彭阳县职业中学医务室 宁夏固原 756000
摘要：目的：观察调任安神法针刺治疗围绝经期抑郁症临床疗效。方法：我院2016年5月至2017年5月收治的48例围绝经期抑郁症患者为本次实验研究对象，按照是否给予调任安神法针刺治疗将所有患者均分为实验组与对照组，对照组24例患者给予氟西汀常规治疗，实验组24例患者对照组治疗基础上给予调任安神法针刺治疗，比较两组患者临床治疗效果。结果：实验组患者治疗后总有效率为，对照组患者治疗后总有效率为，数据差异明显具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于围绝经期抑郁症患者在抗抑郁药物治疗的基础上给予调任安神法针刺治疗可有效改善患者失眠、头痛、焦虑等症状。
关键词：调任安神法针刺；围绝经期抑郁症；临床联系
围绝经期抑郁症的发生主要是女性在围绝经期由于卵巢功能衰退，雌性激素分泌减少，组胺分泌减少，从而导致个体激素代谢紊乱，患者出现烦躁、压抑、焦虑、失眠、记忆力减退等临床症状，本病具有明显的年龄分布特点，多集中在女性45岁至55岁[1，2]。本次实验对我院2016年5月至2017年5月收治的48例围绝经期抑郁症患者分别给予氟西汀常规治疗以及调任安神法针刺联合氟西汀治疗，通过比较两组患者临床治疗效果，论证调任安神法针刺对围绝经期抑郁症患者临床治疗价值。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组24例围绝经期抑郁症患者，患者年龄在42岁至55岁，患者平均年龄在（44.6±1.4）岁，患者临床症状持续时间最短为1个月，临床症状持续时间最长为2年，患者平均病程在（11.9±2.4）个月。对照组24例围绝经期抑郁症患者，患者年龄在44岁至57岁，患者平均年龄在（43.8±1.5）岁，患者临床症状持续时间最短为1个月，临床症状持续时间最长为2年，患者平均病程在（12.1±2.5）个月。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料不存在明显差异，不具有统计学差异（P>0.05）。
1.2病例选择标准
我院2016年5月至2017年5月收治的48例围绝经期抑郁症患者均符合围绝经期综合征临床诊断标准：患者均出现潮热、盗汗、失眠、偏头痛、精神烦躁等临床症状，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）大于21分。排除标准：①排除患有严重自杀倾向患者。②排除患有继发性精神疾病患者。③排除患有严重心、肝、肾功能不全患者。④排除在接受本次治疗前接受其他药物治疗[3]。
1.3方法
对照组24例患者给予氟西汀（生产厂家：礼来苏州制药有限公司，国药准字：J20080016）治疗，氟西汀患者每日1次，每次口服20mg，2周为一疗程，连续治疗3个疗程。实验组24例患者在对照组临床治疗基础上选取三阴交、百会、足三里、气海、关元、中极、太冲、神门、内关为针灸穴位，对相应穴位进行常规消毒，并采用平补平泻手法对局部进行针灸，针灸得起后置针40分钟，每日1次，连续治疗6天，休息1天，7天为一疗程，连续治疗6周。
1.4观察指标
观察两组患者临床治疗效果，围绝经期抑郁症患者临床治疗效果评估标准（总有效率=显效率+有效率）。
3讨论
中医将围绝经期抑郁症归属于“郁症”、“脏躁”并范畴，认为本病的发生主要是由于女性肝血亏虚，肝为刚脏，肝主藏血，具有条畅人体气血运行的作用，肾主藏精，精血可相互转化，肾精为天癸的主要来源，天葵竭则肾气衰，肾气衰则肾中精气亏虚，肾中精气为人体正气的重要组成成分，正气亏虚则五脏六腑皆虚，患者气血失和，故烦躁、压抑、焦虑、失眠、记忆力减退等临床症状。三阴交为足三阴经与任脉、督脉、冲脉相交的腧穴，具有调补冲任、补益肝肾的作用。百会为诸阳之会，上可络脑，下可系肾，具有镇静安神、交通脑肾的作用。足三里为胃经下合穴，与三阴交互为表里，气海、关元、中极、太冲、神门、内关可调理冲任，诸穴合用可补益人体气血、疏肝解郁、健脑醒神[5]。本次实验显示实验组患者在氟西汀常规抗抑郁药治疗的基础上给予调任安神法针刺，有13例患者治疗显效，有10例患者治疗有效，临床治疗总有效率为95.9%，单纯给予氟西汀常规抗抑郁药治疗的对照组有11例患者治疗显效，有8例患者治疗有效，临床治疗总有效率为79.2%。综上所述，对于围绝经期抑郁症患者在常规抗抑郁药治疗的基础上给予调任安神法针刺可有效改善患者临床症状，具有广泛的临床推广价值。
参考文献：
[1]孙远征，陶静.调任安神法针刺治疗围绝经期抑郁症临床观察[J].上海针灸杂志，2015，3（6）：537-539.
[2]马学红，杨秀岩，许珂等.针刺联合西药治疗轻中度抑郁症患者88例临床观察[J].中医杂志，2014，55（6）：243-246.
[3]于斯文，王晓红，袁敏哲等.针刺配合五音疗法治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察[J].针灸临床杂志，2015，1（4）：15-17.
[4]樊凌，赵蒨琦，吕爱平等.针刺对抑郁症大鼠海马SNARE蛋白介导突触前谷氨酸释放的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（13）：3123-3125，3126.
[5]宋瑞清.固冲调经汤与针灸联合治疗围绝经期功血的临床研究[J].中国现代药物应用，2014，（6）：150-150.
论文作者:王国强
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/25
标签：患者论文; 绝经期论文; 抑郁症论文; 针刺论文; 实验组论文; 症状论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;