齐齐哈尔一厂医院 161005
摘要：目的 观察分析硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的临床疗效。方法 选择我院2016年9月至2017年9月收治的妊高症患者128例，随机分为观察组和对照组两组，每组64例，对照组采用硫酸镁治疗，观察组在与对照组相同治疗的基础上联合硝苯地平治疗，比较两组的临床效果及不良反应情况。结果 观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（90.63%VS71.88%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率12.50%，显著低于对照组的23.44%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征疗效显著，安全性好，值得临床大力推广及应用。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊娠高血压综合征；临床效果；不良反应
妊娠高血压综合症即妊高症，发生于孕妇妊娠20周以后，主要临床症状为水肿、高血压、蛋白质等，严重者会造成患者抽搐、昏迷及肾功能衰竭等，对孕妇和胎儿的身体健康及生命安全造成严重不良影响，也是早产、胎儿死亡的主要因素之一。探索治疗妊高症的最佳方法已成为目前医学界重点内容之一[1]。笔者通过对该院2016年9月至2017年9月收治的64例妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，并将临床效果与同期仅仅采用硫酸镁治疗的患者进行比较，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年9月至2017年9月收治的妊高症患者128例，均为女性，患者均经临床表现、尿常规检查以及实验室病理检查确诊；随机分为观察组和对照组两组，每组64例，其中观察组年龄22-35岁，平均年龄（27.8±1.5）岁；孕周26-40周，平均（34.5±1.7）周；对照组年龄21-34岁，平均年龄（26.9±1.6）岁；孕周26-39周，平均（34.8±1.6）周；两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用硫酸镁治疗：首次剂量25%硫酸镁（国药集团容生制药有限公司，国药准字H20043974）20ml注入10%葡萄糖溶液（20ml）中静滴约10min后将25%硫酸镁50ml注入10%葡萄糖溶液（50ml）中静滴。观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗：在与对照组相同治疗的基础之上，口服硝苯地平（地奥集团成都药业股份有限公司，国药准字H10930145）10mg，3次/d。
1.3观察指标
比较两组临床效果及不良反应发生率。
1.4疗效标准
（1）患者治疗后病情未见改善，血压未下降甚至升高为无效；（2）患者治疗后病情好转，血压下降，尿蛋白、水肿等症状有所缓解但仍未达到理想状态为有效；（3）患者治疗后病情显著改善，血压显著下降甚至维持正常状态，舒张压≤90mmHg，收缩压≤140mmHg。总有效率=有效率+显效率。
1.5统计学处理
运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床效果比较
如表1所示，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（90.63%VS71.88%），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
妊娠高血压综合症（PIH）简称妊高症，是指孕妇在妊娠20周后出现的以血压异常升高、水肿和蛋白尿为主要症状的一种妊娠期疾病，它是孕妇所特有的疾病，妊高症对孕妇及胎儿的影响很大 [3]。它的主要的临床表现为血压升高、水肿明显、蛋白尿、头晕、恶心呕吐等。严重影响到孕妇的心情以及对孕妇和胎儿都有较大的威胁。产后出血是妇产科比较常见的并发症，当患者出现大出血时，会导致死亡，是威胁产妇生命的重要因素之一，因此在产后控制好出血是保证产妇生命安全的必要措施。硫酸镁能够对中枢神经具有较好的抑制作用，可以疏松骨骼肌，有较好的镇静、抗痉挛和降低颅内压的作用，可以较好的保护胎儿，使胎儿不会出发生缺氧的情况。硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，临床上常常用于高血压、心绞痛的治疗。硝苯地平作用于人体起效较快，可以有效松弛子宫平滑肌，显著降低患者的血压，有效改善患者的微循环，对于妊娠高血压的患者具有较好的效果。本研究通过64例妊高症患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗，并将临床效果与同期仅仅采用硫酸镁治疗的患者进行比较发现，观察组治疗有效率与对照组的比较显著提高（90.63%VS71.88%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率12.50%，显著低于对照组的23.44%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征，疗效显著，安全性高。吴珊珊[3]对82例妊高症患者分别采用硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗，经过比较发现，联合治疗组的临床效果及不良反应发生情况均显著优于单纯治疗组，其结果与本结果相似。
综上所述，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征疗效显著，安全性好，值得临床大力推广及应用。
参考文献：
[1]王晓云.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的疗效观察[J].中国药物经济学，2014，（12）：168-169.
[2]李桂香.硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合症的临床观察[J].中国医学装备，2013，10（9）：103-105.
[3]吴珊珊.硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症的效果比较[J].中西医结合心血管病杂志，2016，4（26）：60-61.
论文作者:刘,巍
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
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