湘潭市第五人民医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的:评价老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果。方法:随机抽取70例本院自2016年11月-2017年12月本院收治的老年冠心病住院患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组采用常规护理,观察组采用综合评估护理,分析两组不良事件发生率、护理满意度。结果:不良事件发生率对比显示观察组低于对照组(P<0.05);护理满意度对比显示观察组高于对照组(P<0.05)。结论:给予老年冠心病住院患者综合评估护理,既可降低不良事件发生率,又可提高护理满意度,值得临床推广应用。
【关键词】老年综合评估护理;老年冠心病;康复
冠心病属于临床常见病、多发病,好发于老年人,主要是由冠状动脉粥样硬化病变引起的血管管腔狭窄,使心肌出现缺氧与缺血或坏死所致,临床表现为心前区疼痛[1]。在临床治疗中,由于老年人机体敏感度较强,再加上患者对病情了解程度不够,易出现多种应激反应,从而影响治疗效果。故实施有效的护理措施至关重要。本次研究基于以上背景,评价老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果,现汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取70例本院自2016年11月-2017年12月本院收治的老年冠心病住院患者,所有患者均符合冠心病诊断标准,采用随机数字表法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组男20例、女15例,年龄62-88岁,平均年龄(75.4±10.5)岁,病程3.8-16.6年,平均病程(10.0±5.4)年;观察组男22例、女13例,年龄61-87岁,平均年龄(75.0±11.1)岁,病程3.2-17.2年,平均病程(10.2±4.9)年;将两组患者性别、年龄、病程等基线资料进行对比分析,差异不明显,P>0.05。纳入标准:符合冠心病诊断标准者;均可配合临床调查者;与本院签署知情同意书者。排除标准:其它危重症者;急性心肌梗死者;药物禁忌证者[2]。
1.2方法
两组患者入院后,完善相关检查后,均实施相同的治疗措施,在此基础上,对照组实施常规护理:即给予病情护理、生活及饮食批标、用药指导等措施。观察组实施综合评估护理:病情评估;对患者心理状态、生活质量、饮食结构、高危因素、并发症发生概率进行综合评估,对评估情况进行分析,以此为依据,制定相应的护理措施,同时以评估表中的护理问题为护理目标导向,给予相应的护理措施。护理方案的执行与效果评估:将评估出的问题纳入于护理计划中,严格执行护理计划,执行后,于措施后面标记,同时对执行效果进行评极,即将其分为达标、部发达标、未达标等,待患者达到A级后,停止复评。如护理目标没有实现,应找出相应问题,于接下来的工作中改进。由专职护理人员执行与落实护理措施,由护理小组长进行评估与监控。如发现问题及时反馈于医生,必要时可进行多科室会诊;定时对患者临床症状、生活方式、病情控制等情况进行询问,并给予针对性指导[3]。
1.3分析指标
分析两组不良事件发生率、护理满意度。护理满意度采用本院自制量表进行评价,包括护理态度、护理项目、护理操作技能、病房管理等四个维度,每项25分,分数越高证明护理满意度越高。
1.4统计学方法
统计学分析软件:SPSS20.0,以()表示、行t检验计量资料;以n(%)表示、行检验计数资料。统计值有统计学差异的判定标准参照P<0.05。
2.结果
2.1比较不良事件发生率
观察组出现急性心肌梗死2列、心力衰竭恶化1例、恶性心律失常1例,不良事件发生率11.4%(4/35);对照组出现急性心肌梗死5列、心力衰竭恶化4例、恶性心律失常3例,不良事件发生率34.3%(12/35),组间对比观察组低于对照组,=5.185,P<0.05。
2.2比较护理满意度
护理满意度观察组高于对照组,P<0.05,见表1。
表1 两组患者护理满意度比较()
3.讨论
冠心病属于老年人最常见的一种疾病,在临床治疗中,应用综合评估护理,效果显著。冠心病患者入院后,陌生的治疗环境、不规律的生活习惯,会增加患者负面心理。而冠心病患者多数采用硝酸脂类药物治疗,需要长时间缓慢泵入治疗,而以上问题的增加,易加重患者应激反应,从而引发不良事件[4]。通过综合评估护理,将集体与个体相结合,提高患者及家属的管理能力,有效降低不良事件发生概率。
综合评估护理模式是将治疗措施及专业知识,根据不同时段、有计划、有目的实施,提高患者及家属疾病认知程度,使其重视危险因素,如有异常,及时与医护人员沟通,有效提高治疗效果;增加交流次数,建立良好的信任关系,促使护理及治疗工作顺利开展,建立良好的护患关系,进一步提高治疗效果的同时提高护理满意度。
综上所述,老年综合评估护理应用于老年冠心病住院患者中,对提高康复效果具有积极作用,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]刘晓霞,魏婷,张彩虹.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2017,31(02):170-171.
[2]刘萍.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(18):18+22.
[3]兰永青.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(36):123-124.
[4]韩静,屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的应用效果[J].护士进修杂志,2014,29(21):1960-1962.
论文作者:谭双林
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/9/4
标签:冠心病论文; 患者论文; 老年论文; 满意度论文; 发生率论文; 对照组论文; 效果论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;