湖南省石门县人民医院 415300
摘要：目的：探究全程护理干预在小儿预防接种工作中的应用效果。方法：对140例小儿预防接种者进行分析，随机分为对照组70例（采用常规护理）与实验组70例（采用全程护理干预），对两组小儿护理效果进行了解。结果：实验组小儿接种疫苗配合度明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实验组不良反应发生率为8.6%，对照组不良反应发生率为20.0%，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿预防接种工作中开展全程护理干预，可以促使小儿积极配合接种工作，减少不良反应发生，促使护理满意率的上升，具有较高的应用价值。
关键词：全程护理干预；小儿预防接种工作；应用效果；观察
随着人们健康知识的不断提高，疾控中心的健康宣教使得公众对预防接种认知度不断上升，小儿预防接种越来越普及。由于小儿个体差异性或小儿情绪不稳定，会导致在接种工作中出现不良反应，不配合接种工作，从而会导致接种工作无法顺利展开[1]。将全程护理干预应用在小儿预防接种工作，可以引导小儿积极配合接种工作，减少不良反应发生，促使接种工作顺利开展[2]。在本次研究中，对140例小儿预防接种者进行分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对140例小儿预防接种者进行分析，入选时间为2017年2月至2018年2月。随机分为对照组70例（采用常规护理）与实验组70例（采用全程护理干预），对照组中，男性36例，女性34例，年龄在3个月至12个月之间，平均为（5.7±0.8）个月。其中接种百白破疫苗23例，接种麻疹疫苗21例，接种乙肝疫苗18例，接种脊髓灰质炎疫苗8例。实验组中，男性36例，女性34例，年龄在3个月至12个月之间，平均为（5.7±0.8）个月。其中接种百白破疫苗24例，接种麻疹疫苗22例，接种乙肝疫苗17例，接种脊髓灰质炎疫苗7例。一般资料对比中，两组具有可比性。
1.2方法
将常规护理应用在对照组中，告知家属接种疫苗注意事项，根据接种疫苗流程来完成护理。实验组采用全程护理干预，具体如下：
（1）疫苗接种前的护理干预
在接种前一天，需要电话通知家属，注意小儿保暖，避免受凉感冒，需要告知接种前的注意事项，及时解答家属相关疑问。并建立档案，对小儿接种疫苗情况进行管理。向家属积极宣传预防接种的重要性，提高家属对预防接种疫苗的配合度与认知度。在接种之前，需要对小儿身体情况进行详细了解，尤其是是否有过敏史与禁忌证等。在接种疫苗的时候，不能使用易过敏与刺激性食物，以便对不良反应进行有效的预防。
（2）疫苗接种过程中的护理干预
需要营造良好的观察室环境，可以摆放小儿卡通图片、读物、玩具等，吸引小儿注意力，缓解小儿不良情绪。并对疫苗有效期进行仔细核对，在注射的时候需要选择小儿深部肌肉。并指导家属对小儿肢体进行固定处理，主动与小儿交流，转移小儿注意力，确保小儿积极配合接种工作。在接种结束后需要立即采用无菌棉签按压针刺部位。并告知家属小儿接种后可能出现的不良反应，做好心理准备。并及时讲解应对措施，消除家属不良心理，并对不良反应进行有效的预防。
（3）疫苗接种后的护理干预
需要告知家属在疫苗接种30min之后，小儿没有出现异常情况可以离开。一旦小儿出现恶心、发热、呕吐、腹泻等情况，需要及时给予应对措施解决。并告知家属当天不得给小儿洗澡，让小儿适当的休息，避免剧烈运动，多饮水。如果针刺部位出现瘙痒情况，需要阻止小儿抓挠，避免引起感染。
1.3观察指标
需要对小儿接种疫苗的配合度进行评分，0分表示小儿配合较好，1分表示小儿偶有哭闹，接种比较顺利，2分表示小儿哭闹频繁，接种躁动。3分表示小儿哭闹严重，需要强行制动。另外，对小儿不良反应情况进行分析。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1两组小儿接种疫苗配合度对比
实验组小儿接种疫苗配合度明显优于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。见表1所示：
表1 两组小儿接种疫苗配合度对比[n（%）]
2.2两组小儿接种疫苗不良反应对比
实验组不良反应发生率为8.6%，其中恶心呕吐3例，发热2例，腹泻1例；对照组不良反应发生率为20.0%，其中恶心呕吐7例，发热4例，腹泻3例；对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
小儿由于身体免疫功能没有发育完善，抵抗力较低，容易受到传染，属于易感群体。而接种疫苗可以对传染疾病进行有效的控制，能够为小儿提供比较稳固的健康保障，对传染疾病进行有效的预防[3]。由于部分家属对接种疫苗存在一定认知误区，出现家属不重视、小儿不配合等情况，从而导致接种疫苗工作无法顺利开展。由于小儿身体没有发育完全，接种一秒后会因为自身敏感度差异引起不同不良反应的发生。因此，在预防接种疫苗的时候需要给予有效的护理干预。将全程护理干预应用在小儿预防接种工作中，可以在接种前、接种过程与接种后给予全面详细的护理干预，能够确保接种工作顺利开展，降低不良反应的发生[4]。
综上所述，在小儿预防接种工作中开展全程护理干预，可以促使小儿积极配合接种工作，减少不良反应发生，促使护理满意率的上升，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]王娅宁，张海祥，侯延丽，等.疫苗严重不良反应及其发生机制研究进展[J].中国免疫学杂志，2014，30（02）：283-284.
[2]徐菊英，杨玉英，徐淑英，等.精细化护理干预对儿童预防接种效果的影响[J].护士进修杂志，2014，29（05）：424-425.
[3]饶兴妹.全程护理干预措施在小儿预防接种中的150例临床效果观察[J].湖北科技学院学报：医学版，2013，35（05）：447-448.
[4]李燕荷，张丽君.全程护理干预在小儿预防接种工作中的应用效果观察[J].中国临床护理，2015，30（01）：134-135.
论文作者:王丽霞
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/28
标签：小儿论文; 疫苗论文; 不良反应论文; 预防接种论文; 实验组论文; 工作论文; 家属论文; 《健康世界》2018年21期论文;