【摘要】目的 探讨采用个体化护理对患有高血压的老年患者血压以及并发症造成的影响。 方法 选取我院于2010年7月~2014年7月期间100例接受高血压治疗的老年患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组患者采用常规性高血压护理方式进行护理，实验组患者采用个体化护理方式进行护理，对两组患者在随访期间的血压变化情况以及并发症发生率进行比较。 结果 两组患者在接受治疗护理后，实验组患者的血压情况明显好转，脑卒中、心律失常以及血肌酐升高等并发症的发生率明显比对照组患者低，比较差异性具有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对患有高血压的老年患者采用个体化护理方式进行护理，可以减少并发症发生，有效控制患者的血压，患者生活质量得到明显的改善。
【关键词】老年高血压 个体化护理 并发症
本次研究选取我院100例接受高血压治疗的老年患者作为研究对象，采用个体化护理方式对患者开展护理工作，并对患者的情况进行观察，效果显著，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2010年7月~2014年7月期间100例接受治疗的老年高血压患者作为研究对象，其中有68名男性，32名女性，年龄为63～86岁，平均年龄为（69.4±6.8）岁，体重52~86kg，平均体重为（79.4±4.2）kg，病程1.7~15年，平均病程（7.9±4.2）年。将100例随机分为实验组和对照组，每组各50例。入选标准：（1）符合高血压临床诊断标准；（2）恶性高血压、继发性高血压以及其他原因造成血压升高的患者排除；（3）话只能和的年龄、性别、体重、血压、病程等基本资料数据无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
1.2.1对照组患者常规性护理法
对照组患者采用常规性高血压护理方式进行护理，详细内容包括：患者的饮食：合理搭配营养膳食，饮食以少脂肪、味清淡的为主，多食用新鲜蔬菜水果；患者的睡眠：为患者提供安静且舒适的环境，提高患者睡眠的治疗，对失眠的老年患者可提供适量镇静剂；患者的用药：叮嘱老年患者要根据医生的建议，按量且按时服用药物，为其讲解未按时按量用药可能造成的严重后果。
1.2.2实验组患者个体化护理法
实验组患者采用个体化护理方式进行护理，详细内容包括：（1）护患的关系：通过对心理学相关知识进行有效学习，了解不同患者的性格特点，同时了解患者的爱好、文化程度以及家庭背景等情况，采用动作、语言以及沟通计较与患者及患者的家属之间建立起友好的关系，从而促进患者积极配合治疗护理工作；（2）患者的饮食：合理搭配营养膳食，饮食以少脂肪、味清淡的为主，多食用新鲜蔬菜水果；（3）患者的血压：对于患有高血压的患者，血压的变化情况十分重要，老年患者往往会由于孤单、年龄大、退休、体质差等诸多原因造成心理上出现负面情绪，因此需多体贴、关怀老年患者，随时监测患者的血压变化情况，以收缩压为主；（4）患者的睡眠：为患者提供安静且舒适的环境，提高患者睡眠的治疗，对失眠的老年患者可提供适量镇静剂；（5）患者的心理：该疾病反复无常，患者年龄较高，心理素质情况普遍较差，因此需要对患者的心理进行护理，多给予老年患者安慰和解释，耐心为患者进行健康方面的教育讲解，消除患者负面情绪，使患者积极面对疾病，积极配合治疗；（6）患者的用药：叮嘱老年患者要根据医生的建议，按量且按时服用药物，为其讲解未按时按量用药可能造成的严重后果；（7）患者的随访：告知患者家属血压的测量方法，对患者的运动注意事项和饮食注意事项给予叮嘱。
1.3观察指标
对两组患者在治疗前后血压的情况进行分析和比较，并对患者在治疗后出现的并发症情况进行分析比较。
1.4统计学分析
应用SPSS 16.0统计软件包分析数据。计数资料采用两独立样本X2检验，计量资料采用两独立样本t检验，检验水准α=0.05。P＜0.05为差异有显著意义。
2.结果
两组患有高血压的老年患者在进行护理后的并发症出现情况比较，如表一所示，两组患者护理前后血压变化情况比较，如表而所示。
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表一 两组患者并发症出现情况比较
组别 n 血肌酐升高 心律失常 脑卒中 心绞痛
实验组50 3（6.0） 7（14.0） 2（4.0） 4（8.0）
对照组50 12（24.0） 19（38.0） 4（8.0） 5（10.0）
X2/t 5.11 4,21 4.75 0.29
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
表二 两组患者护理前后血压变化情况比较
组别n收缩压舒张压
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
实验组50 168.3±19.2 126.7±13.2108.6±13.5 82.5±11.3
对照组50 165.8±16.31 46.8±14.9109.2±14.6 96.3±13.1
3.讨论
目前，我国已经成为一个老龄人口最多的国家，随着年龄不断的增长，老年人换高血压的概率也不断增高，该疾病具有多发、慢性等特点，是一种常见疾病，且并发症较多，该疾病的治疗护理已成为医学界的一项重点研究项目[1]。
当前医学临床表明大脑的皮层机能出现紊乱现象一般有诸多方面的原因，当大脑的皮层机能出现紊乱，人体中的血管神经在调节功能上就会出现障碍，从而导致动脉的血压不断增高，患有高血压的患者通常会出现失眠、头痛以及眩晕等诸多并发症状，而患者的生活环境、生活习惯、生活质量以及社会因素都对患者的血压升高有着很大的影响，因此，在对高血压患者开展护理工作时，患者的生活环境、生活习惯、生活质量以及社会因素是重点护理项目[2]。
对老年高血压患者开展个体化护理，可以让护理工作人员熟悉患者的血流特点，并开展具有针对性的护理方法和措施，从老年患者心理角度出发，有效解除患者的诸多负面情绪变化，从而稳定患者血压[3]。除此之外，护理工作人员可以对患者及患者的家属对高血压相关方面的知识内容进行讲解，加强对应的注意事项，从医护人员到患者家属，全方位关注患者日常生活习惯和环境，改善患者生活质量。
【参考文献】
[1] 张桂娟,马民. 护理干预对老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的影响[J]. 中国老年学杂志,2010. 56 (01)：151-153
[2] 李华,徐香荷. 影响社区老年高血压患者的因素分析及健康教育[J]. 现代中西医结合杂志,2012. 16 (10):172-174
[3] 刘霜梅,苏海丹,周春英. 健康教育对老年高血压患者的影响[J]. 实用医技杂志,2013.89 (16)：210-212
论文作者:张彩霞1,李霞2,丁梅3,李伟4
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年1期
论文发表时间:2015/8/21
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