于对照组[3]。具体手术情况对比数据见表1。

表1 两组胃肠肿瘤患者手术情况比较

3.讨论

胃肠肿瘤手术作为胃肠疾病中较为常见的类型,在治疗的过程中一般建议使用手术切除。随着医疗技术的进步,腹腔镜手术作为新发展起来的微创方式,已成为未来手术方法发展的一个必然的趋势,腹腔镜手术相较于开腹手术具有一定的优势,给患者造成的创伤较小,同时术中的出血量较低,因而并在临床中广泛应用。在对胃肠肿瘤患者进行常规手术后患者容易出现强烈的不适感及胃肠蠕动功能的下降,从而会使患者在饮食的方面有一定的影响,这样不利于患者手术后的身体机能恢复,同时增加了医院护理的负担。而腹腔镜手术在治疗的过程中能有效的减缓患者的痛苦,同时随着腹腔镜手术技术的日益完善及医生操作水平的提升,使腹腔镜手术在发展的过程中不断完善,并对胃肠疾病的治疗有着积极的作用[4]。

近年来,随着生活节奏的加快及压力的不断增大使胃肠疾病的患者比例逐年上升,胃肠肿瘤在临床的治疗中通常有治疗方式有两种,分别为常规的开腹手术和腹腔镜手术。本文通过对两种手术的治疗数据及其结果进行对比分析可以看出,腹腔镜手术相较于常规的开腹手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻及住院时间短的优点,同时在手术中能降低手术对于患者身体的伤害及术中的出血量,因而在胃肠疾病的临床治疗中应用越来越广泛。在临床治疗的过程中,医生通过对患者进行观察,并根据判定的标准确定患者的胃肠肿瘤情况,从而进行一定的干预及指导,有效的提升手术治疗的效果。腹腔镜手术通过特殊的腹腔镜器械在微小的创口下于腹腔内对血管根部的病变组织进行切除从而达到根治的目的,其充分发挥自身手术的优势,有效的缩短手术及住院时间,从而不断提高手术的安全性及患者的身体状况。综上所述,腹腔镜手术在治疗胃肠肿瘤的过程中能有效的缩短手术进行及患者术后恢复的时间,同时提升了手术的治疗效果,在临床中值得推广。

参考文献:

[1]高丽珍,高峨嵋,白云飞,等.胃肠肿瘤根治术后腹腔热灌注化疗结合高频热疗序贯静脉化疗与单纯静脉化疗的对比研究[J].肿瘤,2016,321-323.

[2]王宗立,钟玲红,章德州,等.胃肠肿瘤患者术后切口感染危险因素分析及预防对策[J].中华医院感染学杂志,2016,242?-245.

[3]马静,张建波,王敬文,等.腹腔镜辅助与开腹手术行右半结肠切除术疗效比较[J].中国继续医学教育,2016,55-52.

[4]许田恩,樊文娟,姜雷,等.腹腔镜与传统开腹手术治疗早期胃癌安全性和可行性系统评价[J].中国实用外科杂志,2016,355-356.

论文作者:康瑞光

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期

论文发表时间:2018/11/29

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