广州市花都区人民医院心血管内科(广东广州)510800
【摘要】目的：分析对糖尿病足患者行个性化护理干预的临床疗效影响情况。方法：临床研究对象为60例于2018年4月～2019年4月期间在我院接受治疗的糖尿病足患者，分组依据为护理方式，对照组接受常规护理，观察组接受个性化护理干预，比对对抑郁情绪、足部症状影响情况。结果：经护理后，观察组患者的SDS、SAS分值显著低于对照组患者的；观察组患者的足部症状发生显著低于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予糖尿病足患者行个性化护理干预可有效促进足部症状恢复，改善负性情绪，值得广泛推广应用于临床。
【关键词】糖尿病足；个性化护理干预；临床疗效
糖尿病属于临床高发的代谢性疾病，长期的血糖过高，极易诱发多种并发症。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，患病后不易康复，致残、致死率均较高[1]。个性化护理，是结合患者的实际情况进行针对性、综合性的护理，现为探究将该护理方案应用于该疾病患者的治疗中的临床效果，特选取60例于2018年4月～2019年4月期间在我院接受治疗的该疾病患者作为作为研究对象行临床对比分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
临床研究对象为60例于2018年4月～2019年4月期间在我院接受治疗的糖尿病足患者，分组依据为护理方式。观察组患者中男性患者16例，女性患者14例，年龄范围为44岁～76岁，平均年龄（52.88±4.98）岁。糖尿病病程范围为4年～16年，平均病程（8.92±3.87）年；对照组患者中男性患者17例，女性患者13例，年龄范围为45岁～77岁，平均年龄（53.00±5.00）岁。糖尿病病程范围为4年～17年，平均病程（8.96±3.89）年。经过统计学处理，两组患者的一般资料（病程、性别以及年龄）等均没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05)。
纳入标准[2-3]：（1）患者及家属对本研究知情同意；（2）经临床诊断确诊为该疾病；
排除标准[4]：（1）治疗依从性差者；（2）意识不清或精神异常者；（3）伴有脾、肝、心等严重功能障碍者。
1.2方法
给予对照组患者行常规护理，包括遵医嘱对患者进行用药监护，提供舒适、安静的住院环境，观察患者基本生命体征以及做好足部清洁卫生。
给予观察组患者行个性化护理，具体如下：（1）心理护理：由于该疾病患者足部多会出现肿胀、疼痛以及溃烂等情况，对生活质量造成严重影响，且治疗周期较长，对患者心理压力和经济负担均造成较大压力，故多伴有抑郁、焦虑、不安等负性情绪，对治疗依从性有较大影响。故在治疗过程中，护理人员应强化与患者的沟通，了解患者的内心需求，对患者的疑虑进行耐心、详细的解答，将以往我院治疗成功的案例列举给患者听，强化患者的治疗信心；（2）足部护理：每日定期检查患者足部温度、色泽等基本情况，并详细记录，以便于及时发现病情改变情况。每晚睡前应用38～40℃的温水将足部浸泡，但时间不易过长，每次不能超过十五分钟，清洗过程中不可用力，以免对皮肤造成损伤，洗净后将足部擦干，并需注意将趾间缝隙擦干。并对足部皮肤进行按摩，将均匀涂润肤乳抹。日常应注意定期修剪趾甲，不可赤足穿鞋和行走，穿着需注意以防鞋袜过紧；（3）运动护理：根据患者的足部情况制定针对性的运动计划，使肢体血液循环促进，并通过有效运动改善患者的睡眠质量，增进患者食欲，提高患者机体免疫力，使患者更快的康复；（4）健康教育：通过播放视频、看展讲座、病友交流以及发放健康教育手册等多种方式对患者进行健康宣教，使患者对疾病的认知加深，了解并发症加重的严重后果，提高患者自我足部护理意识，提高治疗依从性。
1.3疗效评定标准[5]
对比足部症状（皮肤皲裂、灼痛、麻木）发生率。
根据抑郁自评量表SDS与焦虑自评量表SAS对患者的情绪进行评定，量表均为百分制，分值和负性情绪成正比。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1对比负性情绪改善情况
经护理后，观察组患者的SDS、SAS分值显著低于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。
3讨论
糖尿病足发病原因主要是受下肢周围血管以及神经功能病变影响，导致下肢血液循环较差，感觉缺失进而诱发的足部感染[6-7]。该并发症一旦发生，需给予有效的护理配合治疗，促进足部病变修复，以防因感染导致病情加重，降低截肢发生率[8]。
本研究表明，经护理后，观察组患者的SDS、SAS分值显著低于对照组患者的；观察组患者的足部症状发生显著低于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，个性化护理是结合患者的自身情况，通过心理护理、足部护理、运动护理以及健康教育等综合全面性护理，先消除患者的负性情绪，通过让患者了解疾病严重性，使患者治疗依从性提高，积极配合足部护理，并通过运动改善饮食、睡眠，促进肢体血液循环，进而有效促进患者足部病变恢复，降低足部病变发生率[9-10]。
综上所述，将个性化护理干预应用糖尿病足患者的治疗中有较高的临床应用价值。
参考文献：
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[10] 马劲芬, 廖炜, 罗婧. 对比循证护理、常规护理对老年 2 型糖尿病患者应用效果[J]. 饮食保健,2017, 4(28):323.
论文作者:李晓敏
论文发表刊物:《健康世界》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/21
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