【摘要】目的 通过临床病例分析探讨精神分裂症患者与抑郁症患者之间血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的差异。方法 选取2010年1月至2013年1月期间我院收治的100例精神分裂症患者与100例抑郁症患者以及此期间内在我院进行健康体检的人员200例作为本组研究的观察对象，对所有人员的血清Hcy水平进行检测，总结并分析三组人员之间的差异。结果 （1）在精神疾病患者中，男性患者的血清Hcy水平明显高于女性患者，两组差异较为明显，P＜0.05；（2）在精神分裂症患者和抑郁症患者中，30岁以下年龄组与30-50岁年龄组的血清Hcy水平明显高于50岁以上年龄组（P＜0.05）；（3）精神分裂症患者与抑郁症患者相比，精神分裂症患者的血清Hcy水平明显高于抑郁症患者，差异比较明显，具有统计学意义，P＜0.05。结论 精神疾病患者与健康人员不同性别之间血清Hcy水平存在明显差异；精神疾病患者不同年龄组之间血清Hcy水平存在明显差异；精神分裂症患者与抑郁症患者中血清Hcy水平也有明显差异。
【关键词】 精神分裂症 抑郁症 血清同型半胱氨酸（Hcy）
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0181-02
精神分裂症与抑郁症都是当今社会中非常常见的精神疾病，随着生活压力的日益增加以及竞争的不断加剧，人们的精神压力也随之增加，在我国，精神疾病的发病率约为1%，且呈逐年攀升与年轻化的趋势。目前精神疾病的发病机制仍没有完全阐明，已有大量国内外文献报道称血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）的代谢异常与精神分裂症、抑郁症等精神疾病发病有直接关系[1-2]，本文中将对100例精神分裂症患者与100例抑郁症患者以及200例健康体检的人员的临床检测结果为基础，总结并分析3组人员血清Hcy水平之间的差异，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本文中将以我院于2010年1月至2013年1月期间收治的100例精神分裂症患者与100例抑郁症患者以及此期间内在我院进行健康体检的人员200例作为本组研究的观察对象。在200例精神分裂症与抑郁症患者中，男性113例，女性87例。年龄分布在17-73岁，其中30岁以下27例，平均年龄（27.34±3.49）岁；30岁-50岁74例，平均年龄（46.27±4.25）岁；50岁以上99例，平均年龄（58.63±4.28）岁。病程1-19年，平均病程（7.34±3.65）年。所有患者均为初发患者，并且符合《中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）》关于精神分裂症与抑郁症的相关诊断标准，阳性和阴性症状量表（PANSS）总分＞60分[3]。健康组为在我院进行健康体检者，其中男性104例，女性96例；年龄分布在19-70岁，平均年龄（48.15±4.33）岁。两组患者在性别、年龄、等方面无明显差异，具有可比性（P＜0.05）。
1.2方法
所有人员清晨空腹抽取静脉血5ml，血样标本在离心机进行分离（速度3000r/min，时间15min），使用迈瑞BS-380全自动生化分析仪，迈瑞Hcy测定试剂盒（循环酶法）对所有人员的Hcy水平进行检测。
1.3统计学方法
本次研究采用SPSS16.0统计软件进行数据处理，对所有资料进行系统的统计学分析，其中采用卡方检验方法对计数资料进行检验。当P<0.05时判定两组之间所存在显著差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1不同性别Hcy水平比较
健康组男性与精神疾病组男性患者的血清Hcy水平均明显高于其本组的女性，各组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组不同性别血清Hcy水平比较
注：*与抑郁症患者比较P＜0.05
3 讨论
人体血清Hcy正常值参考范围为（5-15）μmol/L，在本组研究中，男性精神疾病患者的血清Hcy水平高于女性患者，而且男性健康人员的Hcy水平也高于女性，说明人体血清的Hcy水平本身即存在性别差异，可能与雌激素促进Hcy代谢有关[4]；不同年龄组的患者之间的血清的Hcy水平也有明显差异，年龄越大，血清的Hcy水平相对越低；另外，精神分裂症患者的Hcy水平也要明显高于抑郁症患者，这可能与两种疾病的发病机制不同有关[5-6]。随着临床对Hcy体内代谢过程了解的不断深入，血清Hcy检测可以为精神科疾病诊断及疗效观察提供更好地帮助，值得精神科医生的关注。
参考文献
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[2]王善信，李浩福，王斌.住院抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平研究[J].精神医学杂志，2008,21（4）：275-277.
[3]何燕玲，张明园.阳性和阴性综合征量表(PANSS)及其应用[J].临床精神医学杂志，1977,7（6）：353-355.
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[6]何舒，林榆峰，李霞.抑郁症的发病机制研究进展[J].四川生理科学杂志，2006,28(3)：126-128.
论文作者:张果玲
论文发表刊物:《医药前沿》2013年11月第33期供稿
论文发表时间:2014-1-13
标签：患者论文; 血清论文; 精神分裂症论文; 抑郁症论文; 水平论文; 半胱氨酸论文; 差异论文; 《医药前沿》2013年11月第33期供稿论文;