北安市妇幼保健院 164000
摘要：目的：研究分析小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎的临床观察。方法：此次研究的对象是选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组54例和对照组54例，对照组使用常规治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗基础上使用小儿肺炎合剂进行辅助治疗，观察、比较两组小儿肺炎患者的临床疗效。结果：观察组临床疗效优的30例，临床疗效良的22例，临床疗效中的2例，临床疗效差的0例，总临床疗效优良率为96.29%；对照组临床疗效优的12例，临床疗效良的27例，临床疗效中的10例，临床疗效差的5例，总临床疗效优良率为72.22%。对两组总临床优良率进行统计学分析，具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论：小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床疗效，并具有很好的安全性，值得临床广泛推广使用。
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关键词：小儿肺炎合剂；小儿肺炎；临床疗效
[Abstract] Objective：To study the clinical observation of pediatric pneumonia mixture in the auxiliary treatment of pneumonia in children. Methods：the object of the study is selected from January 2010 to January 2011 to our hospital for treatment of pediatric patients with pneumonia in 108 cases，the clinical data were retrospectively analyzed and were randomly divided into observation group（54 cases）and control group（54 cases），the control group were treated with conventional treatment，the observation group in the conventional treatment based on the use of infantile pneumonia mixture adjuvant therapy，observation，compared two groups of children with pneumonia in patients with clinical curative effect. Results：observation group，the clinical efficacy of 30 patients，22 patients with good clinical efficacy，clinical curative effect in 2 cases，poor clinical outcomes of cases，the excellent and good rate of the total clinical efficacy 96.29%；control group，the clinical curative effect and 12 cases，27 cases of good clinical efficacy，clinical efficacy in 10 cases，poor clinical curative effect in 5 cases，the excellent and good rate of the total clinical efficacy was 72.22%. The total clinical good rate of the two groups were statistically analyzed，with significant difference，P<0.05，with statistical significance. Conclusion：pediatric pneumonia mixture in the auxiliary treatment of children with pneumonia has good clinical efficacy，and has a good safety，it is worthy of clinical widely used. The
[Key words] pneumonia mixture；pneumonia；clinical curative effect of the
