四川省南充市顺庆区妇孺医院
摘要：目的 主要讨论动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果。方法 选取我院于2013年1月-2014年12月间收治的130例冠心病患者，随机将其分别为观察组、对照组。其中观察组患者65例，接受动态心电图诊断；对照组患者65例，接受常规心电图诊断，比较两组诊断结果。结果 两组检测阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者室性早搏房性早搏二、三联律、房性早搏成对结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 动态心电图在冠心病患者心率失常诊断中的效果显著，应该在临床上做进一步推广。
关键词：动态心电图；常规心电图；冠心病心律失常
【Abstract】Objective to mainly discuss the downfall of electrocardiogram（ecg）and conventional electrocardiogram in the diagnosis of coronary heart disease patients with arrhythmia.Methods select our hospital in January 2013 - December 2014 treated 130 cases of patients with coronary heart disease（CHD），random the observation group and control group respectively.The observation group，65 cases of patients，accept dynamic electrocardiogram diagnosis 65 cases，control group patients accepted routine electrocardiogram diagnosis，compared two groups of the results.Results the detection positive rate differences between the two groups had no statistical significance（P > 0.05）；Two groups of patients with ventricular premature beat room sex premature beat two，sanlian law，room premature beat into results compared in pairs，statistically significant difference（P < 0.05）.Conclusion dynamic electrocardiogram（ecg）in the diagnosis of coronary heart disease patients with arrhythmia effect is remarkable，should do further promotion in clinic.
【key words】dynamic electrocardiogram；Conventional electrocardiogram（ecg）；Coronary heart disease，arrhythmia
冠心病又被称为缺血性心脏病，是人类三大慢性疾病之一，称为导致老年人死亡的重要危险因素，对冠心病的早期诊断与治疗，在改善患者预后中具有重要意义。我院在冠心病诊断中应用动态心电图，收到良好临床效果。为进一步讨论动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中的临床效果，本文选取我院于2013年1月-2014年12月间收治的130例冠心病患者为观察对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2013年1月-2014年12月间收治的130例冠心病患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患者64例，男35例，女30例，年龄53-73岁，平均年龄（66.4±1.7）岁；对照组患者64例，男36例，女29例，年龄50-77岁，平均年龄（67.3±1.2）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2诊断方法
诊断过程中取患者仰卧位，并保证患者平静状态，观察组患者接受动态心电图诊断。采用北京蓬阳丰业医疗设备有限公司生产的三导联动态心电图系统，进行24 h监测，对患者生活作息进行详细的记录，对一过性脑缺血在心电图上能够准确记录。对照组患者接受常规心电图诊断。
1.3阳性判断标准
根据患者疾病发作时间、特点、节律等症状结合心电图诊断心律失常。对ST段测量以J点后80ms为准，当ST段下斜下移＞0.1mV；下移持续时间＞1min；2次心肌缺血发作间隔时间＞1min。
对照组诊断：当T波小于同导联R波的1/10时，ST段水平下移＞0.05mV，则可判断ST-T改变。
1.4统计学处理
采用SPSS 12.0软件对所收集的数据进行处理，以X2值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
两组检测阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者短阵室上速结果相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。统计相关数据，具体资料如表1所示。
3.讨论
心律失常是冠心病常见临床症状，容易引起患者冠状动脉血流量降低，进而加重患者病情，对其预后产生不良影响，加强对冠心病患者心律失常的诊断，成为当前医师工作的重点。
在传统诊断中，常常对患者实施冠状动脉造影诊断，但由于该诊断方法属于有创诊断，且随着患者身体机能不断下降，该诊断方法的重复性较差。近几年随着诊断技术不断发展，常规心电图与动态心电图被应用在冠心病患者心律失常诊断中，并发挥重要作用。与常规心电图相比，动态心电图的主要优点是能在24h内连续记录患者心电信号，其记录次数可突破10万次，在记录非持续性冠心病患者，尤其是冠心病短暂心肌缺血发作患者的诊断中发挥重要意义，能为医师治疗提供可靠依据。同时，若患者冠状血管发生严重狭窄，且在静息状态下依然能维持正常血流动力的患者，常规心电图在诊断过程中效果不理想，且只有患者在发生急性心肌缺血性梗死时才能发现，提高了疾病危险程度。随着动态心电图技术在临床上被广泛使用，为临床治疗提供更加精准的数据，其不仅能检测冠脉缺血状态，也能描述心律失常发作频率，为临床治疗提供帮助。
我院在对冠心病患者心律失常诊断中应用动态心电图，收到良好效果。由表1数据可知，观察组患者在室性早搏房性早搏二、三联律、房性早搏成对等检测中效果优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，动态心电图在冠心病患者心律失常诊断中效果显著，能为患者后期治疗提供数据支撑，应该在临床上做进一步推广。
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论文作者:冯,丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：心电图论文; 患者论文; 冠心病论文; 心律失常论文; 动态论文; 常规论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年15期论文;