【关键词】疼痛护理；普外科手术；VSA评分；应用效果
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2017-2018年在我院进行治疗的普外科手术患者，共选择了100例作为研究对象，根据随机表法分为两组，分别是观察组和对照组，每组都是50例。其中，男性患者48例，女性患者52例，年龄在27-74岁之间，平均为(56.3±24.6)岁。他们均满足以下条件：（1）均患有严重的心血管疾病。（2）均不存在心、肺功能障碍。（3）其病情的严重程度、对麻醉方式与疼痛的耐受能力等均无显著性差异。将100例患者随机分为对照组与观察组，每组各有50例患者。两组患者的一般资料相比差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组：该组患者进行常规护理，包括常规的生命体征监测、健康宣教、饮食指导、功能锻炼及切口护理等。
1.2.2观察组：在常规护理基础上增加疼痛护理，主要内容包括：
（1）心理护理：术前要与患者多沟通、交流，详细掌握其真实的心理状态，同时运用通俗易懂的语言向其讲解手术的必要性、重要性与安全性等，告知其术后伤口疼痛是正常现象，以期最大限度地减轻或消除其焦虑、紧张及恐惧心理。通过进行沟通，对患者的心理状况及对疼痛的耐受力进行综合评估，初步制定出对其进行术后护理的措施与镇痛方法。
（2）切口护理：患者回到病房后，要密切观察其切口的情况，看其有无出现感染、出血及渗血等现象，以便及时采取有针对性的处理措施。协助患者保持正确的体位，以免压迫到切口。
（3）体位护理：可在患者膝关节的下方放置软枕，在其背部放置靠垫，增加其舒适感。应最大限度地减少患者进行翻身等活动的次数，以减少刺激、牵拉伤口所致的疼痛。在患者起床后，可帮助其取侧身卧位，以缓解其肌肉的紧张感，减轻其疼痛程度。要妥善固定患者的引流管，同时帮助、指导其翻身。
（4）生活护理：在患者住院期间，要确保其睡眠和休息的时间充足，以减轻其术后的疼痛感。可适当地指导患者学习一些预防和缓解疼痛的技巧与方法，包括深呼吸法、为其播放音乐及娱乐节目等方法。叮嘱患者在咳嗽、打喷嚏时要用手轻轻地按住切口，并尽量减小咳嗽、打喷嚏的幅度，以免引起切口疼痛。
（5）用药护理：要密切观察患者出现的疼痛反应，根据其疼痛的性质、程度和部位采取相应的镇痛措施。对于出现中度或重度疼痛的患者，可遵医嘱为其使用镇痛泵或乐松及布洛芬等镇痛药。不过，必须严格控制止痛药的用量，以免使患者出现不良反应。
1.3 观察指标
观察对比两组患者术后VSA评分、生活质量及对护理的满意度。
（1）对两组患者进行VSA评分，分值在0-4分之间。患者的得分越低，说明其疼痛程度越轻。（2）根据两组患者的VSA评分结果对其生活质量进行评定。评定结果包括优、良、可、差四类。其中，优良率=(优+良)例数/总例数×100% 。
2 结果
2.1 比较两组患者术后VSA评分
观察组患者术后1h、24h、72h的VSA评分均明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。详细情况见表1所示。
3 讨论
普外科手术患者在入院后，除了生活环境改变可使其产生不适感外，对疾病相关知识的缺乏与对治疗效果的担心也可使其产生恐惧及焦虑心理，从而降低其对手术的耐受性，加重其术后的疼痛感。而术后疼痛、伤口牵拉皮肤、放置引流管导致活动受限等可给患者的身体与心理带来双重打击，使其出现难以入睡、精神紧张、焦虑不安等状态，严重地影响其术后生活质量。我院对对照组患者进行了常规护理，在此基础上，对观察组患者进行了疼痛护理。木次研究的结果显示，观察组患者术后VSA评分明显低于对照组患者，其生活质量的优良率明显高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。
总而言之，对普外科手术患者进行疼痛护理可显著减轻其术后疼痛感，改善其睡眠状况，提高其生活质量，进而提升其对护理的满意度，值得在临床进行推广应用。
【参考文献】
[1]黄艳.护理干顶对普外科患者术后满意度及术后疼痛的影响[J].中外医学研究，2016,14(28):114-116.
[2]石维红.综合护理干顶对普外科患者术后疼痛与护理满意度的影响观察[J].中医药管理杂志，2016,24(19):14-15.
论文作者:梁长红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 术后论文; 疼痛论文; 对照组论文; 切口论文; 手术论文; 生活质量论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;