小儿肺炎为一种临床的常见病，在一年四季均可以发生，但主要在冬、春季节为高发季节。如果一旦治疗不彻底，很容易造成反复的发作，并会影响到孩子的正常发育［1］。临床上小儿肺炎的主要症状是发热，咳嗽有的会出现呼吸困难，或者不发热但咳喘比较严重。主要发病原因是小儿比较爱吃过甜和过咸以及油炸等食物，会致宿食积滞，而生内热，和痰热壅盛，当遇到风寒会使肺气不宣，或者由于病菌造成感染。本文选取2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例，对部分小儿患者进行了小儿肺炎合剂的辅助治疗，取得了比较理想的临床疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般临床资料：选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例，随机分成观察组54例和对照组54例，其中观察组的54例病例中，男童32例，女22例；年龄最小的4个月，最大的10岁；病程最短的3天，最长的8天；观察组的54例病例中，男童30例，女24例；年龄最小的5个月，最大的9岁；病程最短的2天，最长的7天。两组患儿均被本院确诊为小儿肺炎患者。在临床上均出现不同程度的，在肺部听诊有干湿性啰音，血象不同程度的增高，经X线可见到肺纹理增多出现紊乱［2］，肺部的透亮度降低或者增强，见小片状或者斑片状的阴影，也可出现有不均匀大片阴影出现。经比较分析两组患儿在数量、年龄、病程、性别比例、病情严重程度等基本临床资料上没有显著性差异，P>0.05，没有统计学意义，具有可比性。
1.2 临床治疗方法：（1）对照组：对照组使用常规治疗方法进行治疗。使用抗生素进行治疗，首选青霉素，，每日5到10mg每千克体重，分为2次进行肌肉注射，治疗至热退的第三天。如果效果不理想或者有青霉素过敏的患儿，可使用林可霉素进行替代治疗，每天30到50mg每千克体重，分为2次进行静脉滴注［3］。（2）观察组 观察组在常规治疗基础上使用小儿肺炎合剂进行辅助治疗。小儿肺炎合剂的主要成分为生石膏，炙麻黄，桑白皮，栝蒌，青天葵，天竺黄，苦杏仁，桃仁，地龙和甘草。5岁以上患儿，每日浓煎取药汁90到120ml，分为2到3次口服，每日服用1剂。
1.3 临床疗效判断标准：临床疗效优：在临床治疗3 天内体温恢复到正常，5 天内咳嗽停止，10 天内肺部的干湿性啰音以及X线胸片的检查发现肺部的阴影已经完全消失。临床疗效良：临床治疗3 天内体温正常，7 天内咳嗽缓解，10 天内肺部的干湿性啰音有明显的减少，经X线胸片的检查发现肺部的阴影已经基本消失。临床疗效中：临床治疗用药7 天后，体温基本恢复到正常，经1个疗程治疗结束时，咳嗽的症状仍然存在，但比较治疗前已有明显的减轻，经肺部体征以及X线胸片的检查发现肺部的阴影有所减轻。临床疗效差：在临床治疗整个疗程结束后，仍然有发热或者刺激性咳嗽的症状，经肺部的体征检查以及X线胸片的检查发现肺部的阴影仍然存在。总临床优良率：（临床疗效优的病例数+临床疗效良的病例数）/总病例数*100%1.4 统计学处理：本组数据经卡方软件V1.61版本检验，计数资料用百分率表示，两组间的比较采用x２检验，以P<0.05，为具有显著性差异，有统计学意义。
2 结果
观察组临床疗效优的30例，临床疗效良的22例，临床疗效中的2例，临床疗效差的0例，总临床疗效优良率为96.29%；对照组临床疗效优的12例，临床疗效良的27例，临床疗效中的10例，临床疗效差的5例，总临床疗效优良率为72.22%。对两组总临床优良率进行统计学分析，具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
小儿肺炎合剂具有清泄肺热，涤痰宣肺和止咳平喘的功效，方中的石膏具有清气泄热，生津的功效；而青天葵具有清泻肺中的壅塞之气，并性味甘凉没有毒，同时祛邪而不伤正的效果；苦杏仁和麻黄可宣肺透邪，并平喘止咳；再加上大黄的上宣肺气，和下通腑气的功效，一宣一通，使气机通畅，就会使肺气得到舒展，则痰热可泄；而桑白皮和天竺黄以及栝蒌具有清肺豁痰的功效，地龙具有祛风、解痉、平喘的功效；方中的桃仁具有活血化瘀的功效，并且可以起到止咳平喘的作用；最后的甘草是调和药，具有清热解毒和调和诸药的功效。全方的可以配伍，让热清气平，使肺降有权，则喘咳自止。临床小儿肺炎有发病急和病势凶以及转变快的症状特点［4］，很容易出现患儿正虚邪陷，心阳不振，阳气衰竭等临床危象，所以本方主要辛宣清热，顿挫热势，可以很好的保存患者正气，使之更快的康复。本文选自2010年1月到2011年1月到本院治疗的小儿肺炎患者108例，对部分小儿患者进行了小儿肺炎合剂的辅助治疗，观察组临床疗效优的30例，临床疗效良的22例，临床疗效中的2例，临床疗效差的0例，总临床疗效优良率为96.29%，说明小儿肺炎合剂在辅助治疗小儿肺炎具有很好的临床疗效，并具有很好的安全性，值得临床广泛推广使用。
参考文献：
［1］ 田宏俊，郝卫平，中西医结合治疗小儿肺炎疗效观察，［J］，现代中西医结合杂志，2009，18（35）：4358—4359
［2］ 李彦昕，杨晓，谢羿，小儿肺炎合剂佐治小儿肺炎132例临床疗效观察［J］，医学信息，2009，22（9）：1807—1808
［3］ 达志海，中西医结合治疗小儿肺炎160例观察［J］，中国社区医师，2009，11（15）：167—167
［4］ 陈明贵，中西医结合治疗小儿肺炎65例疗效观察［J］，中国社区医师，2011，11（7）：61—61
论文作者:薛清
论文发表刊物:《健康世界》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/25
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