[摘要]目的：分析不同护理方法对腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理效果。方法:选取于2017年4月- 2018年5月本院所收治腹主动脉瘤需接受腔内隔绝的临床手术治疗病人80例为研究对象，以实际就诊的顺序为主，将该80例病患平均分成两个小组，每个小组均40例病人。干预组实施综合护理干预路径，对照组则为基础护理路径。分析两组效果。结果：与对照组相比，干预组病人对于临床护理服务满意度评分、并发症发生率优于对照组，两组数据具有统计学差异性，P<0.05。结论：对于接受腹主动脉瘤腔内隔绝术治疗的病人，实施综合护理干预路径，能降低并发症发生率，提升病人对于临床护理服务的满意度，促进病人早日疾病转归。
[关键词]腹主动脉；瘤腔；隔绝术；围手术期；护理
为了分析针对腹主动脉瘤的腔内隔绝临床手术治疗，围手术期最佳护理路径，本研究选取2017年4月- 2018年5月于本院收治需接受腹部主动脉瘤腔内隔绝术治疗的病人80例为研究对象，针对一些病人实施综合护理干预路径，以下为本次临床观察研究的结果：
1.一般资料及研究方法
1.1 研究对象
选取于2017年4月- 2018年5月本院所收治需接受腹主动脉瘤腔内隔绝术治疗的病人80例为研究对象：干预组男病人为27例，女病人为13例，年龄区间为：49-74岁，平均的年龄即为：（52.47±6.69）岁；对照组中，男病人26例，女病人14例。年龄区间为：50-76岁，平均年龄：（54.58±6.42）岁；病人与家属已知情并同意本次试验，均签署知情的同意书。两组病人基线资料差异无统计学基本意义，具有着一定可比性（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照组实施常规护理路径，如术前做到健康指导、术后告知病人相关注意事项等；干预组，则实施综合护理干预路径，以下为具体操作：（1）术前干预：术前3d实施健康饮食干预护理，指导病患进食易于消化的软质食物，以提升病患对于手术治疗耐受力，减少便秘症状出现；详细告知病人手术治疗流程及相关注意事项，让病人提早做好心理等各项准备；针对存在不良情绪及心理的病人，护士需适当给予心理指导及安慰，以提高病人对于手术治疗及护理服务的依从性；协助病人做好术前各项基础检查，并做好详细记录；做好手术所需医疗仪器及用品的准备工作；（2）术后干预：手术完毕后需协助病人转移至所在病房休息，转移期间务必谨慎、轻搬轻放，以免影响到伤口愈合；给予病人体位干预护理，协助病人调整舒适体位。术后病人不易过早下床活动，术后仰卧需保持在6h～24h以内。针对穿刺的侧肢需制动在12h左右。适当按摩病人下肢部位，以促进下肢血液正常的回流，以抑制动脉栓塞等相关并发症出现；术后的2～3d，可指导病人适当下床活动，但注意活动范围及力度需在能力范围内。倘若术后病人疼痛感较为强烈，应尽可能不使用止疼药物，而是采取心理引导方法，转移注意力，缓解疼痛感。出院时，需实施出院指导，详细告知病人出院后相关注意事项，如饮食指导及遵医嘱用药等。
1.3观察指标
（1）对比两组病人对临床护理服务满意度评分。
（2）对比两组病人并发症发生率。
1.4 统计法
本次临床分析采用spss20.0统计学软件。资料计数检验分析法为x2，计量资料检验计算法为t值检验法。若P<0.05，则组间的数据对比有统计学的差异性。
2.研究结果
2.1 两组病人对临床护理服务满意度评分情况
通过对两组的数据做出对比，干预组病人对于临床护理服务满意度评分高于对照组，组间的对比分析存在统计学差异，P<0.05，详见表1。
3.讨论
腹主动脉瘤腔内隔绝术，属于血管外科一种临床手术治疗方式[1]-[2]。因腹主动脉瘤腔内隔绝术后极易出现相关并发症，对于手术治疗效果有着较大影响，而护理工作往往可起到关键性的辅助作用[3]-[4]。但常规护理路径，护理干预效果上往往不够理想化。综合护理干预路径，它能够严格按照血管外科围术期护理服务流程及规范为基准，为病患提供全方位围术期护理服务，减少术后相关并发症的发生，且护理服务满意度相对较高。通过本次临床观察及研究发现，与常规护理路径相比，实施综合护理干预路径后，病人对于临床护理服务满意度评分、并发症的发生率，占据一定优势。因此，对于腹主动脉瘤的腔内隔绝术围术期护理工作，综合护理干预路径，具有极高的临床应用价值及意义。
[参考文献]
[1]黄建业, 王利丽, 景在平. 腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期护理[J]. 医学理论与实践, 2016, 24(12):583-585.
[2]汤妮. 浅论对行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者进行围手术期护理的临床效果[J]. 当代医药论丛, 2015(20):107-108.
[3]梁红, 于佳琪. 围手术期护理在腹主动脉瘤腔内隔绝术的应用研究[J]. 中西医结合心血管病杂志：电子版, 2016, 4(20).
[4]张娜. 腹主动脉瘤腔内隔绝术围手术期的护理[J]. 中国医药指南, 2018(3):221-222.
论文作者:王珂,战颖
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
标签：主动脉瘤论文; 病人论文; 腔内论文; 路径论文; 术后论文; 手术论文; 并发症论文; 《健康世界》2019年第06期论文;