摘要：目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剥离术应用在卵巢囊肿治疗的临床效果。方法：选取我院收治的90例卵巢囊肿患者（2013年5月~2016年5月期间）进行回顾性分析。将其简单随机化分2组，45例为一组。对照组卵巢囊肿患者使用开腹卵巢囊肿剥离术治疗，观察组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗，对比2组卵巢囊肿患者使用不同手段治疗的术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量以及住院时间的情况。结果：治疗后，观察组患者的术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量以及住院时间等指标均优于对照组，P值小于0.05。结论：腹腔镜下卵巢囊肿剥离术用于治疗卵巢囊肿患者的效果较为确切，值得推广使用。
关键词：开腹卵巢囊肿剥离术；腹腔镜下卵巢囊肿剥离术；临床效果
随着社会的发展，人们的生活方式不断发生改变，女性卵巢囊肿的发病率也在日益攀升，作为女性最为重要的器官之一[1]，卵巢是维护女性生理平衡以及正常生育的保证，若卵巢囊肿未得到及时救治，则会加重病情恶化，对患者的生命安全造成严重的威胁[2]。因此，本文研究针对卵巢囊肿患者，主要采取腹腔镜下卵巢囊肿剥离术的方案进行治疗，旨在为临床治疗卵巢囊肿提供相关依据，改善该疾病的危害，具体报告如下。
1资料和方法
1.1基线资料
回顾性分析2013年5月~2016年5月期间在我院治疗的90例卵巢囊肿患者。将其简单随机化分为2组，对照组45例，观察组45例。所有患者均符合卵巢囊肿医学临床诊断标准，所有患者均对本次研究知情且自愿纳入本次观察中。
在观察组当中，患者的年龄范围在23岁~44岁之间，平均年龄（28.24±6.78）岁；肿瘤直径为2.15-8.61cm，平均直径为（5.46±2.76）cm；其中单纯性卵巢囊肿15例、子宫内膜样囊肿14例，卵巢良性畸胎瘤16例。
在对照组当中，患者的年龄范围在22岁~43岁之间，平均年龄（27.12±6.46）岁；肿瘤直径为2.13-8.34cm，平均直径为（5.462±2.23）cm；其中单纯性卵巢囊肿16例、子宫内膜样囊肿15例，卵巢良性畸胎瘤14例。
对比两组卵巢囊肿患者的年龄、肿瘤直径以及病情等基线资料均差异不明显（即P大于0.05），2组可以实施科学性对比。
1.2方法
对照组：使用开腹卵巢囊肿剥离术进行治疗，术前进行硬脊膜麻醉，麻醉后进行开腹卵巢囊肿剥离术，术后使用3-0的吸收线对患者的切口进行修复缝合，导尿管的留置之间大约1天，最后给予患者应用适量的抗生素。
观察组：给予卵巢囊肿患者使用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗，患者取仰卧位，术前工作准备妥善后，通过气管插管对患者进行麻醉，在患者的脐下缘处作10mm左右的切口，形成气压为12mmHg左右的气腹，以30°-35°的角度将腹腔镜插入患者的左右下腹处，尽可能避开周围组织、血管，避免造成损伤。随后将50mm和100mm的套管分别插入患者下腹，并将腹腔镜插入套管中开始手术。准确找到卵巢囊肿的具体位置后，使用无菌剪刀将粘连囊肿分离，进一步将囊肿剥离。使用电钩将囊肿表面的包膜灼开，将皮脂与囊肿进行分离，可选择电凝进行止血。使用3-0的可吸收线将切口修复、缝合，留置导尿管，同时给予患者适量的抗生素。
1.3观察指标
观察两组卵巢囊肿患者治疗的术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量以及住院时间的情况，记录并且分析。
1.4统计学处理
2组卵巢囊肿患者治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，用均数±标准差表示两组卵巢囊肿患者的术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量以及住院时间数据，并用t值检验，当2组卵巢囊肿患者的各指标数据有差异时，则用P＜0.05表示。
2结果
观察组卵巢囊肿患者治疗后，其术中出血量为（736.56±132.12）ml、手术时间为（60.62±7.35）min、窦性卵泡数量为（5.03±2.65）个以及住院时间为（5.12±0.05）d，均明显优于对照组，P<0.05。具体结果见表1：
表1：对比两组卵巢囊肿患者的治疗后各指标情况
3讨论
在临床研究中，卵巢囊肿属于一种较为常见的妇科病，该病潜伏期长，病发难以察觉，往往被忽略。因此，卵巢囊肿的恶化现象较为普遍，若未进行及时治疗，甚至会衍发为卵巢癌，严重威胁到患者生命安全[3]。本次研究中，我院使用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿，研究结果显示效果可观。
有关临床研究表明，针对卵巢囊肿患者，开腹卵巢囊肿剥离术是普遍的治疗手段，该治疗手段虽具有一定的疗效[4]，但手术过程中患者出血量多，手术时间过长，创伤大。不利于术后恢复，因而在临床应用中具有一定的局限性[5]。
在本次研究中，我院使用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿，腹腔镜可更清晰、更直观地了解患者盆腔器官情况，可直视卵巢。在手术过程中出血少、手术时间短，对患者的创伤小[6]。手术时对卵巢周围的组织保护较好，避免了损伤，具有良好的安全性和有效性，可加速术后恢复[7]。研究表明，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢囊肿的治疗效果优于开腹卵巢囊肿剥离术，是治疗卵巢囊肿的理想方式。
根据本次研究结果显示，观察组卵巢囊肿患者使用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术进行治疗后，其术中出血量、手术时间、窦性卵泡数量分别为（736.56±132.12）ml、（60.62±7.35）min、（5.03±2.65）个，所有指标均优于使用开腹卵巢囊肿剥离术治疗的对照组，P值小于0.05；且观察组的住院时间为（5.12±0.05）d，短于对照组（8.97±0.84）d，P值小于0.05。以上结果可以说明，腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的疗效确切。
总而言之，使用腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿，手术时间短、术中出血量少，对患者的机体的损伤小，术后恢复快，对卵巢具有保护作用，值得在今后的临床中推广使用。
参考文献：
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论文作者:殷琦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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