（江南大学附属医院无锡市第四人民医院肿瘤内二科 江苏无锡 214062）
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0227-02
在临床实践中发现，治疗和护理工作中，时刻存在着医疗风险隐患。特别是在肿瘤科患者进行输液治疗的过程中，可能影响治疗效果的不确定因素非常多，发生各种不良医疗事件的几率极大地提高，不仅危及患者的输液安全，还会影响到整体治疗方案的实施。为了规避肿瘤科患者在输液治疗中可能出现的风险，提高肿瘤科护理风险的管理力度，本次研究选取了2016年3月到2017年3月在本院肿瘤科就诊的120例肿瘤患者作为研究对象，旨在分析静疗小组在肿瘤科护理风险管理中的作用，具体研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取了2016年3月到2017年3月在本院肿瘤科就诊的120例肿瘤患者为研究对象，根据到本院就诊的先后顺序随机抽取，将120例患者分为观察组和对照组，每组各有患者60名。对照组的60名患者，年龄在34岁到72岁之间，平均年龄为（43.27±1.38）岁；观察组的60名患者，年龄在38岁到68岁之间，平均年龄为（45.28±1.41）岁。在本次研究开始前，已经将研究内容告知患者及患者家属，经患者同意并签署《参与研究志愿书》之后，方纳入本次研究案例中。观察组合对照组的患者其他临床资料基本相似，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有研究价值。
1.2方法
对于对照组的60名患者，使用常规的方法进行风险管理。观察组的60名患者，交由静疗小组进行专门的护理风险管理，具体内容如下：
（1）由医院静疗小组主要负责，另外吸纳肿瘤科的护士长和责任组长加入静疗组，专门负责肿瘤科静脉输液治疗质控管理[1]
（2）为静疗小组设计专门的培训日程，按照培训日程的安排对静疗小组的12位成员进行定期培训，培训的内容包括帮助静疗小组成员树立护理风险防范的意识，了解在患者输液治疗过程中可能引发风险的一些因素，掌握当不同风险出现时的应对方法，定期进行实践训练和时间技能的培训，逐步提高静疗小组成员的风险防范意识及应对风险的能力[2-3]；
（3）邀请肿瘤科护理风险防范方面的专家，到本院对静疗小组成员进行指导，开展座谈会；
（4）集合本院肿瘤科护理的实际情况，对本院肿瘤患者进行必要的输液风险管理，防范风险实践的发生，做好风险应急预案。
1.3 观察指标
对观察组和对照组的肿瘤患者的护理情况进行分别的观察和记录，统计两组患者出现静脉炎、药物外渗、非计划拔管次数，护理结束后，使用专门的“护理满意程度调查问卷”对两组肿瘤患者对护理的满意程度进行统计。
1.4 统计学方法
所有资料均采用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量资料采用（x-±s）表示，计数资料采用（n，%）表示，分别用t和 χ2进行检验，P＜0.05 具有统计学意义。
2.结果
通过对两组患者出现静脉炎、药物外渗、非计划拔管次数进行统计，观察数据分析的结果可以发现，观察组出现静脉炎、药物外渗、非计划拔管的几率要明显的低于对照组，两组统计数据差异较为明显（P＜0.05），具有统计。
3.讨论
在肿瘤科患者进行输液治疗的过程中，可能影响治疗效果的不确定因素非常多，发生各种不良医疗事件的几率极大地提高。特别是一些缺乏护理时间经验的护理人员，对输液的相关业务知识掌握的不够牢靠，有时因为工作过程中的疏忽，无法按照相关规定为肿瘤科患者实施规范的护理操作，很有可能引发一系列不良医疗实践，影响肿瘤患者的输液安全，影响肿瘤患者的护理效果[4]。还有一些护理人员，对于特殊药物的给药途径不熟悉，不能按照最佳的给药方式为肿瘤患者输液，就有可能导致肿瘤患者因输液引发静脉炎。所以，在肿瘤科吸纳肿瘤科人员加入静疗小组，专门针对肿瘤科静脉输液进行质控，可以大大提高肿瘤科护理风险管理的水平，明显降低各种不良护理事件的发生几率，提高肿瘤科患者输液治疗的效率，确保护理质量。
通过对本次研究中得出的数据进行分析可以发现，观察组出现静脉炎、药物外渗、非计划拔管次数明显较少，总发生几率仅为1.67%，要远远低于对照组的13.33%，差异十分明显（P＜0.05）[5]。可见，吸纳肿瘤科护士加入静疗小组，对本科室减少静脉炎、药物外渗、非计划拔管这类不良事件出现几率的效果是十分明显的，可以有效提高肿瘤患者输液的安全性。对照组的满意度为90.00%低于观察组的98.33%，差异十分明显（P＜0.05）。所以，在吸纳肿瘤科成员入静疗组参与肿瘤科输液静脉治疗质控对肿瘤科患者的护理风险进行有效的管理，能够显著改善护理人员与肿瘤患者之间的关系，提高肿瘤患者对护理人员的信赖程度，减少医患纠纷事件的发生[6]。
综上所述，吸纳肿瘤科人员参与肿瘤科患者静脉输液风险管理，能够有效减少静脉炎、药物外渗、非计划拔管等不良事件的发生，能够显著提高患者对护理的满意程度，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
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论文作者:刘梅媛
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/5
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