黑龙江省大兴安岭地区人民医院 黑龙江省大兴安岭 165000
【摘 要】目的：探讨综合护理干预对脑卒中继发癫痫患者生活能力的改善。方法：我院在2016年4月份到2017年4月份收治40例脑卒中继发癫痫患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组为常规护理，观察组为综合护理干预，对比观察两组患者生活能力的改善情况。结果：通过患者生活能力方面的比较分析，发现在护理前期，组间差异化不明显，为P>0.05；但在护理完成后，两组之间的差异十分显著，统计学意义存在（P<0.05）。结论：临床将综合护理干预措施应用到脑卒中继发癫痫患者中，能确保生活质量的提升，也适合临床上的广泛推广。
【关键词】综合护理干预；脑卒中；癫痫；生活能力
The effect of comprehensive nursing intervention on the life ability of patients with epilepsy secondary to stroke
Li Zhao Xia
（Greater Khingan Range people's Hospital of Heilongjiang Province，Greater Khingan Range，Heilongjiang 165000）
[Abstract]Objective：To explore the effect of comprehensive nursing intervention on the life ability of patients with epilepsy secondary to stroke. Methods：40 patients with epilepsy secondary to stroke were treated in our hospital from April 2016 to April 2017. They were divided into observation group（n=20）and control group（n=20）by random number table method. The control group was given routine nursing and the observation group was given comprehensive nursing intervention. The improvement of living ability of the two groups was compared and observed. Results：Through the comparative analysis of patients'living ability，it was found that there was no significant difference between the two groups in the pre-nursing period（P > 0.05），but there was significant difference between the two groups after the completion of nursing（P<0.05）. Conclusion：The application of comprehensive nursing intervention measures to patients with epilepsy secondary to stroke can ensure the improvement of quality of life，and is also suitable for clinical promotion.
[Key words] comprehensive nursing intervention；stroke；epilepsy；life ability
脑卒中为一种突发性疾病，表现为脑血液循环障碍，多为中老年人[1]。近几年，随着人们生活水平的提升以及老年化程度的不断增加，疾病发生率也在提升[2]。如果未给予及时干预，将带来明显的继发癫痫，危害患者的生活质量[3]。在本文中，选取40例脑卒中继发癫痫患者，将其作为主要的探究对象给予有效探讨，具体的报告过程如下：
1 临床数据资料与方法
1.1临床数据资料
我院在2016年4月份到2017年4月份收治40例脑卒中继发癫痫患者，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组为常规护理，观察组为综合护理干预。
对照组：男性10例，女性10例，最小年龄45岁，最大年龄65岁，平均（50.24±1.23）岁。
观察组：男性6例，女性14例，最小年龄46岁，最大年龄66岁，平均（50.23±1.24）岁。
纳入标准：①经过临床检查确诊病症；②所有患者经过诊断，都同意签署知情书。
排除标准：①精神疾病患者；②孕妇。
在两组资料分析中，未发现显著差异，P>0.05。
1.2方法
对照组：常规护理措施。对患者的实际情况全面分析，加强不同指标的检测。当发现并发癫痫时，采取防咬舌措施，以免伤害自己。还要对自己的口腔、呼吸道分泌物有效清除，特别是呼吸较为困难的患者，给予吸氧治疗，促使呼吸的畅通性。
观察组：在常规护理模式上给予综合护理。第一，护理人员需要对患者继发癫痫原因全面分析，给出针对性的干预措施，确保临床症状的有效改善。日常生活中，还需要结合疾病的实际特点给出有效措施。比如：设立固定的病床护栏，以免患者发生意外。第二，在患者癫痫疾病发生后，患者常常表现为烦躁症状，所以，要加强和患者家属的沟通，提出完善的防护措施。还需要专业人员对其监管，以免损伤现象的发生。第三，按照医嘱服药，服药前期，对患者血常规全面检查，分析患者血药浓度，降低药物副作用的发生，保证用药依从性的提升。第四，心理护理。护理人员加强与患者的沟通，对患者的主观需求全面分析，提供充分的精神鼓励和情感关怀，保证患者心理转状态得到控制。第五，健康指导，结合患者的实际情况，为患者提供适合的宣传方式。比如：利用微信、QQ的方式加强对疾病知识的掌握，确保患者治疗依从性的提升。第六，能力训练，增强患者的关节管理，并在锻炼中加强时间的控制，以免患者过于劳累。
1.3 效果判定标准
基于日常生活能力指数定量表对两组患者的生活能力进行评价。该评价指数为100分，分值越高，代表患者的生活能力越高。
1.4 统计学分析
在本次研究的40例脑卒中继发癫痫患者分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患者的生活能力对比用（均数±标准差）的形式表示，以t数值检验，数值判定标准为P<0.05，证明统计学的意义。
2 结果
在表1中所示，通过患者生活能力方面的比较分析，发现在护理前期，组间差异化不明显，为P>0.05；但在护理完成后，两组之间的差异十分显著，统计学意义存在（P<0.05）。
表1：两组患者生活能力对比分析（）
3 讨论
脑卒中主要为急性脑循环障碍，临床为脑功能缺失。癫痫为其中的并发症，由于脑组织缺血缺氧、细胞内外的钠离子浓度发生变化等，具有的致残率和病死率较高[4]。随着现代医学技术水平的提升，临床治疗效率也不断提高，但是，很多患者的后期恢复效果不利。如果患者肢体功能受到很大限制，智力、语言障碍严重，危害患者的生活质量[5]。
综合护理干预措施具有明显的整体性和系统性，能够对常规的护理模式改善，基于病人作为核心对象，尊重患者的内心感受。同时，还需要遵循个性化、差异化发展原则，保证护理工作执行的更为科学。
在上文探究中，发现观察组患者的生活能力高于对照组，两组比较差异化十分显著，统计学分析符合统计学P<0.05的意义。
综上所述，临床将综合护理干预措施应用到脑卒中继发癫痫患者中，能确保生活质量的提升，也适合临床上的广泛推广。
参考文献：
[1]周洪云.综合护理干预在脑卒中继发性癫痫患者中的应用研究[J].当代护士（中旬刊），2016（11）：35-36.
[2]王霞.综合护理干预对脑卒中继发癫痫患者生活能力的影响分析[J].基层医学论坛，2017，21（27）：3773-3774.
[3]刘海燕，高强，陈显秋.脑卒中后继发癫痫的临床分析[J].中国地方病防治杂志，2018，33（04）：432-433.
[4]张丽，张晓琴，秦泽红.脑卒中继发癫痫临床护理中应用综合护理干预的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：49.
[5]苗滢滢.探讨脑卒中继发癫痫的临床研究[J].中国医药指南，2018，16（18）：141-142.
论文作者:李朝霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/16
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