（凤翔县医院；陕西凤翔721400）
【摘要】目的 分析持续质量改进(CQI)在提高内科老年患者药物检查健康教育知晓率中的应用效果。方法 对本院2017年9月-2018年9月收治的40例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各20例。参照组保持常规质量，研究组使用持续质量改进，比较两组的护理满意度和药物检查健康教育知晓率。结果 护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，参照组药物检查健康教育知晓率显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。结论 持续质量改进(CQI)在提高内科老年患者药物检查健康教育知晓率中的应用效果上表现良好，提高了患者对药物检查健康教育内容的认知，值得在临床应用中大规模推广。
【关键词】持续质量改进；内科老年患者；药物检查健康教育知晓率
内科老年患者对药物的敏感度不高，而且他们的身体机能较弱，很多患者每天都需要服用多种药物，增加了患者治疗上的不便。为了更好的保障患者用药的安全性，本文中针对常规质量和持续质量改进进行了细致的分析，发现了持续质量改进在内科老年患者药物检查健康教育知晓率方面做出的贡献，改善了患者对药物检查健康教育方面的盲目性，请看如下内容。
1 资料和方法
1.1.一般资料
对本院2017年9月-2018年9月收治的40例患者按不同治疗方案均分为参照组和研究组，各20例。参照组男女占比11：9；平均年龄为（69.85±5.62）岁。研究组男女占比8：12；平均年龄为（69.71±5.25）岁。两组基线资料（P＞0.05），满足比较条件。
1.2方法
1.2.1参照组
保持常规质量护理工作，对患者进行常规药物讲解等。
1.2.2研究组
使用持续质量改进，具体为：①可以成立持续质量改进小组，专门负责CQI，由护士长担任组长，并针对患者病情特点、护理漏洞等进行总结，分析出药物检查健康教育知晓概率低的原因，并提出针对性改善措施。②护理人员可以从加强患者健康宣教开始，先提升护理人员自身的健康宣教意识，然后对护理人员进行药物检查健康教育培训，设置相应考核机制，定期对护理人员进行考核。③培训和考核中的内容要保障知识面丰富、简单易懂，方便护理人员简单直白的传达给患者，提高患者对药物检查健康教育内容的掌握情况。护理人员在实际操作的时候要定期检查患者对药物检查健康教育内容的掌握情况，对不正确的内容要及时调整，耐心讲解，直到患者熟悉。④护理人员要对第一次入院的患者及家属进行健康教育，要让陪同的家属掌握健康知识内容，最好是紧密观察家属对健康教育内容的落实情况，对操作有误的家属要及时提出修改意见，帮助其改善操作方法，并详细讲解健康教育内容。⑤护士长要定期组织小组开会，总结药物检查健康教育落实情况，对发现的问题及时提出有效解决方案，帮助护理人员更好的落实药物检查健康教育工作，保障药物检查健康教育工作的持续创新性。
1.3观察指标
本次分析中护理满意度用满意度调查表评估，分为90-100分满意、60-90分基本满意和60分以下不满意，（总例数-不满意例数）/总例数×%=总体满意度。利用药物健康教育知晓情况测评表对用药指导、饮食指导、检查指导、疾病知识掌握度等进行评分，分数越高表示药物健康教育知晓率越高。
1.4 统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；计量资料用（±s），检验用t，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者对护理的总体满意度
护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表 1 两组的总体满意度对比[n(%)]
3 讨论
内科老年患者的病症特殊性较高，对护理的需求也较高，本文中针对内科老年患者药物检查健康教育方面的问题展开了深入分析，将常规质量和持续质量改进推到了护理面，发现持续质量改进为患者提供了更好的护理内容，改善了患者在药物检查健康教育中的整体情况，帮助患者更多的了解药物、疾病、饮食等方面的内容，推动了内科老年患者药物检查健康教育发展，将药物检查健康教育知晓率拉高了层次[1]。持续质量改进改善了护理人员的工作状态，增加了护理中的知识面，体现了护理人员的专业度。当护理人员接受培训并将培训内容落实到患者及家属中的时候，能很好的发现自己的护理才能得到了提升，落实的药物检查健康教育内容比常规质量中的内容要多出很多，而且更加专业[2]。这种情况保障了患者对药物检查健康教育内容的吸收度和对治疗的信任度，提高了患者对药物检查健康教育内容掌握情况，达到了持续质量改进优化药物检查健康教育知晓情况的目的[3]。经过本次分析得出，护理后，参照组的总体满意度显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）；护理后，参照组药物检查健康教育知晓率显著低于研究组，有统计学意义（P＜0.05）。说明持续质量改进提高了患者对护理的满意度，更好的掌握了药物检查健康教育内容。
综上所述，持续质量改进(CQI)在提高内科老年患者药物检查健康教育知晓率中的应用效果上表现良好，提高了患者对药物检查健康教育内容的认知，值得在临床应用中大规模推广。
【参考文献】
[1] 胡慧洁. 持续质量改进在神经内科病房管理中的应用[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2017, 27(2):135-137.
[2] 王咏华, 刘惠. CQI在心内科患者鼻导管氧疗护理中的应用[J]. 兵团医学, 2018,10(1):76-77.
[3] 余雅真. 提升心内科老年患者健康教育知晓率的实践和效果评价[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(19):191-193.
论文作者:王晓娟 陈雅妮
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
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