【摘要】 目的：探讨髋关节置换围手术期深静脉血栓的预防。方法：选取我院2013年7月～2015年7月收治的100例髋关节置换手术患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组采取下肢静脉泵联合低分子肝素钠进行注射治疗，研究组患者在对照组的基础上接受活血药品的治疗，比较两组患者预防疗效。结果：研究组患者出现深度血栓的人数明显低于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：活血药品以及下肢静脉泵以及低分子肝素钠进行注射治疗对髋关节置换围手术期深静脉血栓效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
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【关键词】 髋关节；髋关节置换围手术；静脉血栓
【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0027-02
Prevention of deep venous thrombosis in the perioperative period of hip replacement
Zhang Jinghui, Tian Suzhen. Subei People's Hospital, Jiangsu Province, Yangzhou 225000, China
【Abstract】 Objective To investigate the prevention of hip joint replacement of deep vein thrombosis in operative. Method Choose a hospital from July 2013 to 2015 July 100 cases of hip joint replacement surgery patients as the research object, in the consent of the informed consent of patients randomized to control group and the study group, 50 cases in each group, the control group taking lower extremity venous pump combined with low molecular heparin sodium injection in the treatment, study group patients in the control group on the basis of accept of blood activating drug treatment, compared two groups of patients with preventive effect. Results The number of patients in the study group of deep thrombosis was significantly lower than the control group. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Chinese medicine and venous pump and low molecular weight heparin sodium injection in the treatment of definite hip replacement perioperative deep vein thrombosis effect, can be used as the preferred solution to promote the use of.
【Key words】 Hip joint; Hip replacement surgery; Venous thrombosis
髋关节是人体正常活动的重要组成部分，髋关节置换手术是在骨科手术中较为大型的手术之一[1]。在进行髋关节置换围手术手术后，多数患者会产生并发症，多种并发症中静脉血栓对患者的影响较大，如果未能够得到及时有效的处置，将会危及患者生命安全。因而，采取行之有效的治疗方案以保障患者生命安全、提高其临床治疗效果成为临床关注的重要内容。基于此，本次研究髋关节置换围手术期深静脉血栓的预防效果展开深入分析，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年7月～2015年7月收治的100例髋关节置换围手术患者作为研究对象，在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例，对照组中男性24例、女性26例；年龄45岁～78岁，平均年龄（52.5±2.5）岁；，研究组中男性20例、女性30例；年龄44岁～79岁，平均年龄（50.5±2.5）岁；两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取下肢静脉泵以及低分子肝素钠进行注射治疗，研究组接受活血药品以及下肢静脉泵以及低分子肝素钠进行注射治疗，两组患者均采用髋关节的脱位手术入路，在患者手术前的1d以及患者进行手术后的2W，要对患者进行下肢静脉血栓的调查。
1.3 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
在研究组患者中，进行髋关节置换围手术后的2W内对患者进行深静脉血栓检查中，有1例出现了深静脉血栓的症状，在对照组中出现10例深静脉血栓的症状。研究组患者出现深度血栓的人数明显低于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
髋关节手术后，患者会产生一系列的并发症，深静脉血栓便是其中之一[2]。深静脉血栓是人体的血液在深静脉内部无法进行正常的凝结，属于静脉的回流性质的障碍，多发于患者的下肢静脉中[3]。深静脉血栓是最为严重的并发症，如果未能够得到及时有效的处置，将会危及患者生命安全。患者在进行髋关节手术后，其下肢出现过度的旋转、牵引导致其临近的血管出现间接的损伤，患者在进行手术后，由于剧烈的疼痛导致其活动的减少，造成下肢的既有取法机泵压缩，从而影响其静脉功能的发挥，使患者下肢的静脉回流功能进一步减弱。另一方面，患者在进行手术之后，由于血液流失较多，从而导致人体中的血中纤维蛋白以及凝血酶不断增加，从而加剧了血栓的形成。在手术过程中，手术中使用的麻醉以及镇定的药物对血栓的形成也有一定的促进作用。
本次研究中对照组采取下肢静脉泵联合低分子肝素钠进行注射治疗，研究组患者在对照组的基础上接受活血药品进行治疗，在改善效果上研究组则更优于单纯采取下肢静脉泵联合低分子肝素钠进行注射治疗患者，研究组患者出现深度血栓的人数明显低于对照组。差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此结果可知，接受活血药品以及下肢静脉泵以及低分子肝素钠进行注射治疗方案能够发挥出正向的药物的积极作用，促使患者体内血栓维持在一个较为正常的水平并持续作用在病灶部位，从而获得更加理想的临床治疗效果。因而无论是对于患者还是临床治疗工作而言，均具有重要的应用价值。
综上所述，活血药品以及下肢静脉泵以及低分子肝素钠进行注射治疗对髋关节置换围手术期深静脉血栓效果确切，可以作为首选方案加以推广使用。
【参考文献】
[1]李玉，吴婷婷，王娇.人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理[J].护士进修杂志，2012，01(03):238-239.
[2]杜绍良，张锡光，陆景华，滕兆伟，王双能，张传林，蒋翔.微创全髋关节置换术围手术期深静脉血栓的临床诊治研究[J].医疗装备，2015，01(12):142-143.
[3]陈灵.全髋关节置换围手术期深静脉血栓形成的预防及护理[J].中外医学研究，2011，01(32):113-114.
论文作者:张景慧,田素真
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第29期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 关节论文; 下肢论文; 静脉论文; 手术论文; 静脉血栓论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年10月第29期论文;