广东三九脑科医院510510
摘要：目的：探究在重症监护室中采用人文关怀护理的临床应用效果。方法:选取于2018年7月至2019年6月在我院重症监护室中接受治疗的74例患者作为本次实验的研究对象，将其按照随机数字法分配为参照组和研究组，每组37例患者，给予参照组常规护理方式，研究组使用人文关怀护理，对比两种护理方式下，患者的心理状态变化。结果：护理干预前，研究组患者的SAS、SDS评分分别为（55.37±2.34）分、（54.93±2.41）分，参照组分别为（55.96±2.17）分、（53.97±2.01）分；护理前两组患者的SAS、SDS评分无较大差异，不具备可比性，（P＞0.05）。护理后，研究组患者的SAS、SDS评分分别为（40.95±1.22）分、（41.82±1.56）分，参照组分别为（50.23±3.61）分、（51.93±2.82）分，差异较大，且研究组明显由于参照组，（P＜0.05）。结论:对重症监护室患者使用人文关怀护理，可以有效提高护理针对性，改善患者的心理状态，有助于患者的快速康复。
关键词:重症监护室；人文关怀护理；常规护理；应用效果
前言：重症监护室是医院中的重点科室之一，主要收治病情危重的患者，管理力度高。就实际情况来看，虽然重症监护室中患者会得到极佳的护理，但随着时间的增长，患者的心理会出现焦虑、抑郁等负面情绪，对其康复治疗有消极影响。在对患者的护理过程中，主要是使用常规护理方式，但常规护理模式中对患者的心理护理效果相对较差，而在常规护理方式的基础上增加人文关怀护理，可以将心理护理与生理护理相结合，促使患者保持积极乐观的心态，有利于患者的康复。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次对照实验中，研究对象相对较多，均为在重症监护室中接受治疗的患者，共74例，入组前，根据护理方式的不同将其分为了参照组和研究组，且患者除本身疾病外，不存在其他临床病症及精神类病史。参照组中，男性患者17例，女性患者20例，最小年龄38岁，最大年龄69岁，平均年龄（52.67±2.61）岁；研究组中，25例男性患者，12例女性患者，年龄在47~75岁之间，平均年龄（64.28±2.67）岁。对比两组患者的一般资料，无较大差异，不具备可比性，（P＞0.05）。
1.2方法
将常规护理方式应用于参照组中，护理人员要严密关注患者的生命体征变化情况，指导其合理服药，按时休息，规律饮食等，并时常与患者交谈，促进患者保持良好的心理状态。此外，重症监护室中仪器设备较多，在使用过程中，护理人员还要关注设备运行状态，并定期清洁[1]。
研究组与之不同，需要在常规护理方式的基础上增加人文关怀护理，其一，护理人员要全面了解患者的病症情况，如患者过往病史、病症程度、各种禁忌症等，有针对性的为患者制定护理方案。同时，还要加强对病房内的环境护理，每天均要进行两次卫生清洁工作，将室内温度、湿度严格控制在合理范围，尽可能的营造出一个舒适的环境[2]。其二，在重症监护室接受治疗的患者，其心理必然存在着较为严重的焦虑、抑郁等负面情绪，护理人员要加强对患者的心理护理，护理过程中主动与患者交流，聆听患者讲话，并给予患者足够的尊重，如交谈过程中双眼要目视对方，面带笑容，在大致了解患者心理状态后，护理人员应贯彻落实人文关怀理念，向患者讲述相关健康知识及康复案例，鼓励患者要笑着面对未来，进而达到疏导患者心理的效果。其三，对于症状比较严重且处于昏迷状态的患者，护理人员可以采取“呼唤式引导”的方式来呼唤患者，为患者的清醒提供帮助。除以上方法外，护理人员还可以向患者家属询问患者的所喜好的音乐，通过播放音乐来加快患者的苏醒。其四，当前，服务越来越重要，常规护理模式下，护理人员的服务多少存在着较大的不足，且易引发护患纠纷，而在人文关怀护理模式下，会在护理工作开展之前对护理人员进行系统性的综合素质培训，重点围绕服务意识展开，促使每一名护理人员均加强自身服务理念[3]。其四，在重症监护室中，为确保护理安全性，需要采用针对性的多手段来对患者进行约束，但在约束时，也极有可能会对患者造成一定的影响，因此，应合理的、科学的利用约束手段。常规护理过程中，护理人员过于注重对认知氛围疗法的单一应用，并没有将其与患者的实际情况相结合，而在当前人文关怀护理中，尽可能的转变了护理人员对约束方法的理解及态度，并合理且正确的将认知氛围疗法、以患者为中心及综合干预措施相结合，可有效提高对约束方法的科学应用。在本次实验的约束标准中，可被分为三个等级，首先，若患者在约束过程中能够明显警觉且定向力正常，表示为一级，若患者的意识及定向力处于轻微模糊状态，且存在着一定的定向力障碍，属于二级范畴，在等级达到三级后，患者会展出烦躁、易怒及具有攻击性的表情或行为。对此，在对患者进行约束时，需要根据约束等级判断标准来进行针对性的处理，如把尿管放置于远离手指处，用以泵入药物的微量泵放置于患者身后，总之，使患者的双手可以远离比较重要的物件，避免因约束力过高而出现意外情况。
1.3观察指标
本次实验中，观察指标以患者的SAS、SDS评分为主。
1.4统计学处理
实验过程中的数据分析处理使用SPSS22.0，计数资料为（n），以（P＜0.05）表示有可比性。
2.结果
2.1
3.讨论
人文关怀护理模式下，人文理念最为重要，在护理过程中，每一名护理人员均应将人文关怀理念贯穿到护理过程的始终，让患者感受到来自护理人员的关心，促进护患关系之间的和谐化发展。同时，在该护理模式下，能够将患者的生理护理、心理护理相结合，进而有效的提高了护理质量。
据本次实验结果来看，为重症监护室患者使用人文关怀护理，效果更好，在护理前，两组患者的SAS、SDS评分差异较小，在护理后，研究组患者的SAS、SDS评分明显优于参照组，（P＜0.05），由此可见，人文关怀护理的应用价值较高，适宜在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]周桂梅,姚燕,蒋学娟. 人文关怀在重症监护室气管插管清醒病人护理中的应用[J]. 全科护理,2018,16(11):1343-1344.
[2]魏繁. 人文关怀运用于重症监护室患者护理中对其抑郁、焦虑评分的改善效果分析[J]. 中外女性健康研究,2018(14):113-114.
[3]王佳,韩晓雪,李文鹿. 人文关怀护理对患者满意度影响的调查——以某口腔医院重症监护室肿瘤患者为例[J]. 现代医院管理,2013,11(06):69-71.
论文作者:钟艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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