个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者中的护理研究论文_路倩

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摘要:目的:探讨个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者中的护理效果。方法:选取2014年11月-2015年12月医院诊治的120例肠梗阻患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组60例。对照组采用常规方法护理,实验组采用个性化护理,比较两组护理效果。结果:实验组护理满意度为100.0%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05);实验组胃肠功能恢复时间,显著短于对照组(P<0.05)。结论:肠梗阻患者治疗过程中在常规护理基础上联合个性化护理效果理想,能提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广应用。

关键词:个性化护理;常规护理;肠梗阻;护理效果

肠梗阻是腹部术后常见的并发症,由于患者术后早期(一般在2周)腹部手术创伤或者腹腔内炎症等临床症状等容易引起肠壁出现水肿、渗出等,从而形成机械性与动力性并存的粘连性肠梗阻。肠梗阻发病比较急促,病情变化也相对较快,发病后更多的以手术治疗为主。但是,患者手术时手术指证难以把握,再加上护理不当等容易引起腹腔感染、肠瘘等并发症,影响患者术后恢复。近年来,个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者中得到应用,且效果理想[1]。为了探讨个性化护理联合常规护理在肠梗阻患者中的护理效果。选取2014年11月-2015年12月医院诊治的120例肠梗阻患者资料进行分析,报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年11月-2015年12月医院诊治的120例肠梗阻患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组。实验组60例,男34例,女26例,年龄(15-83)岁,平均(41.5±1.3)岁。患者中,21例胃部手术,20例肠道手术,10例阑尾炎手术,5例肝胆手术,4例脾手术。对照组60例,男33例,女27例,年龄(19-84)岁,平均(43.4±1.6)岁。患者中,20例胃部手术,18例肠道手术,12例阑尾炎手术,7例肝胆手术,3例脾手术。患者及家属对治疗方案、护理方法等知情同意,且自愿签知情同意书,患者性别等临床资料差异不具有统计学意义,具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规方法护理方法:入院后对患者进行常规护理,如:术后饮食、胃肠减压、抗感染、纠正酸碱紊乱、维持水电解质平衡以及营养支持,并密切观察患者生命体征。

实验组采用个性化护理方法:(1)肠人工运动。患者术后密切观察其生命体征,并根据肠功能恢复情况对患者进行肠被动运动,正确的指导患者实施上肢屈、伸长、握、上举等运动,每次15-20遍,每天2-3次。同时,护士正确指导患者下肢运动,指导患者术后尽早下床活动并逐渐增加活动量。(2)肠胃减压。采用负压吸引器对患者肠胃进行减压,减压过程中保证吸引顺畅,并密切观察患者引流液状态,术后第三天为患者塞露刺激肛门。(3)心理护理。患者手术后不可避免的会出现不同程度的疼痛,护士应该向患者介绍术后可能出现的症状,消除患者内心的负性情绪,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者治疗依从性。(4)饮食指导。治疗过程中应该在患者禁食期间给予肠外营养支持,在肠功能恢复后给予患者流质食物,对于未出现异常患者给予半流质,流质饮食。

1.3 评定标准

采用自拟问卷调查表对患者满意度进行评定,总分为100分,得分>90分视为满意;得分在70-90分视为一般,得分低于70分视为不满意[2]。

1.4统计学分析

采集数据采用SPSS18.0处理,计数资料采用n(%)表示,行卡方检验,计量资料采用(均数±方差)表示,行t检验,P<0.05提示有统计学意义。

2.结果

2.1 两组护理满意度比较

本研究中,实验组护理满意度为100.0%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05),见表1。

3.讨论

肠梗阻是普外科常见的急腹症之一,它是指任何原因引起的肠内容物不能正常运动、顺利通过肠道。患者发病后不仅会引起肠管本身解剖与功能发生改变,还容易引起全身性生理紊乱,影响患者术后康复。近年来,个性化护理在肠梗阻患者治疗中得到应用,且效果理想[3]。本研究中,实验组护理满意度为100.0%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05)。个性化护理和常规护理模式相比优势较多,该护理模式更加体现了以患者为中心的理念,该护理模式是一种现代护理模式,是一种对患者开展全面、细致以及个性化护理服务的护理模式,它是建立在常规护理基础上根据每一位患者具体情况,制定更加科学有效的护理计划,通过对患者进行肠人工运动、胃肠减压等,并给予患者饮食指导和心理干预,能帮助患者树立战胜疾病的信心,促进患者早期恢复,提高患者治疗依从性。本研究中,实验组胃肠功能恢复时间,显著短于对照组(P<0.05)。由此看出:腹部手术患者手术后对于进食存在肠梗阻症状者应该密切观察患者生命体征,并及早做出正确的诊断,积极给予非手术方法治疗,保证患者术后康复,对于非手术治疗效果难以取得预期效果者,则可以联合手术方法治疗,避免延误治疗时机[4]。

综上所述,肠梗阻患者治疗过程中在常规护理基础上联合个性化护理效果理想,能提高护理满意度,降低并发症发生率,值得推广应用。

参考文献:

[1]张丽,李静薇.腹部手术后粘连性肠梗阻的原因分析及护理对策 [J].解放军医药杂志,2012,24(3):72-75.

[2]董小芳,董一民,王碧倩,等.系统护理干预在冠心病介入术护理中的应用[J].中国医疗前沿,2012,05(10):75

[3]姜丽娜,王 悦,席 晶,等.系统护理干预在冠心病介入术护理中的应用[J].中国现代药物应用,2012,05(12):115

[4]钟鸣,毕丹青,张勇学,等.腹部手术后早期炎性肠梗阻的营养支持治疗体会[J].昆明医科大学学报,2014,35(3):143-144.

论文作者:路倩

论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿

论文发表时间:2016/3/25

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