利州区中医医院 四川广元 628003
【摘 要】本文对中医“治未病”的理论基础进行了阐述，对乡镇卫生院医疗服务工作中应用中医“治未病”理论的作用进行了分析，并对如何加强“治未病”在乡镇卫生院中的应用提出了几点对策和建议，希望能够我我国基层医疗卫生事业的发展提供一些参考。
【关键词】中医；“治未病”；乡镇卫生院
引言
乡镇卫生院是面向基层群众，为其提供基本的医疗和公共卫生服务的机构，是我国基层医疗卫生事业的重要组成部分，对于保障基层群众的健康有着非常重要的意义。当前我国大力扶持中医药事业的发展，其中“治未病”理论的应用对于我国基层医疗卫生事业的发展有着非常良好的作用。
1.中医“治未病”的理论基础
在我国的传统中医学理论中，对于保持人体内阴阳、气血等的平衡非常重视，这也是中医学理论的精髓之一，只有保持人体的动态平衡才能够使其处于健康的状态。《素问》中也提出了阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”、“上工治未病”的理念。由此可见，中医学理论对于通过调理人体体质来对可能发生的疾病进行预防，降低疾病的发生风险和发生率十分重视，及中医理论中的“治未病”。根据《黄帝内经》中的阐述，“治未病”理论其主要体现在“未病先防”、“既病防变”两个方面，而经过后世医家的补充发展，目前又增加了“瘥后防复”的概念，这三个方面具体来说就是在人体还未发生疾病之前进行预防、在发生疾病后预防病情的发展和变化、患者痊愈后预防疾病的复发以后遗症的发生。
2.中医“治未病”在乡镇卫生院医疗服务中的作用
2.1减轻医疗负担
长久以来，我国针对人们“看病难”、“看病贵”的问题进行了多次的改革，如何有效的解决这一问题是我国医疗卫生事业发展所面临的重要挑战之一。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化、城乡医疗保险的普及以及基层医疗卫生事业的发展，该问题获得了一定的改善。但对于大部分基层群众来说，一旦生病仍然会花费其不少的支出，特别是对于一些大病、重病或需要长期服药的慢性疾病来说，往往会给人们带来巨大的经济负担，同时由于受到基层医疗技术的限制，患者的临床治疗效果也无法得到保障，最终导致人财两空。而通过在乡镇卫生院医疗服务中应用中医“治未病”的理论，提高患者对于疾病的预防意识，可以使患者仅花费少量的成本即可最大程度保证自身的身体健康，大大节省了人们的医疗费用支出，减轻了人们的医疗负担，对于我国基层医疗卫生事业的发展，保证最广大人民的生命健康有着良好的推动作用。
2.2改善患者预后
由于受到现代医疗技术的限制，部分疾病无法被完全治愈，同时由于在治疗过程中出现的一些问题，导致了患者在治疗过程中产生了并发症或者后遗症，导致患者预后不良。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在常规的西医治疗过程中，由于其主要是根据患者的临床症状来进行治疗，对于患者整体体质的考虑不够深入，再加上一些药物存在着严重不良反应以及用药错误、手术操作不当、护理工作不到位等因素的影响，导致患者的临床治疗效果不明显，出现病情加重或其他疾病的情况。通过应用中医“治未病”的理论，在对患者的临床治疗过程中重视对患者的整体考虑，对于疾病可能产生的发展变化进行及时的预防和控制，使患者的预后得到有效的改善，促进患者尽快康复。“既病防变”不仅能够在中医中得到运用，对于西医治疗也有着非常重要的应用价值。
2.3降低老龄化压力
人口老龄化是我国当前人口发展的一个重要趋势。老年人由于身体素质下降，发生疾病的概率明显提高，且慢性病占了相当大的比例，如高血压、糖尿病、冠心病等。由此可见，随着我国人口老龄化的速度不断加快，给我国的养老以及医疗卫生事业带来了巨大的挑战，老年人的子女们在赡养老人方面也承受着较大的压力。通过在乡镇卫生院中应用中医“治未病”理论，向老年人宣传养生保健等方面的相关知识，提高其预防疾病的意识，不仅能够降低老年人疾病的发生率，提高老年人的身体素质和生活质量，同时还能够减轻人口老龄化给我国社会带来的养老和医疗卫生事业等方面的压力，减轻年轻人的负担，推动我国社会的进一步发展。
3.中医“治未病”在乡镇卫生院医疗服务中的应用策略
3.1未病先防
“未病先防”是中医“治未病”理论中的重要策略之一，其主要的内容就是根据人的不同体质来进行调理，维持人体的动态平衡以达到预防疾病的目的。在乡镇卫生院的医疗服务工作中，可以通过开展中医体质辨识咨询服务，根据相关的方法对前来的咨询的人的体质进行分类，如使用“王琦中医体质九分法”将体质氛围平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、湿热质等，然后再根据患者的实际情况对进行调理和健康指导，从而提高人们的身体素质，预防疾病的发生。
3.2既病防变
在中医学理论中，整体观念是中医的基本理念之一。整体观念在“治未病”理论中的体现主要在于“既病防变”，即通过将人体看作一个有机的整体，预先的得知疾病的传变并进行预防和质量，如《金匮要略》中提出的“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。因此，在乡镇卫生院的“治未病”理论的应用中，要加强医务人员对于中医整体观念的理解，加强对中医理论的学习，明确疾病可能出现的发展变化从而进行预防性的治疗。
3.3瘥后防复
在乡镇卫生院的临床工作中，疾病的反复发作给医护人员、患者及其家属造成了非常大的困扰。要想加强“治未病”理论在乡镇卫生院的应用，做到“瘥后防复”，就需要加强对患者健康指导，保证患者在疾病痊愈后能够保持健康的生活状态，提高患者的养生保健和疾病预防意识，改善患者预后。
结语
综上所述，中医“治未病”理论在乡卫生院医疗卫生服务中的应用能够有效的减轻基层群众的医疗负担，改善患者预后，使我国的养老和医疗卫生事业更好的应对人口老龄化所带来的挑战，对于我国基层医疗卫生事业的发展有着非常重要的意义，有着较高的推广价值。
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论文作者:汤飞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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